От чего помогают таблетки Урсосан и как их принимать

Урсосан: инструкция по применению, отзывы, побочные действия

От чего помогают таблетки Урсосан и как их принимать

О препарате Урсосан инструкция по применению содержит все необходимые для пациента сведения. Его рекомендуют гастроэнтерологи для лечения патологий печени и жёлчевыводящих путей.

Применять его для самолечения не следует, поскольку это лекарство имеет противопоказания. Педиатры также рекомендуют применять его в детской терапии детям старше 5 лет.

При невозможности проводить лечение этим препаратом существуют заменители.

Механизм действия

В состав Урсосана входит урсодезоксихолевая кислота. Она есть и в организме человека: небольшое её количество содержится в жёлчи. Из всех имеющихся жёлчных кислот она проявляет наименьшие токсические свойства.

Урсодезоксихолевая кислота (это международное непатентованное название препарата) необходима в небольшом количестве человеческому организму, потому что она помогает:

  • снизить образование холестерина, происходящее в печени;
  • уменьшить впитываемость холестерина в кишечнике;
  • растворять холестериновые камни (имея способность связываться с холестерином и образовывать жидкие кристаллы);
  • уменьшает способность жёлчи образовывать камни;
  • снижает концентрацию холестерина.

Урсодезоксихолевая кислота является нетоксической. Попадая в организм в составе Урсосана, эта кислота вытесняет имеющиеся там токсические жёлчные кислоты. Это оказывает положительное воздействие на функционирование печени.

В результате улучшается секреторная функция гепатоцитов и стимулируются процессы, регулирующие иммунитет. Печень становится защищённой от вредных атак патогенных организмов.

При приёме внутрь эта кислота проходит такие этапы:

  1. Растворение в пищеварительном тракте.
  2. Связывание с аминокислотами (глицином и таурином).
  3. Выведение вместе с жёлчью.

Урсодезоксихолевая кислота, будучи активным веществом оригинального лекарства «Урсосан», накапливается в жёлчи. От состояния печени зависит степень накопления этой кислоты. Процесс действия (метаболизм) активного компонента происходит в печени и кишечнике. Конечные продукты этого процесса выводятся из организма через кишечник.

Время, в течение которого происходит полураспад урсодезоксихолевой кислоты, варьируется от 3,5 до 5,8 суток.

Под действием Урсосана восстанавливается функция печени, больные отмечают значительные улучшения качества жизни.

Показания и функции

От чего помогает Урсосан? Гастроэнтеролог назначает этот препарат больным, у которых обнаружены холестериновые камни в жёлчном пузыре.

Но при этом у больного должна быть не нарушена функция жёлчного пузыря, а размер камней не должен превышать 1,5 см в диаметре.

Если же выявлены камни большего размера и дисфункция жёлчного пузыря, то к таким больным применяют другие принципы терапии, в частности оперативное вмешательство.

Кроме этих патологий, Урсосан имеет показания к применению:

  • для лечения гастритов с забросом жёлчи;
  • при лечении биллиарного цирроза (если отсутствует декомпенсированный цирроз);
  • для профилактики повторного образования камней после удаления жёлчного пузыря;
  • для лечения жёлчнокаменной болезни (неосложнённого типа);
  • при хронических гепатитах, вызванных действием лекарственных препаратов или токсических веществ;
  • для лечения дискинезии жёлчевыводящих путей;
  • при жировом заболевании печени (неалкогольном);
  • при поражении печени алкоголем.

Урсосан относится к гепатопротекторам.

Кроме того, он выполняет другие важные функции для человеческого организма:

  1. Помогает оттоку жёлчи (жёлчегонная функция).
  2. Растворяет жёлчные камни (холелитолитическая).
  3. Снижает концентрацию фракций липидов (гиполипидемическая).
  4. Нормализует уровень холестерина в крови (гипохолестеринемическая).
  5. Положительно влияет на иммунную систему человека (иммуномодулирующая).
  6. Тормозит развитие фиброза.

Спектр применения средства достаточно велик, но каждое показание нужно обговаривать с врачом. Это влияет на дозировку и период лечения.

Способы применения

Урсосан производят в двух формах – таблетках и капсулах. Ни то, ни другое не нужно разжёвывать или измельчать. Обычно суточная доза, которую назначает доктор, принимается один раз в сутки. Специалисты советуют делать эту процедуру вечером перед отходом ко сну. Запивать капсулы и таблетки нужно водой. Воду нужно пить в достаточном количестве (примерно полстакана).

Если врач рекомендовал принимать половину таблетки, то она разделена риской. Разделять её на половинки следует осторожно и правильно, потому что если сегменты будут разделены неравномерно, то их использовать нельзя.

После того, как будет достигнут терапевтический эффект, переходят на регулярный приём этого препарата. Длительность курса лечения должен назначить врач.

Схема приёма может быть разной. Это зависит от:

  • характера заболевания;
  • наличия или отсутствия камней в жёлчном пузыре;
  • величины камней;
  • наличия других заболеваний, которые осложняют клиническую картину.

Например, пациентам, у которых были выявлены холестериновые жёлчные камни, назначают этот препарат, рассчитывая дозу, исходя из массы тела человека.

На 1 кг массы тела берут 10 мг лекарственного средства. Лечение обычно длится долго – от 6 до 12 месяцев. Если по истечении максимального срока не наступит видимое улучшение, лечение прекращают и рассматривают другие варианты терапии.

