Можно ли кормить ребенка грудным молоком при гепатите С

Гепатит В и С — можно ли кормить грудью?

Можно ли кормить ребенка грудным молоком при гепатите С

К сожалению, нередко в наше время кормящих мам беспокоит вопрос – можно ли кормить своего малыша грудью, если они являются носительницами вирусов гепатита B или С?

Однозначно ответить на этот вопрос может только лечащий врач, рассматривая каждый конкретный индивидуальный случай, а мы в своей публикации постараемся рассмотреть наиболее современные и обоснованные точки зрения по данной проблеме, сделав небольшой обзор зарубежной и отечественной литературы.

Для начала рассмотрим случай, если мама больна гепатитом В. Вирус гепатита B (HBV) вызывает системное заболевание, поражающее печень.

Пациент может совсем не чувствовать никаких симптомов, или может испытывать симптомы напоминающие легкое течение гриппа, но также болезнь может развиваться и скоротечно. Вирус гепатита B обычно передается через контакт с зараженной кровью или другими телесными жидкостями.

Контакт с зараженными слизистыми во время родов или во время сексуального контакта также является способом передачи вируса.

Грудное молоко может содержать поверхностный антиген гепатита В (HBsAg), и высказывалось мнение о том, что кормление грудью представляет собой путь возможного проникновения вируса гепатита В в организм грудных детей.

Однако нет никаких подтверждений того, что кормление грудью увеличивает риск передачи ребенку инфекции. [5,12]

Приблизительно от 5 до 15 процентов беременных женщин, зараженных вирусом гепатита B, передадут вирус своим детям еще до родов.

Но поскольку основной контакт малыша с вирусом происходит во время или непосредственно до родов, иммунопрофилактика и вакцинация в ранний послеродовой период имеют высокие шансы предотвратить инфицирования.

Вот почему прививка от гепатита B рекомендуется для всех новорожденных как часть обычного графика детских прививок. [3]

Вакцина гепатита В существенно снижает перинатальную передачу и может полностью устранить риск передачи путем грудного вскармливания. [5,12]

Младенцы, родившиеся у матерей, инфицированных гепатитом В, и уже имевшие контакт с материнской кровью, амниотической жидкостью и вагинальной секрецией во время родов, могут кормиться грудью.

Новорожденный должен получить иммуноглобулин для серотерапии гепатита B (HBIG) в течение 12 часов после рождения, и последующий курс из трех инъекций вакцины против гепатита В: в течение первой недели жизни, в 1 месяц, и в 6 месяцев.

Все младенцы должны находиться под педиатрическим наблюдением — включая повторный анализ на HBsAg, чтобы исключить хроническое носительство.

Этот протокол успешен для снижения риска, относящегося к неонатальной передаче вируса во время кормления грудью.

В группе из 369 младенцев, родившихся у женщин с хроническим вирусом гепатита B, ни один из вскармливаемых грудью детей не был заражен вирусом гепатита В, но девять искусственно вскармливаемых были заражены им. [9]

Таким образом, кормление грудью не увеличивает уровень инфекции среди младенцев. Более того, в областях с высокой распространенностью вируса гепатита B, отсутствие грудного вскармливания подвергает ребенка в большему риску заболевания.

И даже в случае, когда в грудном молоке обнаруживался вирус гепатита С, дети, находящиеся на грудном вскармливании, не заражались, и матерям с положительной пробой на РНК вируса гепатита С, по мнению Всемирной Организации Здравоохранения, следует рекомендовать кормить грудью. [11,12,15]

Вирус гепатита C (HCV), связанный с дальнейшим развитием хронического заболевания печени, в детстве на сегодняшний день приобретается главным образом вертикально. Перинатальная передача от матери ребенку составляет приблизительно 6 процентов. Риск передачи связан с присутствием материнского HCV при родах и высокой вирусной нагрузке у матерей [16].

