Парентеральные вирусные гепатиты

Парентеральные вирусные гепатиты

Парентеральные вирусные гепатиты

  1. Напишите 7 характерных особенностей ВГ В:

  • нередко выявляется положительный эпидемиологический анамнез: многочисленные парентеральные манипуляции, наркомания, гомосексуализм, проституция, злоупотребление алкоголем, заражение ВИЧ-инфекцией;
  • болеют обычно взрослые;
  • инкубационный период в среднем 2-3 месяца, максимальный – до 6 месяцев;
  • течение болезни чаще средней тяжести или тяжелое;
  • болезнь может осложниться печеночной комой;
  • безжелтушные формы чаще переходят в хронический гепатит и цирроз печени;
  • чаще, чем при гепатитах другой этиологии, наблюдаются суставные боли.
  1. Перечислите 7 основных специфических лабораторных тестов выявления ВГ В:

  • положительная реакция на HВsAg;
  • положительная реакция на HBeAg (антиген инфекционности);
  • положительная реакция на анти-HBc-IgM;
  • положительная ПЦР на HBV-DNA;
  • положительная реакция на анти-HBc;
  • положительная реакция на анти-HВe;
  • положительная реакция на анти-HBs.
  1. Напишите 7 особенностей ВГ D:

  • возбудитель гепатита D является дефектным, вызывает болезнь только в присутствии вируса гепатита В;
  • ВГ D существует в виде двух форм – коинфекции (одновременное заражение возбудителями гепатитов В и D) и суперинфекции (ОВГ D наслаивается на хронический вирусный гепатит В или на носительство HBs Ag у пациента);
  • часто наблюдается волнообразное течение с обострениями;
  • нередко выявляется периодическое повышение температуры с ознобами;
  • характерно частое и значительное увеличение селезенки;
  • у больных гепатитом D нередко наблюдается отечно-асцитический синдром;
  • артралгии беспокоят чаще больных гепатитом D, чем при других гепатитах.
  1. Напишите не менее 7 характерных особенностей ВГ С:

  • наблюдается обычно у взрослых;
  • часто возникает у наркоманов и лиц, получавших кровь и препараты крови;
  • протекает обычно легко;
  • желтуха у многих больных отсутствует;
  • болезнь нередко выявляется как первично-хронический гепатит;
  • часто переходит в хронический гепатит и цирроз печени;
  • хронический вирусный гепатит С может закончиться первичным раком печени.
  1. Напишите 7 серологических маркеров вирусных гепатитов А, В и С:

  • анти -HAV ;
  • анти-HAV-IgM ;
  • анти-HCV ;
  • анти-HCV-IgM ;
  • HВsAg ;
  • HВеAg ;
  • анти-HBc-IgM.
  1. Перечислите 7 специфических и неспецифических лабораторных тестов, необходимых для выявления ВГ С:

  • положительная реакция на анти-HСV;
  • положительная реакция на анти-HСV-IgM;
  • положительная ПЦР на РНК- HСV;
  • увеличенные показатели активности АлАТ и АсАТ;
  • увеличенные показатели активности альдолазы;
  • увеличенные показатели тимоловой пробы;
  • сниженные показатели сулемовой пробы.

Кишечная группа

  1. Напишите 7 особенностей ОВГ А:

  • нередко выявляется положительный эпидемиологический анамнез – контакты семейные и с больными ОВГ А в детских коллективах, водный путь заражения;
  • инкубационный период в среднем 2-3 недели, максимальный – до 50 дней;
  • чаще болеют дети, но могут болеть лица любого возраста;
  • болезнь обычно протекает легко ;
  • болезнь у основной части больных протекает без желтухи (без нарушения пигментного обмена) ;
  • болезнь не переходит в хронический гепатит и цирроз печени;
  • ОВГ А может наслоиться на хронический гепатит В, С или G и вызвать обострение хронического гепатита.
  1. Напишите 7 признаков, характерных для начала заболевания (преджелтушного периода) ОВГ А:

  • положительный эпидемиологический анамнез (контакты семейные или с больными ОВГ А в детских коллективах, водный путь заражения);
  • кратковременное, 2-3 дня, повышение температуры в начале болезни;
  • катар дыхательных путей – гриппоподобный вариант;
  • диспепсический вариант;
  • астено-вегетативный вариант;
  • увеличенная печень и селезенка;
  • темная моча появляется за 3-4 дня до желтухи.