Как принимать Урсосан при других патологиях?

При первичном биллиарном циррозе схема терапии иная:

  • доза – 14 мг на 1 кг массы;
  • длительность лечения не ограничена.

На первом этапе лечения суточную дозу делят на 3 и принимают 3 раза в день во время еды или после неё. Если точно разделить на 3 части не удаётся (например, при использовании капсул), то большую часть следует оставить на последний суточный приём.

Когда состояние больного улучшится, то гепатопротектор принимают раз в сутки вечером. В начале заболевания у части пациентов может произойти ухудшение симптомов. В этом случае больному прописывают принимать 1 капсулу в вечернее время, но постепенно дозу доводят до необходимой (каждую неделю увеличивают её на 1 капсулу).

Капсулы и таблетки «Урсосан» имеют разную дозировку, это следует учитывать. В одной капсуле содержится 250 мг действующего вещества – столько же, сколько и в половине одной таблетки.

Чтобы вторично не образовывались камни, препарат употребляют и после их растворения в течение нескольких месяцев.

После операции по удалению жёлчного пузыря Урсосан рекомендовано принимать в суточной дозе 500 мг, разделив её на 2 части (это 2 капсулы или 1 таблетка в сутки). Терапия длится несколько месяцев.

Поскольку препарат принимается в зависимости от заболевания в разных дозах, перед его применением следует внимательно изучить аннотацию. Лечение проводят согласно схемам и рекомендациям врача.

Противопоказания

Как и все лекарственные препараты, в основе которых лежат химические соединения, Урсосан имеет противопоказания. В первую очередь в группу риска попадают люди, у которых повышенная чувствительность к компонентам этого гепатопротектора (аллергия).

Кроме того, он противопоказан больным, у которых:

  • воспалительный процесс в острой стадии в жёлчном пузыре и жёлчевыводящих путях;
  • плохая сократительная способность жёлчного пузыря;
  • жёлчная колика;
  • обнаружены кальцинированные камни;
  • жёлчный пузырь не удаётся определить с помощью радиологических методов;
  • проблемы с почками;
  • тяжёлые патологии печени.

Это средство для лечения печени и жёлчного пузыря применяется и в детской терапии. Но здесь есть возрастные ограничения: его нельзя принимать детям младше 5 лет.

Но, несмотря на это, есть данные о том, что при возникновении у новорождённых детей повышенного билирубина (желтухи новорождённых) в особо тяжёлых случаях малышу дают по ¼ капсулы вместе с грудным молоком. Это, скорее, исключение из правил.

Ограничения касаются и других категорий больных.

К этому препарату нужно отнестись с осторожностью тем, у кого:

  • язва желудка и двенадцатипёрстной кишки;
  • цирроз печени;
  • выявлено уменьшение тока жёлчи (печёночный холестаз);
  • патологии кишечника, связанные с воспалительными процессами.

Особого внимания заслуживает вопрос о применении Урсосана беременными женщинами. В первом триместре запрещено его принимать, но во втором и третьем триместрах по жизненным показаниям его назначают женщинам.

Поскольку первые месяцы вынашивания ребёнка особенно важны для его развития, перед назначением препарата всем женщинам детородного возраста предлагают пройти обследование, чтобы исключить беременность. Лечение этим препаратом занимает месяцы, поэтому на всё время терапии женщины должны предохраняться от беременности.

В период лактации Урсосан находится под запретом. Поэтому если есть жизненные показания к его применению, то грудное вскармливание прекращают.

Имеет Урсосан побочные действия. Они обозначены в описании. Поэтому перед приёмом следует знать, на каких системах человеческого организма может отразиться его действие.

Часто на действие Урсосана реагирует:

  • пищеварительный тракт (в виде диареи или болевых ощущений вверху живота);
  • печень (в виде кальцинирования имеющихся камней);
  • кожа (в виде мелких высыпаний).

Побочные эффекты – явление временное, которое проходит само по себе. Но если симптомы дают о себе знать сильными болями, следует обратиться к врачу, который скорректирует дальнейшую терапию.

Сочетание с другими лекарствами

Урсосан при взаимодействии с такими гиполипидемическими препаратами, как, например, Колестипол или Колестирамин, приводит к снижению впитываемости основного компонента. Тот же эффект следует ожидать при сочетанной терапии с антацидными препаратами, нейтрализующими кислоту желудочного сока. Речь идёт о тех антацидах, в составе которых содержатся:

  • гидроксид алюминия;
  • магния силикат;
  • оксид алюминия.

Если не удаётся избежать сочетанной терапии, то между приёмами этих препаратов следует сделать интервал в 2 часа и больше.

При взаимодействии с другими лекарственными средствами Урсосан способствует повышенной абсорбции циклоспорина в кишечнике. Поэтому его уровень в плазме крови следует держать под контролем. Это поможет вовремя скорректировать необходимую дозировку.

При проблемах с сосудами больным прописывают Клофибрат. Вступая во взаимодействие с этим лекарством, Урсосан теряет свою эффективность. То же самое наблюдается и при сочетанной терапии с Пробуколом.

Людям, которые сидят на диете, предусматривающей употребление продуктов с низким уровнем клетчатки и высоким холестерином, следует знать, что Урсосан для них не будет эффективным. Снижается его действие и у тех, кто принимает:

  1. Контрацептивы (перорально).
  2. Эстрогены.

