Подготовка к Манту у детей: зачем и в каком возрасте ставят эту прививку?

Что надо знать о подготовке к пробе Манту

Подготовка к Манту у детей: зачем и в каком возрасте ставят эту прививку?

Туберкулез – болезнь, уносившая тысячи жизней, сегодня уже не является смертельной. Это не значит, что недуг перестал существовать. Благодаря профилактическим мерам вероятность заражения сводится к минимуму. Однако, помимо профилактики, важна своевременная диагностика. Именно с этой целью – выявить наличие болезни – была разработана и проводится проба Манту у детей.

Когда малыш появляется на свет, ему нужно адаптироваться к новым условиям. В материнской утробе он защищён от множества неприятных бактерий. После рождения риск заболеть чрезвычайно высок. Поэтому ещё в роддоме ребёнок получает прививку БЦЖ.

К вакцинации следует отнестись серьёзно, поскольку микобактерии туберкулёза очень устойчивы к факторам внешней среды, долго сохраняют свою активность. Несмотря на то, что болезнь уже не считается смертельной, она опасна.

Заразиться можно в любом месте, не только в неблагоприятных условиях.

На третий день жизни ребёнку ставят прививку, благодаря которой формируется иммунитет к туберкулёзу. К 12 месяцам нужно проверить, насколько хорошо он сформирован, поэтому проводят пробу Манту в 1 год.

Затем иммунитет будет снижаться, к семи годам он ослабится так, что снова потребуется вакцинация БЦЖ.

Детям необходима проба Манту, это эффективная диагностическая мера, которая укажет на необходимость повторной прививки.

Внутрикожная туберкулиновая проба (Манту, Диаскинтест) – основной метод оценки степени сформированности противотуберкулёзного иммунитета и выявления факта заболевания у детей до 14 лет. Такая форма диагностики – наиболее безопасная, особенно по сравнению с рентгенографическими формами исследований (рентгеном, флюорографией).

Она заключается во внутрикожном введении туберкулина – специфического туберкулёзного аллергена. В области прокола образуется папула (инфильтрат). Спустя 72 часа после инъекции измеряется её диаметр. Именно размер папулы позволяет судить о напряжённости противотуберкулёзного иммунитета.

Измерение осуществляют врач или обученная медсестра.

Туберкулиновый состав вводится только в условиях медицинского учреждения по назначению педиатра обученной медсестрой. А вот нужна ли подготовка к Манту, чтобы диагностика была эффективной и информативной? Об этом – в нашей статье.

Нужна ли подготовка к туберкулиновой пробе

Перед тем как ребёнку введут препарат туберкулин, его должен осмотреть педиатр. Он исключит наличие заболеваний. Если маленький пациент не совсем здоров, процедуру следует отложить, иначе результат пробы будет искажён.

Манту делают в поликлинике или в учебном заведении, не прерывая образовательного процесса. Туберкулин вводят подкожно в предплечье. На месте инъекции практически сразу образуется так называемая «пуговка», по размеру которой через три дня судят о результате.

Поскольку проба Манту не является прививкой, многие полагают, что и готовиться к ней не нужно. Однако эта позиция не верна. Под кожу вводятся экстракт из переработанных инактивированных бактерий и продуктов их жизнедеятельности. Это стресс для организма, поэтому подготовка всё же необходима. Она не требует особых мер, всё очень просто.

Как подготовиться к Манту

Правила подготовки очень просты. Надо:

  • скорректировать свой режим – избегать людных мест, побольше отдыхать, снизить физическую и эмоциональную нагрузку;
  • выбрать правильную одежду для процедуры – лучше отдать предпочтение натуральным материалам, таким как хлопок. Она должна быть удобной, просторной, «дышащей». Одежду перед походом к врачу следует постирать, тщательно прогладить. Её основная задача – защитить место укола от перегревания, попадания жидкости и трения;
  • посетить педиатра, который проведёт осмотр и даст разрешение на осуществление процедуры;
  • сдать анализы крови и мочи, если перед пробой ребёнок болел. Это позволит исключить воспаление и подтвердить, что пациент полностью здоров;
  • отказаться от продуктов, способных спровоцировать любые проявления аллергии. К ним относятся цитрусовые, шоколад, клубника. Исключить их из рациона лучше за неделю до предполагаемой даты постановки Манту;
  • принимать глистогонные препараты, если в доме есть кошка или собака;
  • ограничить игры с домашними питомцами, поскольку шерсть может спровоцировать аллергические проявления;
  • уточнить, когда малышу ставили прививку – Манту ребенку разрешено делать, только когда после вакцинации прошло не менее месяца;
  • повысить перистальтику кишечника, так как запор может навредить, при необходимости поставить клизму;
  • исключить любые противопоказания к пробе.

К противопоказаниям относятся:

  • возраст до года;
  • любое заболевание (инфекционное или хроническое) в стадии обострения;
  • кашель и насморк;
  • кожные заболевания;
  • расстройства пищеварительной системы;
  • бронхиальная астма;
  • ревматизм;
  • эпилепсия.

Если есть возможность, лучше не сидеть в очереди с ребёнком, там он может заразиться. Даже самое безобидное ОРЗ может обостриться после ослабления иммунитета вводом туберкулина и вызвать серьёзные осложнения – бронхит или воспаление лёгких. Пусть во время ожидания малыш побудет на улице с кем-нибудь из родственников.

В день процедуры стоит внимательно следить за состоянием маленького пациента, измерить температуру. При возникновении любых сомнений пробу лучше отложить.