Несмотря на присутствие РНК вируса гепатита С в некоторых образцах грудного молока, нет никаких свидетельств того, что кормление грудью дает риск инфицирования гепатитом С [8,16], и нет сведений о конкретных случаях передачи вируса от матери к младенцу через грудное молоко. [17] Общая доля материнско-младенческой передачи гепатита С среди вскармливаемых грудью детей такая же, как и среди получающих искусственные смеси младенцев; и инфицированным женщинам нужно позволять кормить грудью. [6,7,10]

Исключение — редкий случай матерей в остром периоде гепатита С, приобретенного после родов, в то время, когда еще нейтрализующие антитела не присутствуют в ее крови. [13]

Предполагалось, что повреждения и трещины сосков при грудном вскармливании могут являться риском передачи вируса гепатита С [4,14] но эта теория является гипотетической и недостаточно обоснована.

Тревожащее последствие этой рекомендации в том, что подразумевается запрет на кормление грудью, если у матери есть гепатит С, в то время как у очень многих женщин есть временная травма сосков после родов.

[3]

В Национальной стратегии вскармливания детей первого года жизни Российской Федерации, опубликованной в 2008 году, также говорится, что «В настоящее время наличие гепатита В и С у женщин не является противопоказанием к грудному вскармливанию, однако кормление осуществляют через специальные силиконовые накладки». [1]

И, в заключение, мы можем рассмотреть таблицу противопоказаний к грудному вскармливанию, представленную в учебном пособии по неонатологии, доктора медицинских наук, профессора, президента Союза педиатров Санкт-Петербурга, Николая Павловича Шабалова:

Противопоказания к грудному вскармливанию (учебный семинар ВОЗ
«Основы ухода за новорожденным и грудное вскармливание», 2002) [2]

Состо­яниеГрудное вскармливание(1) противопоказаноГрудное молоко (2) противопоказано
НЕТДА«?»НЕТДА«?»
Вре­менноПосто­янноВре­менноПосто­янно
ча­сти­чнопол­но­стьюча­сти­чнопол­но­стьюча­сти­чнопол­но­стьюча­сти­чнопол­но­стью
Галакто­земия (ребенок) x x
Лейциноз кето­нурия, болезнь кленового сиропа (ребенок)x(a)x(a)
Фенил­кето­нурия (ребенок)x(a)x(a)
Герпе­тический стоматит (ребенок) x x
ВИЧ/СПИД (ребенок) b b
Общие не тяжелые инфекции у матери x x
Ветряная оспа (у матери)x(d) x
Цита­мегало­вирус (у матери) x x
Гонорея (у матери)x(e) x
Гепатит А (у матери) x x
Гепатит В  (у матери)x(c)x(c)
Герпес симплекс (пора­жение груди) b x
ВИЧ/СПИД (у матери) b b
Лепра (у матери) x x
Стафило­кокк (у матери) x x
Стрепто­кокк (у матери)x(e) x
Сифилис (у матери)x(e) x
Таксо­плазмоз (у матери)xx
Тубер­кулез (у матери)bb
Мастит (у матери)xx
Абсцесс груди (у матери) g b
Рак молочной железы x(h) x
Эндо­метрит (у матери) x x
Инфекции мочевых путей (у матери) x x

«?» — противоречивые мнения. (1) Данные таблицы относятся только к биологическим матерям, кормящим грудью или сцеживающим молоко для своего ребенка. (2) Молоко следует сцеживать регулярно в период временного прекращения грудного вскармливания. (a) Контролировать уровень токсического метаболита в крови ребенка.

(b) Противоречивые мнения, решения принимаются индивидуально, должна быть просмотрена литература. (c) Новорожденному по возможности ввести иммуноглобулин и вакцину против гепатита В.

(d) Если заболевание появляется у матери в течение 6 дней до или через 2 дня после родов, то ввести неинфицированному ребенку специфический противоветряночный иммуноглобулин и назначить ацикловир, отделить ребенка от матери до исчезновения у нее инфекции. (e) Через 24 ч после появления терапевтического уровня антител у матери.

(f) При наличии очагов поражения на груди или соске перед кормлением они должны быть очищены. (g) Кормление пораженной абсцессом грудью зависит от его локализации, дренажного разреза, а также того, затронут ли молочный проток.

(h) В интересах здоровья матери кормление грудью может быть разрешено только после полного окончания лечения.