При лечении Урсосаном следует чётко придерживаться инструкции, потому что передозировка приведёт к диарее. В таком случае можно не прекращать лечение, нужно временно снизить дозу. Если же симптомы не проходят, то следует отменить Урсосан и заняться восстановлением водно-солевого баланса в организме.

Заменители

Если врач в рецепте прописал Урсосан, но по разным причинам нет возможности приобрести или лечиться этим лекарством, можно воспользоваться аналогами.

Гепапротекторный препарат-заменитель, выполняющий те же функции и сходный по составу с Урсосаном, – это Урдокса. Противопоказания у него такие же. В детской терапии его можно использовать с 3 лет (с осторожностью). Случаев передозировки этого препарата не выявлено.

Капсулы «Урсофальк» – ещё один аналог, который применяется для лечения патологий печени и жёлчевыводящих путей. Он показал свою эффективность в детской терапии муковисцидоза (рекомендован для детей от 6 до 18 лет). Для лечения разных заболеваний существует своя схема приёма этого гепатопротектора. Чтобы не ошибиться с дозой, нужна консультация гастроэнтеролога.

При хронических гепатитах, циррозах и дискинезии жёлчевыводящих путей хорошую рекомендацию получил Хофитол (производитель – Франция). Выпускается лекарство в виде таблеток и орального раствора и имеет растительную основу, поскольку основным действующим веществом является водный экстракт листьев артишока полевого. В 100 гр. раствора содержится 20 гр. экстракта.

Кроме жёлчегонного и гепапротекторного действия, Хофитол:

  • снижает концентрацию мочевины в крови;
  • производит мочегонный эффект;
  • улучшает обмен веществ в организме.

Кроме болезней печени, препарат имеет показания к лечению хронического нефрита и почечной недостаточности (в хронической форме).

Российский гепапротектор «Урсодез» выпускается в капсулах по 250 мг и 500 мг. Имеет аналогичное предыдущим препаратам действие. При жёлчнокаменной болезни требуется применять с осторожностью. Имеет большой срок хранения: капсулы по 500 мг действительны 3 года, а по 250 мг – 5 лет.

Урсосан можно хранить до 4 лет при температуре 15–25˚С.

Все вышеописанные препараты являются дженериками Урсосана. Они оказывают такую же пользу и имеют схожие клинические особенности, но отличаться могут дозировкой, побочными эффектами и возрастными ограничениями для детей.

Выпуск Урсосана налажен в Чехии. Он пользуется успехом в разных странах, поскольку его лечебное действие распространяется на весь пищеварительный тракт. Он работает на клеточном уровне (способствует укреплению стенок клеток печени – гепатоцитов).

В Италии выпускают Гептрал в ампулах и таблетках. У него несколько названий, он входит в состав биодобавок под аббревиатурой SAM. Эти два препарата часто сравнивают, но каждый из них имеет свои преимущества, причём Гептрал в некоторых странах (например, в США) не является официальным лекарством.

Поскольку лекарственных средств, применяемых при патологиях печени, достаточно много, важно не ошибиться в выборе и подобрать наиболее подходящий вариант по цене и качеству. В этом может помочь форум в Интернете, где люди оставляют свои комментарии по поводу применения препаратов.

Урсосан отзывы имеет в основном положительные. Недаром он рекомендован многими специалистами по проблемам с печенью и жёлчевыводящими путями.

Источник: https://gepatit.su/lechenie/preparaty/ursosan

УРСОСАН

От чего помогают таблетки Урсосан и как их принимать

Гепатопротектор с желчегонным и холелитолитическим действием

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы твердые желатиновые, размер №0, белого цвета, непрозрачные; содержимое капсул – белый или почти белый порошок, либо белый или почти белый порошок с кусочками массы, либо белый или почти белый порошок, спрессованный столбиком и распадающийся при надавливании.

1 капс.
урсодезоксихолевая кислота250 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, крахмал кукурузный прежелатинизированный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Состав оболочки капсулы: желатин, титана диоксид.

10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.

10 шт. – блистеры (10) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с насечкой с одной стороны и глубокой разделяющей риской с другой стороны; на изломе – белого или почти белого цвета.

1 таб.
урсодезоксихолевая кислота500 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 94.5 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный – 48 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) – 13 мг, кремния диоксид коллоидный – 15 мг, магния стеарат – 14.5 мг.

Состав оболочки: опадрай белый 03B28796 – 5 мг (гипромеллоза 6 – 3.13 мг, титана диоксид – 1.56 мг, макрогол 400 – 0.31 мг).

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Гепатопротекторный препарат. Оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и иммуномодулирующее действие.

Обладая высокими полярными свойствами, урсодезоксихолевая кислота (УДХК) встраивается в мембрану гепатоцита, холангиоцита и эпителиоцита ЖКТ, стабилизирует ее структуру и защищает клетку от повреждающего действия солей токсичных желчных кислот, снижая таким образом их цитотоксический эффект.

Образует нетоксичные смешанные мицеллы с липофильными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при холестатических заболеваниях печени, билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс- эзофагите.

При холестазе УДХК активирует Са2-зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот (хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой и др.), концентрации которых у больных с хроническими заболеваниями печени повышены.

Уменьшая их концентрацию и стимулируя холерез, богатый бикарбонатами, УДХК эффективно способствует разрешению внутрипеченочного холестаза.

Конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их “фракционный” оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник.

Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; способствует постепенному распаду холестериновых желчных камней, что достигается преимущественно за счет дисперсии холестерина и формирования жидких кристаллов; уменьшает литогенный индекс желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот. Результатом является растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов.

Вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие.

Иммуномодулирующее действие УДХК обусловлено угнетением экспрессии антигенов гистосовместимости – HLA-1 – на мембранах гепатоцитов и HLA-2 – на холангиоцитах, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов, образованием интерлейкина-2, уменьшением количества эозинофилов, подавлением иммунокомпетентных иммуноглобулинов (Ig), в первую очередь – IgM; регуляцией апоптоза гепатоцитов и эпителиоцитов ЖКТ. Задерживает прогрессирование фиброза.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

УДХК абсорбируется в тощей и верхних отделах подвздошной кишки за счет пассивной диффузии (около 90%), а в терминальных отделах подвздошной кишки – посредством активного транспорта. Показатель резорбции обычно составляет 60-80%.

При приеме внутрь 50 мг УДХК Сmах через 30, 60, 90 мин составляет 3.8 ммоль/л, 5.5 ммоль/л и 3.7 ммоль/л соответственно. Время достижения Сmах составляет 1-3 ч. Связывание с белками плазмы высокое – до 96-99%. Проникает через плацентарный барьер.

При систематическом приеме препарата УДХК становится основной желчной кислотой в сыворотке крови.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени (клиренс при “первом прохождении” через печень составляет до 60%) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Около 50-70% общей дозы препарата выводится с желчью.

Незначительное количество невсосавшейся в тонком отделе кишечника УДХК поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, сульфатируется в печени и быстро экскретируется с желчью в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.

Показания

  • неосложненная желчнокаменная болезнь: билиарный сладж; растворение холестериновых желчных камней при функционирующем желчном пузыре; профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии;
  • хронические гепатиты различного генеза (в т.ч. токсические, лекарственные);
  • холестатические заболевания печени различного генеза, в т.ч. первичный билиарный цирроз (при отсутствии признаков декомпенсации), первичный склерозирующий холангит, кистозный фиброз (муковисцидоз);
  • неалкогольная жировая болезнь печени, в т.ч. неалкогольный стеатогепатит;
  • алкогольная болезнь печени;
  • хронические вирусные гепатиты;
  • дискинезии желчевыводящих путей;
  • билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит.

Дозировка

Принимают внутрь, во время или после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Для обеспечения рекомендованной дозы таблетку следует делить пополам, разламывая по риске. Сегменты, сломанные неправильно, не должны использоваться. При удерживании сегмента в полости рта ощущается горький вкус.

Для растворения холестериновых желчных камней средняя суточная доза препарата составляет 10 мг/кг (до 12-15 мг/кг). Суточную дозу препарата принимают однократно на ночь. Курс лечения – 6-12 месяцев и более до полного растворения камней. В случае если камни в желчном пузыре не уменьшаются в размере после 12 месяцев лечения, препарат следует отменить.

Для профилактики повторного образования камней рекомендуется применение препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.

Для профилактики повторного холелитиаза после холецистэктомии назначают по 250 мг (1 капс. или 1/2 таб.) 2 раза/сут в течение нескольких месяцев.

При хронических гепатитах различного генеза (в т.ч. токсические, лекарственные), хронических вирусных гепатитах, неалкогольной жировой болезни печени, в т.ч. неалкогольном стеатогепатите, алкогольной болезни печени средняя суточная доза составляет 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 месяцев и более.

При холестатических заболеваниях печени различного генеза, в т.ч.

первичном билиарном циррозе (при отсутствии признаков декомпенсации), первичном склерозирующем холангите, кистозном фиброзе (муковисцидозе) средняя суточная доза составляет 12-15 мг/кг, при необходимости – 20-30 мг/кг.

В течение первых 3 месяцев лечения суточную дозу препарата следует делить на 2-3 приема. В случае улучшения биохимических показателей крови суточную дозу препарата принимают однократно на ночь. Длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет.

При дискинезии желчевыводящих путей средняя суточная доза составляет 10 мг/кг в 2 приема в течение от 2 недель до 2 месяцев. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.

При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите средняя суточная доза составляет 250 мг (1 капс. или 1/2 таб.) 1 раз на ночь. Курс лечения – от 2 недель до 6 месяцев, при необходимости – до 2 лет.

Расчет суточного количества капсул и таблеток в зависимости от массы тела пациента и рекомендуемой дозы препарата на 1 кг массы тела, мг/кг/сут