Что делать накануне и в день проверки наличия палочки Коха

Чтобы результат проведения туберкулиновой пробы был достоверным, важно следовать рекомендациям, которые дают специалисты.

Первое правило – щадящий режим, ребёнок должен полноценно отдыхать, правильно и сбалансированно питаться.

Помимо этого нельзя:

  • мочить «пуговку» в открытом водоёме или бассейне;
  • трогать место укола, тереть, чесать;
  • мазать папулу зелёнкой или кремом, заклеивать пластырем.

Всё перечисленное выше может привести к попаданию инфекции под кожу, тогда результат будет неверным.

Ещё одна рекомендация врачей – следить за микроклиматом в комнате ребёнка. Воздух там должен быть прохладным и влажным, температура – не выше 22 градусов. Сухой воздух приводит к осушению слизистых, что снижает иммунитет, а высокая температура даёт дополнительную нагрузку на кровеносную систему.

Нельзя вводить в рацион ребёнка новые продукты, это может вызвать аллергию. Лучше дождаться процедуры проверки, когда врач оценит результат.

В день осмотра важно понаблюдать за состоянием ребёнка, измерить температуру. О любых непонятных симптомах родители должны сообщить врачу, особенно, если есть сомнения в достоверности результата.

В каких случаях стоит сдать анализы перед пробой

Иногда перед постановкой Манту врач может рекомендовать сдать общие анализы крови и мочи. Обычно это происходит, когда ребёнок болел, и у педиатра остались сомнения в его полном выздоровлении. Анализы покажут, поборол ли организм инфекцию.

Как подготовить ребёнка-аллергика к пробе Манту

Многие родители считают, что аллергикам нельзя ставить Манту. Действительно, можно провести другое исследование – Диаскинтест. Но и от реакции Манту не обязательно отказываться, если к ней правильно подготовиться.

  1. Аллергические проявления должны отсутствовать, особенно это касается дерматитов – кожа должна быть абсолютно чистой.
  2. За два-три дня до пробы нужно принимать антигистаминные средства, чтобы не проявилась аллергия на Манту.
  3. Не рекомендуется вводить в рацион ребёнка новые продукты, лучше исключить на время из меню продукты-аллергены (шоколад, ягоды, цитрусы).

О наличии такого диагноза, как аллергия, родителям следует сообщить в прививочном кабинете. Медсестра сделает соответствующую пометку в карте.

Следить за своим иммунитетом – важно для каждого человека, особенно, если речь идёт о детском здоровье. Именно с этой целью и проводится диагностика Манту – выяснить, распознает ли иммунная система бактерии туберкулёза.

Чтобы результат был верным, необходимо соблюдать правила подготовки к процедуре, сообщать о своих сомнениях педиатру. Медицинские работники, в свою очередь, должны следить за техникой проведения манипуляции, не забывать о проверке срока годности пробы.

Не все родители доверяют муниципальным поликлиникам. Это право каждого человека, можно обратиться в частный медицинский центр и сделать пробу Манту платно. Однако платная процедура не означает, что правилами подготовки нужно пренебречь.

Источник: https://oVakcine.ru/inekciya/chto-nado-znat-o-podgotovke-k-probe-mantu

Для получения достоверных результатов: правила подготовки к пробе Манту у детей

Подготовка к Манту у детей: зачем и в каком возрасте ставят эту прививку?

Проба Манту – это основной метод профилактического обследования, позволяющий выявить наличие в организме палочки Коха.

Суть теста заключается в том, что внутрикожно или накожно вводится туберкулин, а затем спустя время оценивается реакция эпидермальных покровов. Проба делается с годовалого возраста и подросткам.

Подготовка к Манту у детей необходима для получения истинного результата и предупреждения развития осложнений.

Как подготовить ребенка к пробе Манту?

Подготовка к Манту у детей начинается за несколько дней до диагностики. К ней нужно подойти очень ответственно. Необходимо придерживаться ряда несложных правил.

Педиатры дают такие советы родителям по подготовке ребенка к туберкулиновой пробе:

  • избегать контакта с больными людьми, зараженными вирусом либо инфекцией;
  • строго соблюдать правила личной гигиены;
  • организовать правильный рацион и режим употребления пищи. Питание должно быть сбалансированным, легким;
  • оберегать ребенка от физического и психоэмоционального переутомления. Лучше несколько дней до пробы Манту отказаться от посещения спортивных секций, бассейна. Важно соблюдать режим сна и бодрствования.

Переутомление, плохое питание ослабляют организм, могут стать причиной получения ложноположительной реакции или возникновения осложнений теста.

Перед тем как делать пробу Манту, нужно убедиться в том, что ребенок здоров. Для этого следует пройти осмотр у педиатра.

Если есть сомнения в том, что иммунитет после прошлой болезни полностью не восстановился, тогда врач выписывает направление на сдачу анализов крови и мочи.

При наличии хронических патологий внутренних органов доктор рекомендует пройти ребенку УЗИ и прочие аппаратные диагностические процедуры. Дело в том, что Манту создает определенную нагрузку на организм. Это может приводить к появлению негативной симптоматики.

Противопоказана диагностика туберкулином при следующих патологических состояниях:

  • инфекционно-вирусные болезни;
  • эпилепсия;
  • простуда;
  • кожные заболевания в острой фазе течения в месте проведения туберкулиновой пробы;
  • атопический дерматит;
  • наличие аллергии;
  • бронхиальная астма;
  • обострение хронических патологий;
  • ревматизм;
  • нарушения в работе пищеварительной системы;
  • состояние иммунодефицита.