Вызвать консультанта
Есть вопросы? +7 (812) 956-3-954

Литература:

Литература:

  1. Боровик Т.Э., Ладодо К.С., Яцык Г.В., Скворцова В.А., ГУ Научный центр здоровья детей РАМН; И.Я. Конь, ГУ Научно-исследовательский институт питания РАМН. Национальная стратегия вскармливания детей первого года жизни в российской федерации. Естественное вскармливание. ПРАКТИКА ПЕДИАТРА, Детское питание. Март, 2008
  2. Шабалов Н.П.,Неонатология: Учебн. пособие : В 2 т. / Н.П.Шабалов. — Т. I. — 3-е изд., испр. и доп. — М.: МЕДпресс-информ, 2004. — 608 с. : илл.
  3. Breastfeeding and Human Lactation (Jones and Bartlett Series in Breastfeeding/Human Lactation) by Jan Riordan Publisher: Jones and Bartlett Publishers, 3rd Edition, 2004. Pages: 819.
  4. Buckhold KM.,Who’s afraid of hepatitis C? Am J Nurs 100:26–31, 2000.
  5. De Martino, m. Et al. Should hepatitis b surface antigen positivemothers breast feed? Archives of disease in childhood, 60: 972–974 (1985).
  6. Fischler B et al. Vertical transmission of hepatitis C virus in- fection. Scand J Infect Dis 28:353–56, 1996.
  7. Gibb DM et al. Mother-to-mother transmission of hepatitis C virus: evidence for preventable peripartum transmission. Lancet 356(9233):904–7, 2000.
  8. Hardikar W. Advances in pediatric gastroenterology and he- patology. J Gastroenterol Hepatol 17:476–81, 2002
  9. Hill JB et al.Risk of hepatitis B transmission in breast-fed in- fants of chronic hepatitis B carriers. Obstet and Gynecol 6:1049–52, 2002.).
  10. Ho-Hsiung L et al.Absence of infection in breast-fed infants born to hepatitis C virus-infected mothers. J Pediatr 126:589–91, 1995.
  11. Kage, m. Et al.Hepatitis c virus RNA present in saliva but absent in breast-milk of the hepatitis c carrier mother. Journal of gastroenterology and hepatology, 12: 518–521 (1997).
  12. Kim Fleischer Michaelsen, Lawrence Weaver, Francesco Branca и Aileen Robertson, Кормление и питание грудных детеи? и детеи? раннего возраста. Методические рекомендации для Европеи?ского региона ВОЗ с особым акцентом на республики бывшего Советского Союза. Региональные публикации ВОЗ, Европеийская серия, No 87. Всемирная организация здравоохранения, 2001 г. Обновленное переиздание, 2003 г.
  13. Polywka S et al.Low risk of vertical transmission of hepatitis C virus by breast milk. Clin Infect Dis 29:1327–29, 1999.
  14. Roberts EA, Yeung L.Maternal-infant transmission of he-patitis C virus. Hepatology 36: S106–13, 2002.
  15. Spencer, j.d. et al. Transmission of hepatitis c virus to infants of human immunodeficiency virus-negative intravenous drug-using mothers: rate of infection and assessment of risk factors for transmission. Journal of viral hepatology, 4: 395–409 (1997).
  16. Tajiri H et al.Prospective study of mother-to-infant transmission of hepatitis C virus. Pediatr Infect Dis J 20:10–14, 2001
  17. Yeung LT, King SM, Roberts EA. Mother-to-infant transmission of hepatitis C virus. Hepatology 34:254–29, 2001

Алёна Лукьянчук
Психолог, консультант по грудному вскармливанию, 
член ILCA (The International Lactation Consultant Association)

Источник: http://milkyfairies.ru/gepatit-v-i-s-mozhno-li-kormit-grudyu/

Можно ли кормить ребенка грудью при гепатите С

Можно ли кормить ребенка грудным молоком при гепатите С

| Полезное | Кормление грудью при гепатите С: факторы риска

Гепатит С – тяжелое заболевание, которое при отсутствии своевременной терапии переходит в цирроз и рак печени. Особенно опасно оно для новорожденных, поскольку развивается стремительно, а большинство эффективных лекарственных средств разрешается применять с 16-18 лет. Рассмотрим, разрешено ли кормление грудью при гепатите С, и какова вероятность заразиться вирусом через материнское молоко.

Пути передачи инфекции

При родах гепатитом С ребенок заражается крайне редко, поскольку врачи соблюдают все меры предосторожности. Часто назначается кесарево сечение, которое максимально снижает риски инфицирования. Не всегда удается предотвратить заражение, когда женщина узнает о болезни после родов.