Масса тела, кг10 мг/кг/сут12 мг/кг/сут15 мг/кг/сут20 мг/кг/сут30 мг/кг/сут
123456
19-251/2 таб.или1 капс.1/2 таб.или1 капс.1 таб.или2 капс.1 таб.или2 капс.1 и 1/2 таб.или3 капс.
26-301/2 таб.или1 капс.1/2 таб.или1 капс.1 таб.или2 капс.1 таб.или2 капс.1 и 1/2 таб.или3 капс.
31-351/2 таб.или1 капс.1 таб.или2 капс.1 таб.или2 капс.1 и 1/2 таб.или3 капс.2 таб.или4 капс.
36-401 таб.или2 капс.1 таб.или2 капс.1 таб.или2 капс.1 и 1/2 таб.или3 капс.2 и 1/2 таб.или5 капс.
41-451 таб.или2 капс.1 таб.или2 капс.1 и 1/2 таб.или3 капс.2 таб.или4 капс.2 и 1/2 таб.или5 капс.
45-501 таб.или2 капс.1 таб.или2 капс.1 и 1/2 таб.или3 капс.2 таб.или4 капс.3 таб.или6 капс.
51-551 таб.или2 капс.1 и 1/2 таб.или3 капс.1 и 1/2 таб.или3 капс.2 таб.или4 капс.3 и 1/2 таб.или7 капс.
56-601 таб.или2 капс.1 и 1/2 таб.или3 капс.2 таб.или4 капс.2 и 1/2 таб.или5 капс.3 и 1/2 таб.или7 капс.
61-651 и 1/2 таб.или3 капс.1 и 1/2 таб.или3 капс.2 таб.или4 капс.2 и 1/2 таб.или5 капс.4 таб.или8 капс.
66-701 и 1/2 таб.или3 капс.1 и 1/2 таб.или3 капс.2 таб.или4 капс.3 таб.или6 капс.4 таб.или8 капс.
71-751 и 1/2 таб.или3 капс.2 таб.или4 капс.2 и 1/2 таб.или5 капс.3 таб.или6 капс.4 и 1/2 таб.или9 капс.
76-801 и 1/2 таб.или3 капс.2 таб.или4 капс.2 и 1/2 таб.или5 капс.3 таб.или6 капс.5 таб.или10 капс.
81-851 и 1/2 таб.или3 капс.2 таб.или4 капс.2 и 1/2 таб.или5 капс.3 и 1/2 таб.или7 капс.5 таб.или10 капс.
86-902 таб.или4 капс.2 таб.или4 капс.2 и 1/2 таб.или5 капс.3 и 1/2 таб.или7 капс.5 и 1/2 таб. или11 капс.
91-952 таб.или4 капс.2 и 1/2 таб.или5 капс.3 таб.или6 капс.4 таб.или8 капс.5 и 1/2 таб. или11 капс.
96-1002 таб.или4 капс.2 и 1/2 таб.или5 капс.3 таб.или6 капс.4 таб.или8 капс.6 таб.или12 капс.
101-1052 таб.или4 капс.2 и 1/2 таб.или5 капс.3 таб.или6 капс.4 таб.или8 капс.6 и 1/2 таб.или13 капс.
105-1102 таб.или4 капс.2 и 1/2 таб.или5 капс.3 и 1/2 таб.или7 капс.4 и 1/2 таб.или9 капс.6 и 1/2 таб.или13 капс.

Определение частоты побочных эффектов (количество случаев/число наблюдений): очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до < 1/10); нечасто (≥1/1000 до

Источник: https://health.mail.ru/drug/ursosan/

От чего помогает «Урсосан». Инструкция по применению

От чего помогают таблетки Урсосан и как их принимать
Рубрика: у 27.03.2017   ·   : 4   ·  На чтение: 6 мин   ·  Просмотры:

Современное и высокоэффективное гепатопротективное средство с мощным гипохолестеринемический и холелитическим действием — таблетки «Урсосан».

От чего помогает лекарство? Препарат также обладает гиполипидемическими, холеретическими и иммуномоделирующими свойствами.

Средство «Урсосан» инструкция по применению предлагает принимать при желчекаменной болезни, циррозе, гепатите.

Активные компоненты и форма выпуска

В аптечной сети фармакологическое средство «Урсосан», инструкция по применению отмечает это, представлено в форме желатиновых капсул, с беловатым окрашиванием. Внутрь упакован мелкогранулированный либо спрессованный активный компонент в порошковой форме в комбинации с неактивными компонентами.

Основным активным химическим компонентом лекарства «Урсосан», от чего помогает при заболеваниях печени, указывается урсодезоксихолевая кислота, 250 мг объема в каждой капсуле. Именно ему присущи вышеперечисленные эффекты — холелитическое, гиполипидемическое и холеретическое.

Из вспомогательных веществ в инструкции перечислены: кремния диоксид коллоидный и крахмал из кукурузы, магния стеарат и желатин, а также титана диоксид.

Фармакологические эффекты

Поскольку препарат «Урсосан» — представитель гепатопротекторов, он способствует существенному улучшению деятельности гепатоцитов, ему присущи следующие фармакологические воздействия:

  • гипохолестеринемическое;
  • холеретическое;
  • гиполипидемическое;
  • холелитическое;
  • слабо выраженное иммуномодулирующее.

За счет имеющихся высоких полярных качеств урзодексихолевая кислота способна формировать специфические мицеллы с локализующимися в организме человека токсичными желчными компонентами. На этом фоне понижается способность желудочного рефлюктата травмировать мембраны клеток при уже имеющемся у человека рефлюкс-гастрите либо биллиарном рефлюкс-эзофагите.

Наблюдается у урсодезоксихолиевой кислоты и способность формировать двойные молекулы, затем включаемые в мембраны холангоцитов, а также эпителиоцитов структур ЖКТ и гепатоцитов. Это их отлично стабилизирует и повышает устойчивость к негативному воздействию мицелл.