Для похода в поликлинику с целью проведения теста рекомендуется заранее заготовить одежду. Желательно, чтобы вещи были изготовлены из натуральной ткани без ворса (хлопка, шелка). Одежда должна быть чистой, выглаженной, свободной. Одеваться следует соответственно погоде: важно, чтобы ребенок не мерз и не потел.

Необходимо, чтобы ребенок во время процедуры был спокойным и сытым, нормально себя чувствовал. Если у малыша в день проведения манипуляции наблюдается слабость, общее недомогание, то лучше перенести тест.

Что нельзя делать перед процедурой?

Родителям важно знать, что нельзя делать перед проведением Манту у ребенка. Это поможет предупредить нежелательные последствия.

Запрещается:

  • посещать людные места, особенно в период эпидемии (детский садик, торговые и развлекательные центры, ярмарки);
  • проходить вакцинацию за несколько дней до пробы Манту;
  • добавлять в рацион аллергенные продукты;
  • отправляться с малышом в длительные поездки;
  • принимать иммуномодулирующие медикаментозные средства;
  • давать ребенку антигистаминные препараты, если он не является аллергиком. Это может исказить результат.

Если игнорировать советы врачей по подготовке, то это может обернуться такими негативными последствиями:

Помимо туберкулинового теста существуют и другие способы выявления палочки Коха в организме. Если результат пробы Манту является искаженным, тогда ребенку могут назначить прохождение диаскинтеста. Данный диагностический метод точно регистрирует факт заражения туберкулезом.

Особенности подготовки детей-аллергиков

Когда ребенок является аллергиком, то ему подготавливаться к туберкулиновой пробе стоит особым образом. Если не соблюдать ряд правил, то это может привести к тяжелым побочным реакциям, получению ложноположительного результата теста.

Педиатры рекомендуют детям-аллергикам:

  • начать принимать антигистаминные препараты за несколько дней до проведения пробы Манту. Обычно врачи назначают Зиртек, Кларитин, Диазолин. Препарат и его дозировка подбираются в зависимости от возраста и веса ребенка;
  • за неделю до процедуры исключить из рациона продукты, которые могут вызывать аллергическую реакцию. К ним относятся: цитрусы, экзотические плоды, шоколад, персики, красные ягоды. Также стоит отказаться от употребления магазинных соков, сладостей, колбас. В данных продуктах содержатся красители, ароматизаторы, усилители вкуса, консерванты и стабилизаторы. На эти вещества может возникнуть аллергия;
  • не вводить за несколько дней до пробы Манту новые для ребенка продукты:
  • если малыш страдает аллергией на пыльцу растений, то туберкулиновую диагностику сдует перенести на месяц до либо после периода цветения.

Последние годы все больше родителей отказывается проводить пробу Манту ребенку. Они мотивируют это тем, что фенол, входящий в состав препарата для выполнения теста, наносит вред растущему организму. Евгений Олегович Комаровский, отмечает, что в средстве действительно содержится данный консервант, но он находится в ничтожно малой дозе.

К тому же фенол вырабатывается в теле человека при процессах распада, которые проходят при нормальном функционировании организма. Известный педиатр отмечает, что последствия туберкулеза при несвоевременно начатом лечении являются гораздо более серьезными и опасными, чем возможный вред от пробы.

по теме

О пробе Манту в Школе доктора Комаровского:

Таким образом, проба Манту необходима для выявления в организме палочки Коха. Ее проводят периодически для профилактики и каждый раз перед прививкой БЦЖ.

Правильная подготовка к туберкулиновому тесту является залогом получения достоверного результата и предупреждения развития нежелательных реакций. Важно соблюдать ряд простых правил.

Детей-аллергиков к диагностике следует готовить более основательно.

Источник: https://momjournal.ru/zdorove-rebenka/privivki/podgotovka-k-mantu.html

Подготовка к Манту у детей: зачем и в каком возрасте ставят эту прививку?

Подготовка к Манту у детей: зачем и в каком возрасте ставят эту прививку?

Данная процедура всем знакома с детства, но если раньше она считалась вполне безобидной, то теперь для некоторых детей эта проба может оказаться опасной.

Для максимального снижения риска побочных эффектов иногда может потребоваться специальная подготовка к манту.

Перед принятием решения о необходимости прививки следует проконсультироваться со специалистом, предварительно поставив его в известность о том, есть ли у малыша аллергия или какие-то хронические заболевания.

Для чего необходима проба Манту?

Проба Манту позволяет понять, способен ли организм сопротивляться туберкулезу. Это можно определить через несколько дней по изменениям кожи в месте инъекции. Существует два основных критерия, по которым определяется реакция организма – папула и гиперемия.

Папула – это уплотнение в месте прививки, а гиперемия – степень покраснения. Если уплотнения не возникло или реакция Манту подозрительная, то процедуру повторяют не раньше, чем через два месяца.

В случае, когда при повторной пробе размер папулы увеличился, то все в порядке, а если он уменьшается, то это значит, что иммунитет к туберкулезу постепенно исчезает.

Покраснение и уплотнение кожи в месте укола – реакция на пробу Манту

Постановка Манту позволяет отличить является ли иммунитет к туберкулезу результатом прививки или итогом перенесенного заболевания.

