Симптомы и лечение межреберной невралгии грудной клетки

Почему возникает невралгия грудного отдела и как с ней бороться?

Симптомы и лечение межреберной невралгии грудной клетки

Для невралгического расстройства в грудном отделе характерен в первую очередь резкий болевой синдром с вовлечением нервных узлов, расположенных в межреберной области. Из-за ее специфики патологию часто можно спутать с признаками сердечно-сосудистого или легочного заболевания, поэтому требуется немедленная диагностика и врачебная помощь.

Этиология

Грудная невралгия вызвана десятками причин, имеющих разную природу возникновения. В 75% случаев врачи сталкиваются с наличием у пациента в анамнезе патологий позвоночника. Среди них самой распространенной является грыжа позвоночника: костно-мышечное заболевание, вызывающее смещение позвонков и межпозвоночных дисков.

И хотя в грудном отделе они встречаются редко, из-за сложной структуры нервной системы боль в грудь может отдаваться и от поясничной грыжи. Почти столь же часто, как и при грыжах, к врачам с невралгией грудного отдела обращаются пациенты, у которых диагностирован остеохондроз с соответствующим ущемлением нервных корешков (либо иные искривления позвоночника).

Ко второй категории факторов относятся травматические повреждения. Это любые ушибы, растяжения, трещины или переломы ребер, которые могут вызывать невралгию в той или иной степени.

Они считаются менее сложными в плане лечения невралгии грудного отдела, ведь диагностируются и устраняются они легко.

В определенной степени это справедливо и для проникающих ранений (ножевых, пулевых), затронувших нервные сплетения в грудном отделе либо спине.

Третьим по распространенности комплексом причин, способных вызывать боли в грудной клетке, считаются воспаления мышц, вызванные инфекционным процессом. Чаще всего миозиты возникают как следствие вирусного или бактериального заражения. Некоторые токсичные вещества, травмы, паразиты и наследственные особенности также могут привести к мышечной невралгии грудной клетки.

Другие причины

Что касается причин, провоцирующих кратковременные преходящие боли в грудине при невралгии, с подобными факторами в своей жизни сталкивается большинство людей:

  • гипертонус мышечных тканей;
  • спазмы в неподготовленных мышцах при резких нагрузках или растяжениях;
  • долгое пребывание тела в неудобном положении (на работе или во время отдыха);
  • искривленная осанка;
  • стрессы или переутомления;
  • гормональный дисбаланс.

Существует ряд патологий и болезненных состояний, которые тоже могут привести к болям и невралгическим ощущениям в груди, хотя и встречаются во врачебной практике они значительно реже.

Во-первых, это солевые отложения в плечевых суставах или позвоночнике, а также ряд нарушений в работе кровеносной системы и недостаток витаминов группы B.

Наконец, при определенных условиях болевые ощущения в грудной клетке возникают из-за новообразований доброкачественного или злокачественного характера в груди.

Клиническая картина заболевания

Основным диагностическим симптомом является болевой синдром – характерный по своему проявлению, что и позволяет отличить его, например, от сердечного приступа или воспаления легких. Чаще всего боль является острой, но не пульсирующей, а ровной, усиливающейся при воздействии внешних факторов – поворотов или наклонов тела, поднятия тяжестей, бега или активной ходьбы с вовлечением рук.

Для такой боли свойственно затихать, если человек неподвижно находится в удобном для себя положении, и активизироваться при любой физической активности, вплоть до кашля или чихания.

В состоянии покоя у больного можно выявить дискомфорт путем пальпации предполагаемых участков невралгии.

При этом пациент будет рефлекторно стремиться изменить положение тела или задержать дыхание, чтобы избавиться от болей.

В некоторых случаях отмечается локальное онемение мышц и кожного покрова в области патологии, а также слабо выраженная гиперемия и появление субфебрильной температуры вместе с учащением дыхания и потливостью.

Перечень специфических симптомов, свидетельствующих об этиологии заболевания, выглядит так:

  • визуально определяемое искривление позвоночника, характерные признаки патологии позвонков, включая грыжи, на рентгеновских снимках и МРТ;
  • выявление отклонений в состоянии ребер при различных травмах (на фоне частичной или полной иммобилизации пациента);
  • наличие в крови больного признаков инфекционного или вирусного заражения, вызвавшего воспаление и спазмы мышц;
  • определение новообразований в тканях груди с помощью сканирования, анализ их природы;
  • нарушение гормонального фона, наличие отклонений в функции эндокринной системы.

Большая часть признаков, относящихся к клинической картине заболевания (кроме болей в грудной клетке при невралгии), выявляется только путем дополнительных исследований и анализов. В некоторых случаях этиология болезни носит комбинированный характер, поэтому и набор симптомов выявляется смешанный.