Активный компонент лекарства «Урсосан», от чего оптимально понижается объем желчных кислот, весьма отрицательно воздействующих на печеночные структуры, мощно содействует устранению внутрипеченочного варианта холестаза. Оказывается и стимулирующий эффект на холераз, перенасыщенный бикарбонатами.

Наблюдается уменьшение всасывания холестерина в петлях кишечника, а также угнетение синтеза в печеночных структурах, минимизация насыщения желчи негативным холестерином. Как итог, на фоне терапии медикаментов желчные образования растворяются.

Таблетки «Урсосан»: от чего помогает лекарство

Самолечение лекарством «Урсосан» запрещено, его прием должен быть рекомендован специалистом. Именно врач оценивает, имеются ли показания к терапии гепатопротективным средством.

В инструкции указывается перечень показаний:

  • желчекаменная патология, протекающая без тяжелых осложнений;
  • профилактика обострения формирования желчных камней после проведенной холецистэктомии;
  • остро возникший гепатит;
  • биллиарный вариант цирроза;
  • алкогольная форма цирроза;
  • сформировавшаяся дискинезия желчевыводящих структур;
  • кистозное течение фиброза печени;
  • диспепсический биллиарный синдромокомплекс;
  • тяжелое токсическое повреждение печеночных структур;
  • хронический вариант гепатита;
  • неалкогольная форма стеатогепатита;
  • сформировавшаяся атрезия внутрипеченочных структур;
  • склерозирующий вариант холангита;
  • биллиарная форма рефлюкс-гастрита;
  • обострившийся рефлюкс-эзофагит;
  • профилактика расстройств деятельности печени, к примеру, при продолжительном вынужденном приеме гормональных медикаментов, противозачаточных средств.

Кратность приема и общая продолжительность лечебного воздействия определяются специалистом индивидуально — исходя из выраженности симптоматики, тяжести состояния пациента, его возрастной категории и восприимчивости к медикаменту. Обязательно проводятся контрольные лабораторные исследования.

Препарат «Урсосан»: инструкция по применению

Производителем лекарственное средство «Урсосан» предназначено для перорального приема, с обязательным запиванием жидкостью.

При различных гепатопатологиях кратность и продолжительность терапевтического курса определяются гастроэнтерологом индивидуально:

  1. При желчнокаменной патологии — суточная доза 10—15 мг/кг веса, что приравнивается 3—5 капсулам, общая продолжительность может составлять от 3.5—6 месяцев до 2—3 лет. Прием, как правило, однократный, перед ночным отдыхом. При желчнокаменной патологии медикамент принимается до подтвержденного аппаратным обследованием растворения камней. С последующим продолжением после перерыва — с профилактической целью. Чтобы конкременты не сформировались вновь.
  2. При диффузных поражениях структур печени суточная доза лекарственного препарата, рекомендуемая специалистом, делится на 2 приема. Лекарство принимается перорально, непосредственно сразу после пищи. Продолжительность — до 10—12 месяцев.
  3. После холецистоэктомии, а также с профилактической целью предупреждения повторного холелитиаза рекомендуется по 250 мг дважды за сутки. Лечебный курс предположительно не менее 3. 5—5.5 месяцев.
  4. При биллиарном варианте цирроза медикамент рекомендуется к приему 10—15 мг/кг веса. При индивидуальной необходимости доза повышается до 20 мг/кг. Затем делится на 3 приема. Общая продолжительность лечебного курса 6—18 месяцев.
  5. При неалкогольной форме стеатогепатите — по 13—15 мг/кг в сутки, за 2 приема, длительно.
  6. При биллиарном рефлюкс-гастрите либо рефлюкс-эзофагите лекарственное средство рекомендуется к приему по 250 мг за день. Прием перед ночным отдыхом. Терапия может продолжаться как 10 суток, так и 6 месяцев. По индивидуальным показаниям — до двух— трех лет.
  7. При выявленной атрезии желчных путей и иных патологических поражениях печени, а также алкогольном заболевании гепатоцитов суточная доза 10—15 мг/кг, курсом на 8—12 месяцев.
  8. При склерозирующем варианте холангита медикамент рекомендуется специалистом, как правило, в дозе 12—15 мг/кг в сутки. При индивидуальной потребности специалист может увеличить дозу до 20 мг/кг. Суточную дозу обязательно делят на 2 приема. Общая продолжительность медикаментозной терапии составляет от 6 месяцев до 2—3 лет.
  9. При муковисцидозе гепатопротективное средство рекомендуется по 20—30 мг/кг в день, в два приема, до 2—3 лет.
  10. Точные рекомендации по приему медикамента будут выданы специалистом во время консультации.

Инструкция по приему капсул «Урсосан» в педиатрии

В педиатрической практике специалисты допускают прием лекарства «Урсосан» детям после достижения двух лет. Количество капсул подбирается для каждого ребенка индивидуально, как правило, это 10—20 мг/кг веса малыша.

Реже, с целью устранения выраженной и жизнеугрожающей желтухи, медикамент рекомендуется новорожденным. Общая продолжительность лечения достигает 2.5—4 недель. Дозировка для новорожденных – не более четверти капсулы в день. Порошок из капсулы вынимается, высыпается на блюдце и распределяется на 4 части.

Одна часть выдается малышу в растворенном виде, к примеру, в грудном молоке. Контроль параметров крови проводится в обязательном порядке. Билирубин на фоне проводимого лечения должен понижаться как минимум на 50 единиц в неделю. После достижения его параметров 100 мг/мл медикамент отменяется.