Тревожным знаком считается, если проба Манту ежегодно увеличивается и это не связано с прививкой от туберкулеза. Также проверяющие бьют тревогу, если ранка сильно покраснела и увеличилась в размере или, когда вокруг нее проявляются пузырьки. Такая реакция говорит о наличии какой-либо хронической инфекции, либо о наличии в организме возбудителя туберкулеза.

Правда, даже при таком результате пробы паниковать не стоит. Наличие возбудителя в организме – это не сама болезнь. Носители таких микроорганизмов заболевают только в десяти процентах всех случаев. При необходимости специалист в профилактических целях может назначить прием противотуберкулезного препарата – изониазида.

Прием этого лекарственного средства значительно снижает риск развития заболевания.

Виды реакции на манту у детей

Кстати до сих пор специалисты так и не пришли к единому мнению о том, полезно или опасно делать пробу Манту. Дело в том, что некоторых пациентов могут возникать серьезные выраженные реакции на процедуру, вплоть до анафилактического шока.

Кроме того, реакция далеко не всегда позволяет однозначно определить наличие или отсутствие заболевания.

Результаты могут быть ложноотрицательными или ложноположительными, а для окончательной диагностики придется пройти дополнительные исследования, в том числе и несколько рентгена, что само по себе является тяжелой нагрузкой на организм.

Существуют аргументы как за, так и против проведения пробы. Например, это один из самых простых способов выявить скрытую форму туберкулеза, но с другой стороны у детей могут проявляться и различные негативные и порой даже опасные реакции на саму пробу.

Важно следить, чтобы проба Манту была сделана как минимум через 1,5 месяца после предыдущей прививки

Сроки проведения

Проба Манту проводится 1 раз в год, начиная с возраста 12 мес, независимо от результатов предыдущей пробы. Обычно прививку ставят детям до 14 лет включительно, но иногда этот возраст может быть продлен до 18 лет (например, если в 14 лет у ребенка был выявлен вираж манту).

У каждого ребенка есть определенный график прививок, которого рекомендуется придерживаться. Однако, иногда он бывает нарушен, например, из-за отъезда.

В этом случае важно следить, чтобы проба Манту была сделана как минимум через 1,5 месяца после какой-либо другой прививки и чтобы до следующей оставался такой же временной промежуток.

В случае, если прививка подразумевала введение живых бактерий, то длительность этого срока увеличивается до 2-х месяцев, а иногда педиатр может порекомендовать еще более длительный перерыв.

Важно помнить, что несоблюдение правильных сроков проведения пробы Манту повышает риск заболеть, так как детский организм может попросту не справиться с такими нагрузками.

Кроме того, из-за несоблюдения сроков результат пробы может оказаться сомнительным и ее все равно придется переделывать позже.

После перенесенного заболевания, даже небольшой простуды, также стоит дать месяц перерыва перед проведением пробы.

Процедура делается только абсолютно здоровым малышам, поэтому перед ее проведением ребенка необходимо показать педиатру

Правила и особенности подготовки

Людям, склонным к аллергии, за несколько дней до выполнения процедуры необходимо начать принимать антигистаминные препараты. Их должен назначать специалист, он подскажет, как долго придется их принимать.

Владельцам домашних животных перед Манту стоит на всякий случай принять глистогонные лекарственные средства. За неделю до процедуры стоит перестать употреблять продукты, которые потенциально могут вызывать аллергию. К таковым относятся: цитрусовые, шоколад, клубника, малина и другие.

Несколько дней после укола такие продукты тоже лучше не есть.

Кроме того, в это время желательно не вводить в рацион то, что человек еще раньше не пробовал (так как есть шанс, что неизвестный продукт может спровоцировать аллергию и ввести в заблуждение специалистов, которые будут проверять реакцию Манту).

Весной и летом желательно дождаться, когда отцветут растения, так как этот фактор тоже может вызвать аллергию и реакция Манту окажется сомнительной.

Процедура делается только абсолютно здоровым малышам. Легкое недомогание или небольшой насморк – причина перенести выполнение пробы. Особенно это важно, если процедура предстоит маленьким детям.

До постановки Манту желательно посетить терапевта. В некоторых случаях может потребоваться сдать анализы мочи и крови, например, если ребенок недавно болел и есть шанс, что его иммунитет еще не пришел в норму.

Подготовка к Манту, как у детей, так и у взрослых примерно одинакова. Но в силу того, что иммунитет взрослого человека крепче, он все-таки может пренебречь некоторыми подготовительными мероприятиями, хотя для точности полученных результатов этого делать не следует.

Проведение процедуры

Уход после процедуры

Поскольку результат проведения пробы можно увидеть только через несколько дней, место введения препарата нуждается в уходе. А для того, чтобы реакция была достоверной, необходимо соблюдать некоторые простые правила.

Место укола нельзя тереть, чесать и мочить. Кроме того, до проверки реакции недопустима обработка ранки любыми медикаментами и использование медицинского пластыря.

В день укола лучше одеть что-то с длинными рукавами из натуральных тканей (льна, хлопка, трикотажа), так как синтетика может раздражать ранку, и она будет чесаться.

До проверки реакции желательно отказаться от приема лекарств, которые могут спровоцировать аллергию, а также стоит обратить внимание на употребляемые продукты.

Чтобы получить точный результат пробы немаловажно оградить ребенка от стрессов и чрезмерных физических и умственных нагрузок.

Место укола нельзя мочить, поэтому малышу нужно помочь вымыть руки

Побочные эффекты

В редких случаях выполнение пробы может привести к повышению температуры тела. В такой ситуации стоит незамедлительно обратиться к специалисту, чтобы он точно установил причины и посоветовал оптимальное лечение.