3. Перечислите 7 специфических инеспецифических тестов, необходимыхдля выявления ОВГ А:

  • положительная реакция на анти-HAV-IgM;
  • положительная ПЦР на РНК-ВГ А;
  • положительная реакция на анти-HAV, которая свидетельствует о встрече с ОВГ А;
  • увеличенные показатели активности АлАТ и АсАТ;
  • увеличенные показатели активности альдолазы;
  • увеличенные показатели тимоловой пробы;
  • лимфоцитоз с моноцитозом в клиническом анализе крови.

4. Напишите 7 признаков характерных дляОВГ А, протекающего без желтухи:

  • положительный эпидемиологический анамнез (контакты семейные или с больными ОВГ А в детских коллективах, водный путь заражения);
  • увеличение печени;
  • увеличение селезенки;
  • начало болезни с кратковременного 2-3-дневного повышения температуры;
  • жалобы больного на плохой аппетит, тошноту, иногда рвоту;
  • жалобы на слабость, недомогание, снижение работоспособности;
  • жалобы на боли не резко выраженные в области правого подреберья или эпигастрия.
  1. Напишите 7 особенностей ОВГ Е:

  • ВГ Е часто наблюдается в странах с жарким климатом, для него характерен водный и контактно-бытовой путь распространения;
  • чаще болеют взрослые;
  • у мужчин и небеременных женщин протекает легко;
  • у женщин, заболевших во второй половине беременности, болезнь протекает тяжело, у 10-20% с летальным исходом;
  • роды, даже своевременные, в остром периоде ВГ Е значительно ухудшают течение болезни;
  • беременные женщины больные ВГ Е могут погибнуть от печеночной комы, кровотечений и поражения почек;
  • ОВГ Е не переходит в хронический гепатит и цирроз печени.

6. Перечислите 7 основных признаковдизентерии:

  • положительный эпидемиологический анамнез (контакты с больными поносом);
  • явления общей интоксикации и послабление стула в первый день заболевания;
  • на второй и последующие дни частый жидкий стул со слизью и может быть с кровью;
  • тенезмы;
  • стул теряет каловый характер;
  • боли в нижней части живота, больше в левой подвздошной области;
  • наличие спазмированной чувствительной при пальпации сигмовидной кишки.

7. Напишите 7 основных признаков амебнойдизентерии:

  • положительный эпидемиологический анамнез (пребывание в странах с жарким климатом);
  • постепенное начало;
  • стул жидкий, частый, в виде розовой слизи – “малиновое желе”;
  • болезненная пальпация справа толстого кишечника;
  • при ректороманоскопии выявляются язвы при минимальной воспалительной реакции окружающей слизистой;
  • длительность болезни месяцы и годы;
  • обнаружение вегетативной формы амебы в кале.

8. Перечислите 7 основных признаковпищевой токсико-инфекции:

  • характерно одновременное заболевание нескольких человек, употреблявших один и тот же продукт;
  • связь заболевания с употреблением недоброкачественного продукта или продукта длительно и неправильно хранившегося;
  • выделение одного и того же возбудителя из оставшегося продукта и от больного или нескольких больных, которые съели часть этого продукта;
  • характерными клиническими признаками являются – острое начало, тошнота, рвота;
  • стул жидкий, водянистый, без запаха, коричневого цвета;
  • боли в животе нерезко выраженные локализуются больше в эпигастрии и вокруг пупка;
  • температура нередко может оставаться нормальной.
  1. Напишите 7 основных признаков ботулизма:

  • часто выявляется связь заболевания с употреблением маринованных грибов или мясных консервов;
  • тошнота, иногда рвота, сухость во рту, чувство переполнения желудка, метеоризм;
  • появляются офтальмологические симптомы (птоз века, миоз, мидриаз, анизокория, нистагм, стробизм, нарушение конвергенции, парез или паралич аккомодации, вялость или отсутствие реакций на свет, снижение или отсутствие корнеального рефлекса, паралич взора, сужение полей зрения);
  • может быть расстройство глотания, поперхивание, осиплость голоса;
  • исчезает кашлевой рефлекс ;
  • возникают дыхательные расстройства, может быть парез дыхательной мускулатуры;
  • поноса обычно нет, нередко выявляются запоры, температура часто остается в пределах нормы.