Остальные пути передачи:

  • во время полового контакта;
  • заражение плода еще до рождения в утробе матери;
  • через кровь.

Грудного вскармливания (ГВ) в этом списке нет. Ученые из нескольких стран (Японии, Соединенных штатов Америки, Германии) проводили исследования, изучая образцы молока инфицированных женщин, и пришли к выводу: вирус гепатита С в грудном молоке отсутствует.

То есть прямых противопоказаний к кормлению нет. Более того, Всемирная организация здравоохранения считает, что польза ГВ в такой ситуации огромна: ребенок мог недополучать питательные вещества из-за строгой диеты матери, к тому же с молоком к нему попадают защитные антитела.

Но есть много нюансов, которые следует учесть.

Если ребенок родился у инфицированной женщины, то по результатам анализов у него почти в 100% случаев обнаруживаются Anti-HCV (антитела к гепатиту С), они проникают во время беременности через плаценту. После 1-1,5 года у здоровых детей отклонений от нормы в анализе крови быть не должно. Если антитела снова обнаруживаются, считается, что произошло внутриутробное заражение.

Меры предосторожности

Грудное вскармливание при гепатите С у матери полностью безопасно, если она правильно прикладывает новорожденного к груди. При неправильном прикладывании на сосках образуются трещины, из которых сочится кровь: она служит источником инфекции.

Риск заражения многократно увеличивается, если одновременно у ребенка в ротовой полости обнаруживаются язвочки, кандидоз, любые повреждения слизистой оболочки. Особенно актуальна эта проблема в момент прорезывания зубов: на деснах образуются ранки, которые становятся входными воротами для любого рода инфекции.

Вероятность заражения при стечении указанных факторов составляет 5%.

Гепатит С и грудное вскармливание совместимы, если соблюдать следующие меры предосторожности:

  1. Чтобы избежать образования трещин, нужно смазывать соски после кормления молозивом.
  2. Следить за тем, чтобы новорожденный во время кормления обхватил ртом не только сосок, но и всю ареолу (пигментированная кожа вокруг соска). Рассказать, как нужно правильно организовывать кормление, может специалист по ГВ или персонал медучреждения.
  3. Можно заранее начать использовать специальные силиконовые накладки, чтобы избежать травмирования сосков.
  4. Осматривать грудь на наличие микротрещин необходимо каждый раз перед кормлением. При их обнаружении ребенка прикладывать к груди нельзя. Для быстрого заживления микротрещин используют: облепиховое масло, крем Бепантен, мазь календулы или Солкосерил.

Противопоказания для ГВ

Не всегда материнское молоко может принести пользу, в некоторых случаях естественное вскармливание не рекомендуется:

  1. Если гепатит С наблюдается у женщины в острой форме, а заражение произошло на последних неделях беременности, во время или после родов, то кормить грудью запрещено. У больной еще не выработались антитела, поэтому риск заразить младенца очень высок.
  2. Если после родов женщина принимает лекарственные препараты, то от ГВ надо воздержаться. В этом случае препятствием служит не вирус, а действующие вещества медикаментов, способные проникать в грудное молоко. Целесообразность сохранения лактации следует обсудить с лечащим врачом, поскольку некоторые курсы лечения длятся 3-6 месяцев и более. Обычно во время антивирусной терапии накладывается временное ограничение на ГВ.
  3. При повышенной вирусной нагрузке у женщины шанс передать инфекцию ребенку сильно возрастает. Гепатит С и кормление грудным молоком в этом случае несовместимы.

Естественное вскармливание при гепатите В

Гепатит В (HBV) – инфекционное заболевание, передающееся через кровь, а также половым путем. Иногда у кормящих мам обнаруживаются оба типа болезни: В и С. Мы выяснили, передается ли гепатит С через грудное молоко, но как быть, если диагностированы оба вида или только В?

Естественное вскармливание возможно, если исключен контакт с кровью матери, то есть отсутствуют повреждения кожи на сосках. Дополнительные меры защиты новорожденного от вируса: введение специфического иммуноглобулинов и вакцинация новороженного от этого типа заболевания в первые 8-12 часов после рождения.