Лечение

Чтобы понять, что делать при невралгии грудной клетки, следует провести тщательную диагностику и выявить причину заболевания. От этого будет зависеть выбор терапевтического комплекса. Тем не менее в самых распространенных случаях – при искривлениях позвоночника, защемлениях нервов или механических травмах спины – наиболее эффективными будут консервативные методы терапии.

В первую очередь это лечебная физическая культура, базирующаяся на кинезитерапии: дозированных нагрузках, направленных на декомпрессию нервных корешков, коррекцию мышечного корсета и выправление осанки.

Не менее полезными считаются и такие способы лечения, как массаж, мануальная терапия, рефлексотерапия (иглоукалывание), вытяжение позвоночника, необходимое для увеличения межпозвонкового расстояния. Отдельно рассматривается комплекс физиотерапевтических мероприятий, включающий в себя воздействие токами низкой частоты, ультразвуком, лазером и магнитными полями.

Медикаменты

Лекарства при межреберной невралгии подбираются индивидуально, в зависимости от причины патологии, но если заболевание носит инфекционную природу, потребуется применять антибактериальные или противовирусные препараты, а также противовоспалительные средства. Следовательно, при расстройствах эндокринной системы, вызвавших межреберную невралгию грудного отдела, актуальными будут гормональные препараты, а при выявлении онкологического заболевания – комплекс соответствующих мер и лекарственных средств.

Немалую роль в процессе восстановления играют обезболивающие таблетки от невралгии, снимающие болевой синдром вплоть до устранения причины патологии. Чаще всего применяют:

  • Кетанол (Кеторолак, Кетанов, Торадол);
  • Кетопрофен (Фламакс, Флексен);
  • Ибупрофен (Нурофен, Налгезин);
  • Ксефокам, Мовалис, Нимесулид;
  • Мидокалм, Сирдалуд;
  • Баралгин, Спазган, Финалгон.

Некоторые из перечисленных лекарств, выпускаемые в виде мазей и кремов, обладают также расслабляющим, охлаждающим и регенерирующим эффектами. Не стоит забывать и о витаминных комплексах, в частности, содержащих витамины группы B, благодаря которым костные и мышечные ткани получат необходимые для восстановления вещества.

Операция

Что касается хирургического вмешательства, к нему прибегают только в экстренных случаях и при неэффективности консервативной терапии. Речь идет о переломах или проникающих ранениях, требующих репозиции ребер и устранения последствий травмы.

В некоторых ситуациях возникает необходимость в операции при лечении межпозвоночных грыж и онкологических патологий. Например, когда образование, сдавливающее нервный корешок, должно быть удалено из спины. За такой операцией всегда следует продолжительный период восстановления с ограниченной подвижностью пациента.

Лечение на дому и профилактика невралгии

Лечение в домашних условиях – это отличное дополнение к основной терапии.

Например, упражнения ЛФК можно дополнять разминкой или занятиями йогой, соблюдая врачебные предписания и занимаясь по профессионально разработанным методикам.

Тренировки будут включать в себя преимущественно разведения и амплитудные махи руками, повороты и наклоны тела, а также дыхательную гимнастику с максимальным раскрытием грудной клетки.

Выявив ключевые симптомы, лечение невралгии грудного отдела позвоночника можно проводить с помощью горячих ванн с добавленными туда полезными солями и эфирными маслами.

Это хорошо прогреет, расслабит мышцы спины и груди, а заодно успокоит возбужденные нервные окончания.

Кроме того, специалисты в области народной медицины рекомендуют попробовать применять компрессы из распаренных льняных семян, растирания настойкой березовых почек и пероральный прием отвара перечной мяты по утрам.

В предупреждении как временных, так и хронических невралгий важную роль играет профилактика и элементарные меры предосторожности.

Например, следует избегать длительного пребывания в одной позе, особенно на работе или во время учебы, а также следить постоянно за собственной осанкой.

Не менее важно заниматься спортом для всестороннего укрепления мышечного корсета и суставов, придерживаться сбалансированной диеты и вести здоровый образ жизни.

Источник: https://neuromed.online/nevralgiya-grudnogo-otdela/

Симптомы межреберной невралгии грудного отдела

Симптомы и лечение межреберной невралгии грудной клетки

Приступ боли в грудной клетке далеко не всегда связан с проблемами сердечнососудистой системы. Зачастую подобными неприятными ощущениями дает о себе знать появление невралгии грудного отдела позвоночника.