10. Перечислите 7 основных клиническихформ острой и хронической дизентерии:

  • острая колитическая;
  • острая гастроэнтеритическая;
  • острая гастроэнтероколитическая;
  • затяжная ;
  • хроническая рецидивирующая;
  • хроническая непрерывная;
  • шигеллезное бактериовыделение более 3-х месяцев – это, по существу, хроническая дизентерия.

11. Напишите характерные черты иерсиниоза:

  • положительный эпидемиологический анамнез (связь в профессиональной деятельности с животноводством, употребление мясных продуктов и сырых овощей и молока);
  • основной клинический признак – частый жидкий стул со слизью, редко с кровью;
  • начало острое с лихорадки, которая держится в остром периоде;
  • боли в животе разной степени выраженности;
  • боли в суставах с нередкой реакцией окружающих тканей (отек и гиперемия);
  • может быть сыпь по типу узловатой эритемы с последующим шелушением кожи;
  • часто увеличена печень, значительно реже – селезенка, иногда при тяжелом течении может быть желтуха.

ЗАБОЛЕВАНИЯ,СОПРОВОЖДАЮЩИЕСЯ ЛИХОРАДКОЙ, УВЕЛИЧЕНИЕМПЕЧЕНИ И СЕЛЕЗЕНКИ

  1. Перечислите 7 характерных признаков брюшного тифа:

  • положительный эпидемиологический анамнез (питье сырой воды, контакты с носителями брюшнотифозных палочек);
  • высокая температура более 5 дней;
  • увеличение печени и селезенки;
  • появление скудной розеолезной сыпи на 8-9 день болезни;
  • метеоризм;
  • сильная головная боль;
  • брадикардия, несмотря на высокую температуру.
  1. Укажите 7 признаков сыпного тифа:

  • положительный эпидемиологический анамнез (наличие педикулеза);
  • высокая температура;
  • сильная головная боль;
  • появление обильной розеолезно-петехиальной сыпи на 4-5 день болезни;
  • увеличение печени и селезенки;
  • бессонница, эйфория;
  • своеобразный вид больного (гиперемия лица, “кроличьи” глаза).
  1. Напишите 7 основных признаков инфекционного мононуклеоза:

  • лихорадка, умеренная или высокая;
  • бледность кожи;
  • потливость кожи;
  • тонзиллит;
  • увеличение лимфатических узлов на двух и более несмежных участках тела;
  • увеличение печени и селезенки;
  • наличие в периферической крови атипичных клеток-мононуклеаров.
  1. Перечислите 7 важнейших признаков лептоспироза:

  • положительный эпидемиологический анамнез (участие в сельхозработах, контакт с продуктами животноводства);
  • острое начало;
  • лихорадка;
  • увеличение печени и селезенки;
  • боли в мышцах (особенно в икроножных);
  • желтуха может быть при среднетяжелом и тяжелом течении;
  • серозный менингит.
  1. Напишите 7 признаков геморрагической лихорадки с почечным синдромом:

  • положительный эпидемиологический анамнез (участие в сельхозработах);
  • лихорадка;
  • появление геморрагического синдрома (кровоизлияния в склеры, носовое, желудочно-кишечное и другие кровотечения);
  • сильные боли в поясничной области;
  • при нормализации температуры (на 3-4-5 день болезни) состояние больного еще более ухудшается;
  • уменьшение количества мочи вплоть до анурии, появление протеинурии, гематурии, цилиндрурии;
  • длительная гипоизостенурия.
  1. Перечислите 7 характерных клинико-эпидемиологических черт туляремии:

  • туляремия относится к природно-очаговым болезням;
  • источниками инфекции являются различные грызуны, от человека к человеку болезнь не передается;
  • пути передачи – трансмиссивный, контактный, алиментарный, водный, воздушно-пылевой;
  • клинические формы – кожно-бубонная (наиболее частая), редкие формы – глазо-бубонная, абдоминальная, легочная, генерализованная;
  • выраженная лихорадка;
  • наиболее характерный признак – регионарный лимфаденит, умеренно болезненный бубон, который часто нагнаивается, заживает в течение 3-4 недель;
  • возможны головные, мышечные боли, слабость, гепатолиенальный синдром.
  1. Перечислите 7 главных признаков псевдотуберкулеза:

  • возбудитель болезни – псевдотуберкулезная бактерия способна размножаться при температуре холодильника (+4С);
  • основной резервуар болезни – грызуны;
  • начало обычно острое, выраженная лихорадка держится в разгаре болезни;
  • ведущий признак – экзантема, напоминает скарлатинозную сыпь, при выздоровлении характерно шелушение кожи, особенно на ладонях и стопах ;
  • нередко выявляются суставные боли и полиартрит;
  • часто увеличены печень и селезенка, может быть иктеричность слизистой и кожи;
  • при пальпации живота выявляется болезненность в правой подвздошной области, иногда отмечается расстройство стула.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

Источник: //studfile.net/preview/4104060/page:2/

Парентеральный гепатит

Парентеральные вирусные гепатиты

Патологии печени имеют различную природу и причины, по которым начинается их развитие в организме.

Название «парентеральный гепатит» объединяет группу вирусных заболеваний, поражающих гепатобилиарную систему, инфицирование которыми связано с повреждением кожных покровов и биологическими жидкостями человека. По статистике ВОЗ, от разных типов гепатита ежегодно умирает до 1,4 млн человек.

Определение

Парентерально — означает попадание вируса во внутреннюю среду организма минуя желудочно-кишечный тракт.

Парентеральные гепатиты — это заболевания печени, вызываемые вирусами типа В, С, D, F, G. Характеризуются вирулентностью, т. е. минимальным количеством инфекции, необходимой для заражения.

Для штамма В достаточно остаточных следов инфицированной крови в объеме 0,0001 мл, и по этому показателю он в 100 раз превосходит ВИЧ. Также парентеральные гепатиты склонны к хронизации болезни, развитию цирроза и рака печени.

Причиной является слабое проявление симптомов и позднее обращение за врачебной помощью.

Тип В (HBV)

Самый высококонтагиозный и распространенный вид гепатита.

Открыт в 1964 американским врачом вирусологом Барухом Самуэлем Бламбергом. Гепатит В самый устойчивый к внешнему воздействию. На него не влияет ультрафиолет и слабо действуют дезинфицирующие средства.

При нагревании до 100 градусов вирус инактивируется спустя 15—30 мин., в условиях комнатной температуры живет несколько недель, в холодильнике сохраняет активность полгода, замороженный — до 20 лет.

Гепатит В является самым заразным, его концентрация в крови настолько высока, что он выделяется с потом, мочой, слюной, спермой.

Тип С (HCV)

Выделен в 1989 году исследователями из центров CDC, США (Даниэль У. Брэдли) и Хирон (Майкл Хотон). Особенностью гепатита является его изменчивость и способность к мутациям.

Известно 8 генотипов вируса и более 100 подтипов, что стало основным препятствием для создания вакцины. При гепатите С преобладают безжелтушные формы болезни со склонностью к хронизации — до 80% заболевших.

Риск заражения при незащищенных половых контактах, а также ребенка от матери в процессе родов или кормлении, минимален.

Тип D (дельта-вирус, HDV)

Выявлен в 1977 г итальянским профессором Марио Ризетто в процессе исследования больных с особо острой формой гепатита В. Это инфекционный агент, который не может развиваться в организме самостоятельно.

Для распространения ему необходимо, чтобы клетки уже были поражены вирусом В, оболочки которого он использует для упаковки своего генетического материала.

Протекание гепатита D тяжелое, велика вероятность развития терминальной стадии печеночной недостаточности, стремительного развития цирроза и рака печени.

Тип G (HGV или GBV-C)

Открыт в 1995 г научной группой фирмы Abbot от больного хроническим гепатитом С. Изучение этого типа продолжается. Неясным является, вызывает ли он сам заболевание печени или ассоциируется с вирусом другой этиологии. Предполагается наличие 3-х генотипов. В окружающей среде вирус неустойчив и сразу погибает при кипячении.

Тип F (HFV)

Пока мало изучен, но тоже опасен для печени.

Выделен недавно и является предметом споров между учеными. Вирус определяется только методом исключения, поскольку до сих пор не разработаны маркеры для его идентификации. Считается, что для гепатита F возможен любой путь заражения, как фекально-оральный (через грязные руки, зараженные воду и продукты питания), так и гематогенный.