Если во время кормления грудью женщине назначают антивирусную терапию HBV, то она должна предупредить врача о естественном вскармливании. Он подберет лекарственные средства, которые безопасны для здоровья грудничка.

Меры предосторожности при кормлении точно такие же, как при заболевании типа С.

Гепатит В редко протекает в острой форме, обычно обнаруживается хроническая стадия заболевания. Но если у женщины наблюдается высокая температура, пожелтение кожи, боли в области печени и желудка, рвота и тошнота, то от кормления грудью рекомендуется отказаться. Сначала проводится терапия с использованием медикаментов, которые вредны ребенку.

Мы выяснили, можно ли кормить грудью с гепатитом С и В, как это правильно делать, в каких случаях лучше отказаться от ГВ. Но любое решение должно приниматься только после согласования с врачами.

Если они категорически запрещают естественное вскармливание, то не стоит противоречить. Причиной этому может быть наличие сопутствующих патологий у мамы и новорожденного.

Если доктор просто не разрешает кормить грудью, не объясняя причины, то лучше обратиться к другому специалисту за консультацией.

про грудное вскармливание

Согласно данным статистики ВОЗ, от гепатита В умирают чаще, чем от ВИЧ или «ласкового убийцы» — гепатита С. Носителей HBV …

Вирусный гепатит Б в отличие от ВГС неизлечим. Несмотря на усилия биофармацевтов пока не изобретено действенное лекарство, гарантированно убивающее вирус …

О народных средствах лечения болезней слышали все, но не многие готовы прибегнуть к ним, когда на кону стоит жизнь. Гепатит …

Больше статей про Полезное

Источник: https://gepatit1.com/kormlenie-grudju-pri-gepatite-s-faktory-riska/

Грудное вскармливание при гепатитах B и C: передаются ли ребенку при кормлении грудью через молоко

Можно ли кормить ребенка грудным молоком при гепатите С

Гепатиты В и С — это вирусные заболевания, которыми болеет огромное количество людей. Путей передачи этих заболеваний множество: через кровь, во время переливания, после секса с инфицированным партнёром, и что хуже всего, от инфицированной матери будущему ребёнку. Поэтому перед кормлением ребенка грудью при гепатитах B и C необходимо уточнить у врача все нюансы.

Вирус гепатита C

Известно, что грудное кормление — не единственный путь инфицирования гепатитом (NBV (B) и HCV (C)). По статистике, самые высокие риски инфицирования интранатальными путями, чуть чаще трансплацентарными.

  1. Интранатальный путь заражения — вирус передается ребёнку в процессе родов, при взаимодействии с различными слизистыми оболочками.
  2. Трансплацентарный путь заражения — передача вируса в процессе развития эмбриона, в момент поступления ресурсов от организма мамы к ребёнку.
  3. Постнатальные способы заражения — под ними, чаще всего имеются в виду грудное вскармливание и прочие виды контактов матери с малышом.

Отметим, что передача HBV и HCV вирусов имеет свои специфики.

Передача HBV

Вирус гепатита B (HBV) — это заболевание, приводящее к разрушению печени. Симптоматика этого заболевания самая разная – у человека с гепатитом B течение болезни может проходить в ускоренном темпе, или же человек долгое время вообще не будет подозревать о своем страшном диагнозе.

Заражение может произойти при кормлении грудью от матери к ребенку

Наиболее высок риск, если женщина находится в регионе, где вирус широко распространён, и является носителем острой формы гепатита B, причём если он возник в первых двух триместрах, вероятность заражения плода довольно низкая, но в третьем — вероятность инфицирования увеличивается до 75%. Чаще всего, ребенок получает вирус гепатита при родах — 90-95%, реже — сразу после родов, при взаимодействии со слизистыми организма матери, когда кровь инфицированной попадает через микротравмы сосков при грудном кормлении.

В молоке роженицы может содержаться опасный антиген HBV – HbsAg, и именно его присутствие во время лактации вызывает некоторые риски возможности попадания вируса в организм младенца.

Однако, если принять во внимание, что основные контакты со слизистой матери происходят в процессе или до рождения, своевременно примененный антидот и иммунопрофилактические меры, принятые на постнатальном этапе, значительно снижают вероятность заражения младенца в процессе кормления.