Иногда даже опытный специалист не сразу понимает, что служит источником дискомфорта в районе сердца у человека. И только проведение электрокардиограммы расставит все по своим местам.

Лечение невралгии заключается в приеме противовоспалительных средств и миорелаксантов.

Причины межреберных болей

Как правило, невралгия – это лишь следствие патологического ущемления межреберного нервного волокна в одном из участков его прохождения. В большинстве случаев к подобному расстройству приводят дегенеративные процессы в позвонковых структурах – грыжи межпозвоночных дисков, остеохондрозы, радикулопатии.

Однако, грудная невралгия может возникнуть и по иным причинам:

  • опухоли в области нервного волокна, которые его сдавливают;
  • нарушения кровообращения в сосудах, которые питают ткани нервной системы, различной этиологии;
  • врожденные/приобретенные заболевания опорно-двигательной системы, особенно в структурах позвоночника;
  • травмы грудной клетки;
  • переохлаждение – локальное либо распространенное;
  • ежедневное вынужденное пребывание человека в определенной искривленной позе при выполнении трудовых обязанностей;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Реже к защемлению межреберного нерва приводят стрессовые ситуации, злоупотребления алкогольными напитками, снижение иммунных барьеров в организме человека.

Помощь в установлении истинных причин межреберных болей оказывает тщательный сбор анамнеза, а также результаты лабораторно-инструментальных исследований. После устранения провоцирующего фактора, выздоровление наступает быстрее.

Симптоматика

Основным симптомом защемления межреберного нервного волокна выступает боль в грудной клетке. Локализация невралгии и интенсивность дискомфорта напрямую зависят от уровня, на котором возник патологический очаг.

Усиление неприятных ощущений происходит при глубоком вдохе или из-за неловких движений туловища, кашля либо громкого разговора. При этом болезненность по ходу межреберий не прекращается в состоянии покоя. Длительность симптомов невралгии грудной клетки варьирует от 1–2 часов до 4–5 суток.

Люди описывают свои ощущения, как атаку жгучей, нестерпимой боли с нечеткостью локализации – по всей половине грудной клетки, с иррадиацией в лопатку, плечо, поясницу.

Дополнительно присутствуют повышенная потливость, изменение окраски покровных тканей над патологическим очагом, колебание артериального давления и температуры.

Иногда защемление нерва симптомами напоминает почечную колику, но введением спазмолитиков дискомфорт не устраняется.

Реже признаки невралгии маскируются под обострение язвенной болезни, панкреатита, бурсита. Объяснением служит тот факт, что веточки нервного волокна, отходя от основного ствола, направляются к внутренним органам. Поэтому при их вовлечении в воспалительный процесс клиническая картина может напоминать ту или иную болезнь.

Диагностика

Для опытного специалист выставить диагноз межреберной невралгии не составляет труда по характерным жалобам – болезненность межреберий при поворотах, наклонах, а также осмотра больного – прикосновение к воспаленным тканям усиливает дискомфорт.

Тем не менее, обязательно необходимо провести диагностические процедуры, чтобы исключить течение иных внутренних болезней, при которых клинические проявления будут аналогичными. Исследование области межреберных промежутков подразумевает:

  • рентгенографию грудной клетки – определение травм, трещин ребер, течение дегенеративных поражений позвонков, искривления позвоночника;
  • электрокардиограмма – для оценки деятельности сердца и его отделов, присутствия очагов ишемии миокарда;
  • биохимический анализ крови позволяет своевременно распознать течение ревматоидных, подагрических процессов в организме;
  • при подозрении на онкологию специалист порекомендует компьютерную либо магнитно-резонансную томографию – на снимках можно четче рассмотреть локализацию патологического очага, его размеры, вовлечение соседних структур.

После анализа всей информации от диагностических мероприятий, специалист примет решение, что делать при невралгии и как ее лечить.

Принципы терапии невралгии

Поскольку в основе межреберной болезни специалисты усматривают давление на волокно нерва извне, что и приводит к появлению воспаления и отека в тканях, то, как лечить невралгию грудной клетки, врач решает в индивидуальном порядке.

Принципы избавления от межреберной боли:

  • скорректировать физическую нагрузку – перенести важные мероприятия на неделю, свести к минимуму любые движения;
  • уменьшить воспалительный процесс – прием противовоспалительных медикаментов, релаксантов, снаружи – сухое тепло;
  • рецепты народной медицины способствуют ускорению выздоровления – различные примочки, растирки и согревающие мази на основе целебных сил природы.