При проявлении других неприятных симптомов с походом к врачу тоже затягивать не стоит. Среди самых опасных побочных эффектов можно назвать ухудшение общего самочувствия из-за непереносимости туберкулина, последствия могут быть очень серьезными, вплоть до развития анафилактического шока.

Помимо этого могут возникать:

  • Аллергия;
  • Головная боль;
  • Тошнота;
  • Потеря аппетита;
  • Слабость;
  • Головокружение;
  • Сыпь.

Противопоказания

Проба Манту достаточно безобидна, тем не менее, существует ряд противопоказаний, при которых она не проводится. К таковым относятся:

  • Эпилепсия и другие психосоматические заболевания, особенно в стадии обострения;
  • Кожные болезни, особенно в месте укола;
  • Детский возраст, до года;
  • Карантин;
  • Бронхиальная астма;
  • Ревматизм;
  • Аллергия;
  • Небольшой интервал от прошлой прививки (манту можно делать только спустя как минимум месяц).

Наличие простудных заболеваний, каких-либо инфекций, а также расстройство желудка или пищеварительной системы также являются временным противопоказанием для проведения пробы.

Дело в том, что Манту несет некоторую нагрузку на организм, поэтому делать такую процедуру следует только полностью здоровым детям, ведь в ином случае реакция манту будет сомнительна и его все равно придется делать снова.

Источник: https://zdorovie-legkie.ru/podgotovka-k-mantu-u-detej-01/

Необходимо знать, в каком возрасте делают Манту детям. График диагностики на туберкулез

Подготовка к Манту у детей: зачем и в каком возрасте ставят эту прививку?

Проба Манту известна каждому, ведь этот диагностический метод успешно применяется во многих странах уже на протяжении более 70 лет.

Проба Манту не относится к прививкам, так как используется исключительно для диагностики инфицирования микобактериями туберкулеза, а также в целях проверки наличия иммунитета к возбудителю, который должен сформироваться после вакцинации БЦЖ.

ontakte

Odnoklassniki

С годовалого возраста и до достижения ребенком 15 лет ежегодное проведение процедуры является обязательным. В дальнейшем постановку пробы Манту назначают, если для этого существуют определенные показания.

Внимание! При определении оптимального возраста для постановки первой пробы Манту ребенку, врачи учитывают, была ли сделана вакцинация БЦЖ. Если вакцинация новорожденного не была проведена, применение туберкулиновой пробы допускается по достижению им шестимесячного возраста.

Специалисты утверждают, что на протяжении многих лет вакцинация БЦЖ является эффективным методом предупреждения заражения туберкулезом.

Ее популярность обусловлена стремительными темпами распространения опасного заболевания, которое в 65% случаев приводит к летальному исходу.
Причина отсутствия вакцинации — отказы родителей, которые, согласно законодательству, обладают данными юридическими правами.

С какого возраста можно делать Манту детям, если же после рождения ребенку была введена вакцина? Подходящим возрастом для постановки первой пробы Манту является 1 год.

Проба Манту делается исключительно для диагностики инфицирования микобактериями туберкулеза, а также в целях проверки наличия иммунитета к возбудителю, который должен сформироваться после вакцинации БЦЖ. До какого возраста делают прививку Манту? Начиная с годовалого возраста, пробу рекомендуется ставить ежегодно до достижения ребенком 15-летнего возраста.

Фото 1. Девочке делают пробу. До скольки лет ставят Манту детям, можно узнать в нашей статье.

В ориентировочном графике допускаются изменения, обусловленные определенными обстоятельствами. Пробу Манту следует ставить дважды в год тем детям, у которых выявлена ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, пневмония и бронхит хронической формы.

Предпосылкой для постановки пробы Манту дважды в год является отсутствие вакцинации БЦЖ и отсутствие местной реакции, не зависимо со скольки лет, которая должна была развиться после введения вакцины.

Рекомендовано повторение процедуры до 18-летнего возраста, если в динамике ближе к 14 годам произошел туберкулиновый вираж, характеризующийся внезапным переходом от отрицательной реакции к положительной.

Важно! Не исключены частые постановки пробы. Так, если в семье ребенка имеются родственники, которые болеют туберкулезом или перенесли это заболевание, диагностика рекомендована трижды в год, ведь эта категория детей находится в условиях повышенного риска инфицирования. Рекомендация касается взрослых людей, регулярно контактирующих с инфицированными пациентами.

В каких случаях пробу Манту делают взрослым?

Начиная с 15-18-летнего возраста необходимость в ежегодной диагностике с применением туберкулинового раствора отпадает. Проба Манту назначается только по определенным показаниям:

  • подозрение на активную форму туберкулеза, проявляющуюся повышением температуры до субфебрильных показателей, регулярным кашлем с плохим отхождением мокрот, постоянной усталостью, постепенным снижением веса и потерей аппетита;
  • контакты пациента с инфицированными людьми;
  • необходимость повторного введения вакцины БЦЖ (пробу ставят перед вакцинацией).

Проба Манту предполагает введение подкожно туберкулинового раствора. Процедура выполняется специалистами в амбулаторных условиях. К изучению результатов приступают по истечении 72 часов (3 суток) с момента выполнения процедуры, так как формирование окончательной реакции достигается не ранее, чем спустя 48 часов.

Прививка Манту, особенности ухода

Прививка Манту не относится к точным диагностическим методикам, ведь нередко наблюдается получение ложноположительных и ложноотрицательных результатов.