Способы инфицирования

Парентеральные вирусные гепатиты распространяются двумя путями:

  • Естественный: незащищенный половой акт, вертикальная передача от матери к ребенку внутриутробно или в процессе родов, контактно-бытовой путь. Последний подразумевает использование общих с больным предметов личной гигиены: бритвенных и маникюрных принадлежностей, зубных щеток и т. п. Естественным путем передачи вируса является и заражение от ран, полученных в уличных драках.
  • Искусственный: медицинские манипуляции, хирургические вмешательства, иглоукалывание, косметические процедуры в салонах с применением не стерильных инструментов, употребление инъекционных наркотиков.

Клинические проявления

Для парентеральных гепатитов характерно слабое проявление симптомов или их полное отсутствие. Первые признаки заражения гепатитом очень похожи на грипп. Это слабость, быстрая утомляемость, нарушения сна, ломота в мышцах, ухудшение аппетита, сухость кожи или сыпь. Температура может совсем не повышаться или быть субфебрильной. Со временем возникает тошнота, рвота, увеличивается печень.

При развитии болезни возникают желтушные проявления: пожелтение склер, слизистых оболочек, кожи. Темнеет моча до цвета темного пива и обесцвечивается кал. Но характерные признаки желтухи могут быть кратковременными, слабовыраженными или вообще отсутствовать. Разрушение печени происходит и при скрытом протекании, поэтому очень важно выявить гепатит еще на ранних стадиях.

Диагностика заболевания

Для выявления патологий печени применяют:

  • Лабораторные исследования помогут дифференциировать вид гепатита.Анализы крови:
    • общий — измеряет уровень билирубина и печеночных ферментов, дает возможность подтвердить воспалительный процесс в печени;
    • биохимический — по соотношению белковых фракций, уровню ферментов и липидов определяется степень поражения;
    • имуноферментный — выявляет специфические антитела и антигены, характерные для конкретного типа гепатита.
  • Полимеразная цепная реакция: определяет генетический материал инфекционного агента в любой биологической жидкости (преимущественно в крови) и устанавливает тип вируса.
  • УЗИ печени — диагностика степени поражения органа и наличия структурных изменений.

Принципы лечения

Специальная терапия для гепатитов, передающихся парентеральным путем, применяется только в тяжелых и запущенных случаях.

Основным является использование щадящих препаратов и анализ целесообразности их применения, т. к. печень уже достаточно поражена инфекцией.

Применяют препараты для ее восстановления, такие как «Урсосан», «Эссенциале» вместе с противовирусными средствами: «Интерферон» или «Рибавирин».

При легком течении гепатита назначают симптоматическое лечение желчегонными препаратами, витаминными комплексами.

Обязательным является соблюдение диеты: исключение из рациона жирного мяса и рыбы, супов на бульоне, жареных и острых блюд с применение соусов и подлив, копченостей, алкогольных и газированных напитков.

Положительно на печени сказываются вегетарианские супы с овощами и крупами, варенное или тушеное нежирное мясо, рыба, свежие и вареные овощи, сладкие фрукты.

Профилактика

Предупреждение болезни заключается в соблюдении общих правил гигиены.

Это контроль целостности кожи перед посещением саун и бассейнов, использование барьерных контрацептивов, посещение проверенных косметологических учреждений, использование только личных предметов гигиены — бритв, маникюрных инструментов, расчесок и т. п.

При планировании беременности обязательно сдать анализы на возможное присутствие в организме гепатита. Профилактика парентеральных гепатитов с помощью прививок возможна только для гепатита В.

Источник: //EtoPechen.ru/zabolevania/gp/parenteralnyy-gepatit.html

Парентеральные вирусные гепатиты: классификация и пути передачи инфекции, профилактика и предупреждение болезни

Парентеральные вирусные гепатиты

Патологические процессы, развивающиеся во внутренних органах человека, вызываются болезнетворными бактериями, которые провоцируют воспаление тканей. К наиболее опасным заболеваниям печени относят парентеральные вирусные гепатиты.

Вирусы, являющиеся возбудителем этого заболевания, классифицируются по типам В, D, С, F, G, TTV, Sen V. Своевременное распознавание проблемы осложняется бессимптомным течением болезни.

В этом случае диагностика возможна только при проведении плановой диспансеризации.

Причины возникновения

Патогенез парентеральных вирусных гепатитов заключается в проникновении болезнетворных бактерий в организм человека при контакте с инфицированным лицом. Носитель может страдать острой формой заболевания или хроническими проявлениями. К источникам заражения относят: кровь, слюну, урину, пот, грудное молоко и желчь.