Вспомогательными методами при межреберных воспалениях, несомненно, являются физиотерапевтические процедуры, иглорефлексотерапия. Тогда как от посещения саун и бань следует воздержаться – влажное тепло негативно скажется на течении невралгии. Равно как и медицинский массаж в острый период заболевания. К его помощи можно прибегнуть на этапе реабилитации.

Лечение невралгии должно быть комплексным – устранение провоцирующего фактора, снятие отека с тканей, а также уменьшение интенсивности межреберных болей. Адекватную схему терапии способен подобрать только врач.

Медикаментозное лечение

Основные подгруппы аптечных средств, которые помогают справиться с проявлениями межреберного ущемления – это противовоспалительные препараты и миорелаксанты. Механизм их воздействия на патологический очаг основан на способности быстро уменьшать отек в нервном волокне, а также увеличивать пространство в области защемления.

При поражении грудного отдела позвоночника – межреберной невралгии, лечение принято начинать со следующих медикаментов:

  • Найз;
  • Аэртал;
  • Мовалис;
  • Мидокалм;
  • Баклосан.

Дополнительно специалисты назначают витамины подгруппы В – Мильгамма, Нейромультивит, Комбилипен. Они способствуют улучшению проведения нервного импульса в межреберных тканях, уменьшают площадь воспаления. Восстанавливают самочувствие больного седативные средства и анальгетики, к примеру, Парацетамол.

Методы традиционной медицины успешно дополняют рецепта народного лечения. Различные отвары и настои целебных растений обладают не менее сильным противовоспалительным эффектом. К тому же практически не имеют противопоказаний и ограничений. Однако, каждый из подобных рецептов следует согласовать с лечащим врачом.

Немедикаментозная терапия

Бороться с симптомами межреберного воспаления позволяют намного успешнее методы немедикаментозного воздействия. Специалист после оценки состояния больного порекомендует ему точечный массаж, физиотерапию, курс мануальной помощи.

Дополнительные методы улучшить самочувствие при невралгии:

  • мануальная терапия – восстановление правильного положения позвонков в грудном отделе, коррекция кровообращения в этой зоне, уменьшение болевого синдрома;
  • точечный, баночный, вакуумный массаж – улучшение питания в тканях, усиление лимфотока в них;
  • рефлексотерапия – иглоукалывание, акупунктура для воздействия на рефлекторные зоны, снятия с них спазма, устранение неприятных ощущений;
  • использование специальной гимнастики в ряде случаев также улучшает самочувствие больного – показания к ее проведению определит врач.

После стихания симптомов острого периода межреберной болезни, специалист может порекомендовать закончить лечение в санатории. Курсы гидротерапии, грязелечения, гирудотерапии, лечебных обертываний позволят избавиться от невралгии навсегда.

Профилактика

Различные болезни намного проще предупреждать, чем потом с ними бороться. Этого постулата придерживаются врачи еще со времен Гиппократа. Избежать мышечной невралгии грудной клетки можно, если придерживаться следующих мер профилактики:

  • своевременно проводить лечение заболеваний позвоночного столба;
  • провести коррекцию физических нагрузок;
  • избегать общих и локальных переохлаждений;
  • следить за силой иммунных барьеров – принимать различные витаминно-минеральные комплексы;
  • организовать правильный отдых ночью – приобрести ортопедический матрас и подушку;
  • снизить уровень стресса – не смотреть телевизор, а читать любимые книги и слушать хорошие песни;
  • больше общаться с друзьями – положительные эмоции всегда заряжают энергией и предотвращают болезни.

Активные и жизнерадостные люди никогда не сталкиваются с межреберной невралгией, потому что они всегда в движении, правильно питаются, своевременно отдыхают и проходят заранее профилактические медицинские осмотры. При соблюдении этих принципов здоровой жизни каждый человек сможет избежать боли в межреберьях.

Источник: https://nerv-info.ru/perifericheskaya-nervnaya-sistema/mezhrebernaya-nevralgiya-grudnogo-otdela

Невралгия грудной клетки (межреберная): причины, симптомы, лечение :: SYL.ru

Симптомы и лечение межреберной невралгии грудной клетки

Невралгию грудной клетки (межреберную) сложно назвать самостоятельным заболеванием. Она является болевым симптомом, который возникает при защемлении нервов. Это может происходить по многим причинам, но самой распространенной считается развитие грудного остеохондроза. Такая патология сопровождается дегенеративно-дистрофическими процессами в позвонках и межпозвоночных дисках.

Многие полагают, что, чтобы вылечить невралгию, необходимо только избавиться от остеохондроза. На самом деле такое мнение ошибочно. Все дело в том, что грудной отдел позвоночника является наименее подвижной областью спины.