Назначается либо дополнительное комплексное обследование на предмет инфицирования микобактериями туберкулеза, либо повторное введение туберкулинового раствора.

Чтобы исключить все искажающие факторы, специалисты рекомендуют придерживатьсяпростых правил:

  • исключить контакты с водой, результатом которых может оказаться занесение заражения и развитие гиперергической реакции, характеризующейся увеличением папулы до размеров в 17 и более миллиметров в диаметре;
  • не допускатьнатирания места укола мочалкой, полотенцем и даже одеждой;
  • откорректировать рацион: исключить продукты, способные спровоцировать аллергические реакции (избегать следует и других аллергенов, представленных пыльцой растений, бытовой пылью, шерстью животных, химическими составами);
  • отказаться от применения повязок, бинтов и лейкопластырей на области введения раствора, чтобы избежать воспалительной реакции;
  • исключить посещение бань, саун, открытых водоемов.

Но существует еще один фактор, предотвратить который сложно: аллергическая реакция на туберкулиновый состав. Чаще всего искажение результатов по вине аллергии наблюдается в юном возрасте и обязательно должно быть учтено при повторных постановках пробы Манту.

Основные противопоказания к пробе Манту у взрослых и детей Ложные результаты могут быть получены при игнорировании существующих противопоказаний к введению туберкулинового раствора. Речь идёт о:

  • кожных заболеваниях, сопровождающихся высыпаниями и появлением язвочек на коже;
  • инфекционных недугах, среди которых особую опасность представляют ОРВИ и другие патологии, вовлекающие в воспалительные процессы органы дыхательной системы;
  • соматических патологиях в острой стадии;
  • эпилепсии;
  • индивидуальной непереносимости используемого состава (чаще всего фиксируются аллергические реакции на консервант, представленный фенолом);
  • бронхиальной астме.

Введение пробы Манту допускается только в том случае, если с момента выздоровления прошло не меньше месяца. К искажению результатов способны привести и вакцинации. Специалисты не рекомендуют ставить пробу Манту пациентам, с момента вакцинации которых прошло не более 3-5 недель.

Что касается такого противопоказания, как аллергия на туберкулиновый состав, процедуры должны обсуждаться со специалистом, который учитывает многие факторы, включая интенсивность проявления симптоматики.

Пациентам, страдающим аллергией, за неделю до проведения процедуры рекомендуют пропить антигистаминные препараты в профилактических целях. Принимать лекарственные средства нужно в течение 3 дней с момента ведения раствора.

Так удается не только свести к минимуму малоприятные симптомы, но и обеспечить получение правдивых результатов.

Побочные эффекты после пробы Манту

Туберкулиновый раствор, используемый для введения в область предплечья, является безопасным. В редких случаях он может провоцировать возникновение некоторых побочных явлений:

  • повышение температуры;
  • головные боли, бессонница;
  • высыпания на кожных покровах;
  • ухудшение аппетита;
  • общее недомогание, слабость.

Подобные побочные проявления связаны с игнорированием противопоказаний и рекомендаций специалистов по уходу за пробой Манту.

Отдельного внимания заслуживает аллергическая реакция Манту, развивающаяся при контакте организма с фенолом.

Пациент рискует столкнуться не только с кожными высыпаниями, но и с анафилаксией, характерными чертами которой будут отечность, мышечные спазмы и сильные боли.

Важно! Причиной аллергических реакций выступает фенол, используемый в туберкулиновом растворе в минимальных количествах.

Такого объема недостаточно для провоцирования ответной реакции у взрослого человека, поэтому аллергические реакции наблюдаются чаще всего у маленьких детей и обязательно учитываются при необходимости повторного проведения процедуры по истечении одного года. Для быстрого устранения беспокоящих симптомов рекомендованы приемы антигистаминных препаратов.

Для поздней прививки БЦЖ, не зависимо во сколько лет, предварительно проводят контрольный тест на туберкулез. Когда первый раз делают Манту ребенку, врач должен убедиться, что ребенок полностью здоров. Также после процедуре он может проконсультировать до скольких лет делают Манту.

Туберкулиновая проба способствует выявлению любых форм туберкулеза, поэтому не следует игнорировать необходимость ее регулярного использования. Что касается проведения процедуры, когда нужно ставить и до какого возраста делается Манту, эту функцию можно доверить как частным, так и государственным клиникам.

Оцени статью:

Средняя оценка: 5 из 5.
Оценили: 4 читателя.

Поделись с друзьями!

ontakte

Odnoklassniki

Источник: https://no-tuberculosis.ru/diagnostika/mantu/vozrast/grafik-diagnostiki-na-tuberkulez/

Все о прививке Манту

Подготовка к Манту у детей: зачем и в каком возрасте ставят эту прививку?

Проба Манту: что это такое и для чего проводится? Если это не прививка и не защищает от серьезного заболевания, то зачем тогда проводится? Ведь известно, что малыш еще в роддоме получает прививку от туберкулеза. Родители не представляют, какое значение придается этой манипуляции. А это крайне необходимо. Ребенок сталкивается с Манту еще в раннем детстве, а перестают ее ставить только по достижении совершеннолетия.

В чем отличие пробы манту от прививки и для чего она ставится

Как правило, прививки содержат антигены. Попадая в организм, запускается механизм антиген-антитело, в результате чего формируется иммунная защита против каждого конкретного заболевания.

Иммунитет не формируется. Наблюдается гиперемия и даже уплотнение – значит, встреча уже произошла. Это вовсе не говорит о том, что ребенок болен. Все зависит от размеров и увеличения папулы по сравнению с предыдущим годом.