Аналоги лекарства «Урсосан»

Такое же активное вещество состав содержат аналоги:

  1.  «Урсодез».
  2. «Урсодезоксихолевая кислота».
  3. «Урдокса».
  4. «Урсо 100».
  5. «Холудексан».
  6. «Эксхол».
  7. «Урсором Ромфарм».
  8. «Урсором С».
  9. «Урсодекс».
  10. «Урсолив».
  11.  «Урсофальк».

Цена

Капсулы «Урсосан» в Москве купить можно за 200 рублей. Их цена в Минске достигает 38-48 бел. рублей. В Киеве лекарство реализуют в аптеках за 585 гривен. Стоимость препарата в Казахстане составляет 7045 тенге.

Отзывы

В большинстве своем отзывы о лекарстве «Урсосан» положительные – переносится людьми хорошо, нежелательные реакции – диспепсические расстройства развиваются редко.  Еще реже указываются такие побочные явления, как болевые импульсы в пояснице, рецидив псориаза, крапивница, кальцинирование камней.

Специалисты также высказывают положительные отзывы о медикаменте. Отмечают его высокую эффективность, возможность назначения и для профилактических целей, и в педиатрической практике. Прием лекарства в терапевтических дозах, прописанных в инструкции, позволяет достичь поставленных целей – растворить конкременты, устранить желтуху.

Источник: https://www.otchegopomogaet.ru/ursosan.html

Для чего назначают Таблетки Урсосан – показания к применению

От чего помогают таблетки Урсосан и как их принимать

При лечении поражений печени требуется комплекс терапевтических мер, в том числе прием гепатопротекторов и общеукрепляющих средств. Одним из наиболее эффективных из них является Урсосан.

Описание и свойства

Основным веществом, входящим в состав медикамента, является урсодеоксихолевая кислота. Она оказывает следующие типы воздействия:

  • желчегонное;
  • иммуномодулирующее;
  • гиполипидемическое.

Капсулы также выступают в качестве гепатопротектора при лечении патологий печени и желчи. Лекарственное средство снижает концентрацию желчных кислот и холестерина. Максимальная концентрация активного компонента достигается спустя 1-3 часов после приема внутрь.

Препарат попадает в системный кровоток и проникает в плаценту, поэтому не рекомендуется для приема беременным женщинам.

Медикамент выпускается в форме капсул белого цвета и отпускается по рецепту врача. Сколько стоит Урсосан в России? Его стоимость зависит от региона реализации и компании-производителя. Средняя цена упаковки на 50 капсул составляет 170-200 рублей.

Показания к использованию

Лекарство назначается пациентам при обнаружении комплексных поражений внутренних органов в качестве вспомогательного средства. Основные показания к применению:

  • желчнокаменная болезнь неосложненного типа;
  • гепатит в острой и хронической форме;
  • цирроз печени;
  • кистозный фиброз печени;
  • атрезия внутрипеченочных желчных путей;
  • склерозирующий холангит первичной формы;
  • гастрит;
  • алкогольные поражения печени и желчного пузыря.

Урсосан также используется в профилактических целях для предотвращения появления осложнений холецистэктомии. Может быть включен в состав поддерживающей терапии при приеме гормональных лекарственных средств и оральных контрацептивов.

Как принимать Урсосан для профилактики печени?

Прием урсодезоксихолевой кислоты показан не только в лечении заболеваний гепатобилиарного тракта и ЖКТ. Капсулы Урсосан также рекомендуют принимать в качестве профилактического средства в следующих случаях:

  • для предупреждения развития печеночных патологий;
  • для поддержания организма при лабильном течении болезней печени.

Препарат назначают как взрослым, так и маленьким пациентам начиная с 3-летнего возраста. Применение при беременности и грудном вскармливании оценивают отдельно, соотнося возможную пользу и потенциальный риск для ребенка.

Как профилактическое средство урсодезоксихолевую кислоту принимают длительными курсами. Продолжительность зависит от состояния гепатобилиарного тракта и варьируется от недели до нескольких лет. Эффективность поддерживающей терапии зависит от стабильного возобновления основного действующего вещества в кровотоке, поэтому важным моментом является непрерывный прием лекарства.

Способ применения

Капсулы Урсосан предназначены для перорального приема. Препарат выгодно отличается от других лекарственных форм содержанием мелкодисперсной урсодезоксихолевой кислоты, которая усваивается значительно быстрее. Активный компонент препарата является синтетическим аналогом третичной желчной кислоты и имеет характерный горький вкус, но его успешно маскирует желатиновая оболочка капсулы.

При растворении оболочки горький вкус остается на долгое время, поэтому капсулы глотают целиком, обильно запивая водой.

Если в профилактических целях назначен именно Урсосан, как принимать – до или после еды, зависит от активности ЖКТ и гепатобилиарного тракта.

Пить лекарство на пустой желудок не рекомендуется, поэтому в первой половине дня его принимают только после еды. Во второй половине дня допустимо делить прием на две половины, употребляя одну часть до еды, а вторую по окончании приема пищи.