Из-за того, что болевые ощущения возникают крайне редко, организм не может своевременно «рассказать» о появлении остеохондроза.

В результате недуг продолжает прогрессировать, переходит в тяжелые формы и вызывает осложнения, к числу которых относится невралгия грудной клетки.

Анатомия межреберного нерва

От спинного хребта отходит множество нервных пучков, большая часть из которых локализуется в межреберном пространстве. Сверху и снизу к ребрам крепятся мышцы. Они отвечают за вдох и последующий выдох. Между ними располагается тонкий межреберный нерв. Во время очередного приступа импульсы отходят по нервным волокнам к головному и спинному мозгу, а человек ощущает боль.

В результате остеохондроза, сколиоза или смещения позвонков межпозвоночный нерв рефлекторно ущемляется. Возникает нестерпимая боль, которая распространяется по всей грудине.

Поскольку такой дискомфорт не может продолжаться вечно, развивается атрофия нервного корешка. Болевые ощущения со временем проходят, но одновременно уменьшается объем дыхания, появляется характерное чувство тяжести. Таким образом развивается невралгия грудной клетки, лечение которой требует уже немало усилий.

Самостоятельная диагностика

Если признаки межрёберной невралгии у человека появились впервые, то вряд ли он сможет правильно определить заболевание. Тем более, что поставив себе неправильный диагноз, можно получить нежелательные осложнения.

Это могут быть:

  • Болевой синдром станет хроническим.
  • Обострение болезней пищеварительной системы.
  • Ишемическая атака, вплоть до инсульта.
  • Частые приступы стенокардии.
  • Гипертонический криз.

Поэтому лучше не рисковать, а сразу обратиться к неврологу.

Основные причины развития патологии

При межреберной невралгии наблюдается ущемление периферийных нервов. Их могут сдавливать мышцы, ребра или межпозвонковые диски. Причин развития такого патологического процесса множество, главными среди них считаются следующие:

  1. Заболевания позвоночника (остеохондроз, сколиоз, лордоз), характеризующиеся деформацией, смещением и искривлением спинного хребта или его определенных отделов.
  2. Патологии ЦНС.
  3. Проблемы, связанные с обменом веществ и дефицитом витаминов в организме (сахарный диабет, гастрит). Нехватка витаминов группы В провоцирует изменение обмена веществ и перестройку всех процессов в организме, что сказывается на состоянии ЦНС.
  4. Травмы. При механических повреждениях области груди изменяются межреберные промежутки. Любые резкие движения вызывают нестерпимую боль.
  5. Переохлаждение организма.
  6. Возрастные изменения.
  7. Интоксикация. При злоупотреблении алкогольными напитками или отравлении также может развиться невралгия грудной клетки.

Также немаловажным фактором возникновения этой патологии считается ослабление иммунитета. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют придерживаться здорового образа жизни и следить за поступлением в организм витаминов, особенно в зимнее время года.

Почему возникают боли в груди?

Закономерный вопрос: если со здоровьем все было в относительном порядке, почему сразу возникают приступы с высокой интенсивностью? На самом деле редко кто регулярно обследуется у кардиолога.

Большинство случаев стенокардии – это так называемая стенокардия напряжения, которая возникает после физических или эмоциональных нагрузок. Если же приступ произошел после сна, это стенокардия покоя.

Собственно, стенокардия – это нарушение кровоснабжения в сердечной мышце человека. Такое постоянное кислородное голодание приводит к развитию ишемической болезни сердца и к инфаркту. Основными факторами риска здесь являются:

  • артериальная гипертензия;
  • нарушение жирового обмена и атеросклероз;
  • нарушение углеводного обмена и повышение уровня сахара в крови;
  • врожденный или приобретенный порок сердца.

Межреберная невралгия – это боль, проходящая по стволу и ветвям какого-либо из межреберных нервов (их 11 пар, а 12-я пара – это подреберные нервы). Возникает она из-за сдавливания, раздражения или воспаления нерва.

Причин появления невралгии очень много – и проблемы с позвоночником (остеохондроз, смещения и грыжи межпозвоночных дисков), и инфекции (включая грипп), и радикулит, неврит, и травмы, переохлаждения, и избыточный тонус мышц…

Какими симптомами сопровождается невралгия?

Боль в грудной клетке — главный признак этой патологии. Как уже было сказано выше, причиной выступает ущемление межреберного нерва. Как правило, дискомфорт сосредоточен в определенном участке. Также возможен вариант, когда боль отдает в поясницу или область под лопатками.

Источник: https://neuro-orto.ru/pozvonochnik/osteohondroz/nevralgiya-grudnogo-otdela.html

ОкругДоктора
Добавить комментарий