Прививка Манту проводится детскому населению и некоторым категориям взрослых, а именно:

  • всем детям, начиная с года, и до достижения ими 18 лет;
  • взрослым с симптомами поражения внутренних органов (кроме легких), для исключения туберкулезного процесса внелегочной локализации;
  • детям и взрослым, которым необходима ревакцинация от туберкулеза.

Важно! Если размеры «пуговки» превышают допустимую норму, врач направляет ребенка к детскому фтизиатру.

Если врач назначил ребенку профилактическое лечение, это не значит, что малыш болен. Просто реакция на Манту показала положительно. Возможно, произошел вираж туберкулиновой пробы.

Организм впервые направил против инфекции все свои защитные реакции и функции. Ему необходимо помочь справиться при помощи препаратов, рекомендованных врачом.

Не стоит отказываться от профилактики: прием таблеток не принесет вреда малышу, но может уберечь от серьезной инфекции.

Насколько обязательна постановка?

Насильно делать Манту никто не заставит. Родители отказываются от прививок, мотивируя это возникновением реакции – аллергии. Родителям, не согласным с постановкой прививки Манту, будет предложено написать письменный отказ. Нужно серьезно подумать о возможных последствиях. Ведь туберкулез – не настолько редкое заболевание, и встретиться с возбудителем инфекции малыш может где угодно.

Для справки. Туберкулезная палочка длительно сохраняется в пыли, на предметах обихода, в местах, недоступных для солнечных лучей. Ребенок может инфицироваться воздушно-капельным путем, при кашле или разговоре от больного туберкулезом человека. Реже происходит контактное заражение – через предметы и игрушки. Не вовремя распознанная болезнь может дорого стоить ребенку.

Как правило, к совершеннолетию практически все население инфицировано туберкулезом. Заболевают лишь единицы. Но для обеспечения полной безопасности малыша не стоит игнорировать пробу Манту.

Противопоказания и кому показана проба Манту

В каком возрасте делают эту процедуру? Всем здоровым детям, которым исполнился годик, ставят пробу Манту. До этого делать Манту ребенку нецелесообразно, так как иммунная система еще не сформирована. Следовательно, показатели не дадут достоверный результат. Она излишне сенсибилизирует организм малыша. Спустя двенадцать месяцев требуется каждый год.

Противопоказана при:

  • острых респираторных инфекциях;
  • наличии кожных заболеваний;
  • реакция различного генеза (необходима консультация детского аллерголога);
  • эпилепсии в анамнезе;
  • бронхиальной астме, ревматизме, других заболеваниях.

Внимание! Перед постановкой Манту рекомендовано обследовать ребенка, сдать необходимые анализы.

Как проводится реакция на Манту, какие процессы происходят в организме

Реакция на Манту строго специфична, она показывает результат только по отношению к туберкулезной инфекции. Проводится при помощи внутрикожного введения 2 единиц туберкулина (0,1 мл раствора). Он представляет собой смесь термически обработанных, убитых туберкулезных микобактерий.

Сама проба с 2 ТЕ – это иммунологический тест. Он показывает, имеется ли в организме инфекция и насколько выражен иммунный ответ. Иными словами, чем сильнее реакция на введение туберкулина, тем более активно организм реагирует на возбудителя и борется с ним.

Проба Манту ставится одноразовым туберкулиновым шприцом только внутрикожно, в верхнюю треть предплечья с внутренней стороны. В ответ на введение начинают «работать» клетки иммунитета Т-лимфоциты.

Таким образом, запускается специфическая аллергическая реакция с вовлечением Т-клеточных механизмов. Если есть инфекция, то в месте укола появляется покраснение и уплотнение – папула. Такие локальные изменения происходят из-за скопления тех самых Т-лимфоцитов.

Если ребенок не заражен – будет только уколочная реакция.

Как следует «читать» результаты

Всем приходилось видеть, что спустя 72 часа от момента укола, в класс заходит медсестра и начинает измерять размеры каждому ребенку. Это очень важный момент: следует правильно зафиксировать диаметр появившегося уплотнения.

Различают следующие критерии в зависимости от результата:

  • 0-1 мм соответствует отрицательной;
  • от 2 до 4 мм трактуется как сомнительная;
  • от 5 до 16 мм: положительная реакция (в зависимости от динамики в предыдущие годы такой результат может соответствовать виражу или тубинфицированию, малыша в этом случае направляют к фтизиатру и обследуют);
  • 17 мм и более является гиперергической, при этом обязательна консультация фтизиатра.

При некоторых заболеваниях может давать ложный результат. Это происходит при различного рода иммунодефицитах, онкопатологии, проведении гемодиализа.

Неправильный результат покажет, если она была неверно выполнена технически (вводится внутрикожно, а инъекция могла быть сделана под кожу).

Какие возможны осложнения

У ребенка нет противопоказаний, осложнения отсутствуют. В редких случаях наблюдаются следующие симптомы:

  • лимфадениты (увеличение лимфатических узлов);
  • повышение температуры;
  • головная боль и слабость.

Эти явления обычно проходят сами и не требуют медицинской помощи. Лихорадка продолжает беспокоить – чтобы избавиться от нее необходимо дать жаропонижающее средство.

Как себя вести после Манту

После – допускается вести обычный образ жизни. В течение трех дней до момента регистрации данных прививки следует знать:

  • место инъекции не обрабатывать зеленкой, перекисью водорода и другими средствами;
  • не допускается закрывать пластырем;
  • не расчесывать и не тереть;

Можно ли мочит прививку?