Инфицирование человека происходит по естественным причинам и вследствие искусственного заражения. Пути передачи вируса:

При сексуальном контакте без использования презерватива

  • при сексуальном контакте без использования механических средств контрацепции (презерватива);
  • вертикальной передачей от матери к младенцу во время родов, проходящих естественным способом, или в период внутриутробного развития плода через плаценту;
  • при совместном использовании разными лицами предметов личной гигиены (зубных щеток, бритвенных принадлежностей, расчесок, белья);
  • при бытовом контакте человека с кровью носителя инфекции, в данном случае этиология заболевания определяется при наличии у пациента ран и ссадин, через которые может проникнуть вирус;
  • контактные виды спорта, особенно единоборства, в которых присутствует ударная техника, также являются причиной передачи вируса от носителя заболевания спарринг-партнеру;
  • заражение происходит при использовании одного шприца несколькими лицами для проведения инъекций. В группе риска обычно состоят наркоманы, употребляющие тяжелые вещества внутривенно;
  • передача заболевания возможна в тату-салоне при некачественной обработке инструмента;
  • зоной риска считаются косметологические кабинеты и салоны, оказывающие услуги по выполнению маникюра и педикюра;
  • установка пирсинга также связана с риском передачи заболевания при некачественной стерилизации инструментов.

Нередко причиной заболевания является халатность медицинского персонала при выполнении своих обязанностей. Пациенту требуется с особенным вниманием относиться к следующим процедурам:

Забор донорской крови

  • забор и переливание донорской крови;
  • проведение гемодиализа;
  • небольшие оперативные вмешательства;
  • проведение вакцинации.

В настоящее время во всех медицинских учреждениях такие операции выполняются с применением одноразовых инструментов, поэтому риск заболевания сведен к минимуму и инфицирования пациентов в больницах фиксируются в исключительных случаях.

Симптоматика

Недуг протекает как в стандартной клинической, так и в бессимптомной форме. Обнаружение признаков заболевания возможно в срок от 1,5 месяца до полугода, после инфицирования пациента.

В этот период происходит активная колонизация тканей печени болезнетворными бактериями, вследствие чего у пациента развивается желтушность, которая характеризуется:

  • быстрой утомляемостью;
  • общей слабостью;
  • рвотными позывами и тошнотой;
  • потерей аппетита;
  • болевыми ощущениями в суставах;
  • проявлениями, характерными для заболевания гриппом.

На следующем этапе заболевания регистрируют негативные проявления:

Кожный зуд

  • у пациента происходит увеличение размеров селезенки и печени;
  • возникает зуд на кожных покровах;
  • изменяется цвет мочи, которая становится похожа на темное пиво;
  • возможно высыпание по типу крапивницы;
  • белки глаз приобретают желтый оттенок;
  • изменяется цвет кожных покровов, они приобретают желтоватый оттенок;
  • повышается температура тела пациента;
  • возникает постоянная сонливость;
  • возможны головокружения;
  • головная боль.

На третьем этапе развития заболевания обнаруживаются следующие симптомы:

  • болевые ощущения в правой стороне в области нижних ребер;
  • чувство тяжести;
  • биохимические показатели состояния печени пациента снижаются.

После окончания этого периода наступает выздоровление или болезнь переходит в хроническую форму. Постановление диагноза на ранних стадиях затруднено бессимптомным течением заболевания, поэтому регулярная диспансеризация со сдачей биологического материала для тестирования, позволит своевременно выявить недуг и принять меры.

Диагностика

Визуальный осмотр пациента

Первоначально врач производит визуальный осмотр пациента и по внешним признакам ставит предварительный диагноз заболевания. Для уточнения выводов потребуется изучение биологического материала человека и инструментальные исследования.

Назначают следующие исследования:

  • общий анализ мочи и крови;
  • общий анализ кала;
  • биохимический и иммуноферментный анализ крови;
  • исследование крови по методу полимеразной цепной реакции;
  • УЗИ поджелудочной железы пациента;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Методы терапии

При подтверждении диагноза парентерального гепатита, пациента госпитализируют. При начальной форме заболевания длительность терапии составляет от трех недель до двух месяцев. Больному прописывают специальную диету и постельный режим, медикаментозное воздействие не применяется.