Режим дозирования

Дозировка определяется лечащим врачом на основании поставленного диагноза. Стандартное количество лекарства рассчитывается следующим образом:

  1. При желчнокаменной болезни и диффузных поражениях: по 10-15 миллиграммов на килограмм массы тела пациента. Курс определяется по степени прогрессирования поражения и прекращается только после его устранения.
  2. Для профилактических целей после проведения операции, приеме дополнительных лекарств: дважды в сутки по 250 мг.
  3. При гастрите: по 250 мг один раз в сутки перед отходом ко сну. Курс терапии в этом случае составит до 10 дней.
  4. При циррозе: по 10-15 мг на килограмм массы тела. Курс – от 6 месяцев и более в зависимости от степени прогрессирования поражения. Таким же образом следует принимать лекарство при развитии склерозирующего холангита.

Капсулы необходимо принимать через примерно равные промежутки времени, запивая их водой. Пропуск недопустим.

Способ приема (до еды или после) определяется врачом в зависимости от показаний.

Не рекомендуется пить лекарство одновременно с другими медикаментами. Важно, чтобы между приемами был промежуток не менее 15 минут.

Для защиты и поддержания функциональной активности печени Урсосан назначают в разных дозировках. Рекомендуемая доза подбирается в соответствии с потребностью организма в очищении от токсических агентов и с учетом повреждения гепатоцитов. В таблице указаны примерные дозировки препарата и средняя длительность курса профилактики.

Показания Дозировка, капсул/день (на однократный прием) Продолжительность курса
взрослые дети до 18 лет
Дискинезия желчевыводящих путей 2-3 1-3 14-60 дней 2 раза в год
Умеренные функциональные нарушения печени 1-2 1 7 дней 2-3 раза в год
Холестатические заболеваниях печени 4-11 2-8 от 6 месяцев до 3 лет и более

В профилактических целях нельзя одновременно принимать капсулы Урсосан и алкоголь – совместимость этих компонентов нулевая.

Алкоголь активирует разрушительные процессы в печени, быстро сводя к минимуму достигнутый с помощью полезной желчи положительный эффект.

Употребление Урсосана помогает стабилизировать функциональные и физиологические процессы в гепатобилиарном тракте только при условии полного отказа от спиртных напитков.

Противопоказания и ограничения в применении

Медикамент не рекомендован к применению беременным и кормящим грудью женщинам. Другие противопоказания:

  • хроническая дисфункция желчного пузыря (или его отсутствие);
  • нарушения функционирования почек;
  • наличие желчных камней с высокой концентрацией кальция в составе;
  • декомпенсация при циррозе печени;
  • дисфункция поджелудочной железы;
  • острые патологии кишечника, желчного пузыря и протоков желчи.

В форме капсул препарат не следует назначать детям младше 3 лет.

Младенцам препарат рекомендован только для профилактики желтухи.

Не следует принимать Урсосан при повышенной чувствительности к составу и склонности к аллергии. Гормональные препараты способны ухудшить эффективность гепатопротектора, поэтому принимать его необходимо под контролем врача.

Возможные негативные побочные эффекты

Урсосан может вызвать обострение хронических патологий организма (например, псориаза). При повышенной чувствительности вероятно развитие поражения кожных покровов. Другие вероятные негативные эффекты:

  • тошнота и рвота;
  • алопеция;
  • нарушение работы пищеварительной системы (запор, диарея);
  • абдоминальные боли;
  • боли в спине;
  • повышение активности печеночных трансаминаз.

Проявление стандартных побочных эффектов не является поводом для прекращения приема таблеток и капсул. Но при возникновении аллергических реакций необходимо приостановить применение средства и обратиться к лечащему врачу для устранения симптомов аллергии и замены медикамента на аналог.

Аналоги и цены на препараты в России

Аналогичные лекарственные средства могут быть подобраны в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Самостоятельно осуществлять подбор и замену не рекомендуется. Читайте подробно про аналоги Урсосана

Наименование лекарственного средства Основной компонент состава Краткое описание и свойства препарата Стоимость упаковки в России (рублей)
Уродекс Урсодезоксихолевая кислота Медикамент является аналогом Уросан по основному компоненту и механизму воздействия на организм 900-1000
Урсофальк Урсодезоксихолевая кислота Гепатопротектор является одним из наиболее известных и востребованных аналогов Уросана. Обладает теми же фармакологическими свойствами 190-200
Хенофакльк Хенодеоксихолевая кислота Препарат обладает более слабым, но аналогичным действием, имеет более узкий спектр показаний. Эффективно применяется в качестве желчегонного медикамента 1800-2000
Холудексан Урсодезоксихолевая кислота Является востребованным гепатопротектором, усиливает отток желчи и применяется в качестве вспомогательного средства для лечения печени и желчного пузыря 400-500
Урсолив Урсодезоксихолевая кислота Аналог по составу и свойствам 700-800

Урсофальк или Урсосан эффективнее как гепатопротектор – этот вопрос интересует многих пациентов. Препарат лучше всего подбирать в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Уросфальк реализуется в виде капсул и суспензии, что расширяет спектр его терапевтических возможностей. Но оба препарата имеют высокие положительные характеристики и отзывы пациентов.

Гепатопротектор в составе комплексной терапии против болезней внутренних органов является важной составляющей, поскольку помогает восстановить структуру их структуру и функциональность. Урсосан является одним из наиболее эффективных и безвредных лекарств.

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Источник: https://tyubik.net/tabletki/389-tabletki-ursosan-pokazaniya-k-primeneniyu.html

ОкругДоктора
Добавить комментарий