Бытует мнение, что пробу нельзя мочить. Получается, малыша не будут купать целых три дня, а это идет вразрез со всеми правилами гигиены. Конечно, после Манту желательно избегать контакта с водой в течение первых часов. Далее принимать душ и гигиеничесие ванны допускается.

Запрещается купание в открытых водоемах во избежание инфицирования укола, сильно тереть и чесать его.

Чего нельзя есть и как вести себя в быту

Реакция на пищевые аллергены и воздействие внешних факторов, вызывающих сенсибилизацию организма. Поэтому врачи рекомендуют воздерживаться от некоторых продуктов:

  • нельзя есть фрукты из разряда цитрусовых и шоколад;
  • воздержаться от употребления красных овощей и фруктов, не употреблять продукты с множеством консервантов.

Аллергены содержатся во внешней среде. Особенно важно оградить от них детей, склонных к аллергии. Малыш может почувствовать реакцию на пыль, пух и перо домашних животных и птиц. Вспышки сезонных аллергий бывают в весенний период, когда начинается бурное цветение садов. Летом – это время, когда цветут лебеда и амброзия (приходится на август).

Известны случаи, когда размеры при технически правильно выполненной пробе в течение дня изменялись: утром они были меньше, к обеду возрастали на 1-2 мм, а к вечеру опять уменьшались. Очевидно, большую роль сыграло действие пыльцы растений, так как манипуляция была проведена в разгар весны.

Следует ли бояться положительного результата?

Впервые возникшее явление – означает, что организм борется с инфекцией. Но иногда увеличенная Манту указывает на заболевание, требующее длительного лечения. В дальнейшей диагностике помогают анализы крови, мочи, мокроты, рентген.

Если надо принять курс таблеток, то после дополнительного обследования будет назначено лечение в дозировках, соответствующих его возрасту. Потом повторяется, но уже не на той руке, на которой делали Манту в предыдущий раз. Ставится на левом предплечье, после курса лечения ее повторят на правом.

Усиление реакции на Манту могут спровоцировать следующие погрешности в поведении после пробы, индивидуальных особенностях малыша и даже в технике ее постановки:

  • употребление в пищу продуктов, которые в данном случае нельзя есть (шоколад и др.);
  • введение некачественного туберкулина, несоответствие дозировки, введение под кожу вместо внутрикожного;
  • неверно измеренный диаметр папулы;
  • если ребенок иммунизирован от туберкулеза вакциной БЦЖ, то увеличенная папула возвещает лишь о поствакцинной аллергии, что вполне нормально.

Важно! Размеры места рубчика БЦЖ у малыша значительные (7-10 мм) и папула после пробы, сделанной в годик, будет довольно большой. Спустя год она уменьшится на 2-4 мм.

Как сочетать

Манту не должна «пересекаться» с проведением плановых вакцинаций. Проведение пробы планирует врач.

Если туберкулинодиагностика будет проведена с небольшим отрывом во времени с другими прививками, они могут повлиять на результат.

Следует придерживаться правил:

  • иммунизация вакцинами с живыми ослабленными возбудителями должна быть проведена за 1,5 месяца;
  • ввод «мертвых» вакцин допускается за 1 месяц перед пробой.

Внимание! Одновременно с постановкой пробы любые прививки запрещены! Спустя три дня после снятия результата Манту можно проводить вакцинацию.

Проба Манту в разрезе школы доктора Комаровского

Известный многим мамам доктор Комаровский напоминает, что прививка Манту не имеет никакого отношения к прививкам. Она не защищает ни от каких болезней и не создает иммунитет. Это – аллергопроба, которая при инъекции данного раствора создает аллергию.

Начинать делать Манту ребенку нужно с годовалого возраста поочередно в правую и левую руку: в четные годы – справа, нечетные – слева. Результаты фиксируются через 72 часа на месте теста.

Манту необходима для своевременной диагностики инфицирования. В промежутках ребенок может встретиться с инфекцией, а проводимая в срок – это та «лакмусовая бумажка», которая будет сигнализировать о возможной опасности.

Альтернативой пробе Манту существуют современные диагностические исследования. Один из них – диаскинтест.

Специалист отмечает, что ее можно мочить, а принимать гигиенические процедуры даже необходимо. Откуда взяли такое положение наши бабушки? Раньше проводилась Пирке: это накожная проба с туберкулином. Делалась просто царапина с туберкулином, и она реагировала на воду. К Манту это не относится.

Нормальный, цивилизованный алгоритм диагностических действий – если есть подозрения – делают рентген и анализы.

Заключение. Прекрасная возможность вовремя предупредить болезнь

Туберкулез – опасная инфекция, ежегодно уносящая тысячи человеческих жизней. Некоторая доля из них приходится, к сожалению, на детей. Причиной тому служит несвоевременная диагностика болезни, поздно начатое лечение.

Если у взрослых для постановки диагноза основными являются рентгенологическое исследование и анализы мокроты, то дети проверяются с помощью теста Манту. И такой тест вот уже многие десятки лет помогает избежать вспышек серьезной болезни у детей. Делать Манту следует вовремя.

Своевременно проведенная профилактика оградит малыша от беды и позволит ему прожить долгую, здоровую и счастливую жизнь.

Источник: https://privivkumne.ru/detyam/vse-o-privivki-mantu.html

ОкругДоктора
Добавить комментарий