При тяжелых патологиях, а также при наличии ВИЧ-инфекции у пациента, длительность лечения может превышать шесть месяцев. Назначаются медикаментозные препараты, диета и витаминная поддержка организма.

Требования к организации питания больного парентеральным гепатитом:

  • животные жиры рекомендуется заменить растительными и молочными;
  • количество белка в рационе больного в сутки не должно превышать 1,5 грамма на кг веса пациента;
  • общая суточная энергетическая ценность пищи должна находиться в пределах 3000 ккал;
  • обязательно употребление чистой воды в объеме 2,5 литра в сутки.

Диета при гепатите

После выздоровления пациент обязан придерживаться диеты в течение шести месяцев.

К медикаментозным средствам, применяемым для лечения заболевания, относят рекомбинантные интерфероны α-2 в виде инъекций. Дозировку определяет врач, исходя из состояния пациента.

В отдельных случаях для купирования заболевания назначают препараты улучшающие метаболизм и стимулирующие работу внутренних органов:

  • дезинтоксикационные лекарства (Ацесоль, Трисоль);
  • регуляторы метаболизма (Гептрал, Люминал);
  • антихолестатические препараты (Урсосан, Холестирамин);
  • стимуляторы выделения желчи (Фламин, Одестон);
  • противовоспалительные средства (Контрикал, Трасисол);
  • антиоксиданты (Легалон, Тиотриазолин);
  • иммунорегулирующие медикаменты (Тимоген, Азитиоприн);
  • мочегонные (Трисамин);
  • витаминные комплексы.

Самолечение при обнаружении парентерального гепатита недопустимо. Терапия заболевания требует комплексного подхода и сложной схемы приема препаратов, поэтому назначение конкретных средств и дозировки осуществляет исключительно доктор.

Как избежать заболевания

Не допустить заболевания позволит профилактика парентеральных гепатитов.

Самым надежным способом избежать проникновения вируса гепатита в организм человека является вакцинация. После прививки пациент получает стойкую защиту и приобретает иммунитет от инфекции.

Профилактические инъекции необходимо выполнить следующим лицам:

  • младенцам, на третьи сутки после рождения;
  • работникам лечебных учреждений и студентам медицинских ВУЗов до прохождения ими практики;
  • близким родственникам инфицированных пациентов;
  • пациентам, которым рекомендуется проведение гемотрансфузии;
  • пациентам, направленным в хирургию для проведения оперативного вмешательства;
  • лаборантам, имеющим контакт с биологическим материалом носителей болезни.

Предотвращение заболевания зависит от соблюдения следующих правил:

  • при сексуальных контактах с малознакомыми партнерами рекомендуется обязательно использовать презервативы;
  • для выполнения гигиенических процедур требуется использовать только личные средства (зубная щетка, бритвенный станок);
  • при посещении косметических салонов рекомендуется обращать внимание на качественную стерилизацию инструментов, которыми работает мастер;
  • в медицинских учреждениях также необходимо следить за тем, чтобы работники использовали только одноразовые, стерильные инструменты;
  • инъекционный способ передачи вируса самый частый, поэтому лицам, зависимым от наркотических веществ, нельзя использовать общий шприц для уколов;
  • при получении серьезных открытых ран, для предупреждения попадания инфекции в кровеносную систему, необходимо обращаться в медицинское заведение, где смогут качественно обработать поражение и нанести стерильную повязку.

Беременным женщинам требуется в обязательном порядке сдавать кровь для исследования не менее двух раз за период вынашивания плода. Существует реальная опасность инфицирования младенца во время родов, поэтому при обнаружении в биологическом материале матери антител ВГВ или HCV, рекомендуется проведение кесарево сечения.

В исключительных случаях, для предупреждения заболевания младенца, его вакцинируют в течение суток после рождения.

Тяжесть поражения организма инфицированного человека зависит от типа патологии и состояния иммунной системы. Лечение проблемы проводится комплексно, с использованием медикаментозной терапии, соблюдением сбалансированного питания и с обязательным отказом от употребления алкогольных напитков и курения.

Лучшим способом избежать заболевания является своевременная вакцинация и поддержание здорового образа жизни, с отказом от случайных сексуальных связей.

Источник: //medgepatit.com/getatit/parenteralnye-virusnye-gepatity/

ОкругДоктора
Добавить комментарий