По этой причине, в стандартном графике детской вакцинации, прививка от гепатита B занимает особое место.

Если дитя родилось с гепатитом B, то он, в процессе родов соприкасался с кровью, различными жидкостями слизистых, и вероятно способен безопасно потреблять мамино молоко.

Ему следует сделать инъекцию иммуноглобулина для серотерапии HBV за первые сутки жизни, и еще необходимо его вакцинировать от гепатита B: в первые семь дней, месяц и полгода.

Первые полгода, детям следует быть под неусыпным взором прикрепленного врача-педиатра, в течение которых следует сделать еще один анализ на наличие вируса гепатита с целью предотвращения заражения и перетекания вируса в хроническое состояние.

Тем не менее, некоторые специалисты оценивают риск перинатального заражения HBV на уровне 40%.

Передача HCV

Вирус гепатита C является следствием развития процессов разрушения печени, и является их позднейшей стадией. Сегодня, трансфер HCV от организма матери к эмбриону является основной причиной гепатита у детей.

Вероятность перинатального заражения равен 5-6%, и зачастую оно происходит при обнаружении в организме матери HCV-РНК – в случае подтверждения, вероятность инфицирования повышается в два раза. Передача вируса от носителя HCV чаще всего происходит в процессе рождения — риск 60-85%.

Есть данные об увеличении вероятности инфицирования в случае продления срока кормления грудью ребёнка – вирус может быть в молоке, поэтому женщинам с гепатитом следует очень осторожно кормить своего ребенка.

Особым исключением являются роженицы с острым гепатитом C, полученным в период после рождения ребенка, когда кровь еще не вырабатывает особые антитела, убивающие вирус.

Есть также точка зрения, согласно которой микротравмы на поверхности сосков во время кормления становятся источником распространения HCV, из чего делается вывод о недопустимости естественного кормления.

Однако, этот тезис еще недостаточно изучен, требует дополнительных проверок и является дискуссионным.

В документе «Национальная стратегия вскармливания детей первого года жизни РФ», есть официальная позиция, в которой указывается следующее: «В настоящее время наличие гепатитов B и C у женщин не является противопоказанием к грудному вскармливанию, однако кормление осуществляют через специальные силиконовые накладки».

Ограничения при грудном вскармливании

Очевидно, даже допуская возможность естественного кормления при наличии вируса гепатита B или C, нельзя не столкнуться с рядом ограничений. Под ограничениями следует понимать некоторый комплекс правил предосторожности и гигиены, которые помогут избежать заражения ребенка:

  1. Во-первых, маме необходимо уметь правильно прикладывать младенца к груди еще во время пребывания в родильном доме. Для получения необходимых инструкций, следует обратиться к сотрудникам больницы.
  2. Во-вторых, следует уделить пристальное внимание коже сосков, и предпринять меры для предотвращения возникновения на их поверхности трещин. Для этого, рекомендуется обрабатывать молозивом соски сразу после кормления, или мазями вроде Пурелан 100, не требующими смывания и состоящими из ланолина. Большинство специалистов уверены, что молозиво – лучшее средство для профилактики трещин на столь интимных местах.
  3. В-третьих, в ситуации активного развития трещин на сосках, рекомендуется использование силиконовых накладок, значительно снижающих уровень травмирования во время кормления. Пользоваться такими накладками можно на протяжении всего кормления, и рекомендуется закупиться ими еще до госпитализации в родильный дом. Следует помнить, при наличии гепатита C рекомендуется не рисковать, и осуществлять кормление только с использованием накладок из силикона.
  4. В-четвертых, при отсутствии серьезных противопоказаний, нельзя игнорировать вакцинацию ребенка от гепатита C в первые дни жизни, если на то нет веских оснований.

В качестве отдельных рекомендаций, можно указать на следующие факты:

  1. Возникающие трещины и ссадины, вызванные кормлением вкупе с иными инфекциями, например, даже банальной молочницей, увеличивают вероятность заражения малыша. В частности, она велика, если у роженицы обнаружена высокая вирусная нагрузка, а у малыша присутствует значительное количество открытых ранок и язвочек в полости рта. В такой ситуации необходимо временно прекратить кормление, и поддерживать лактацию, собирая молоко в приготовленную емкость.
  2. Необходимо «мониторить» вирусную нагрузку и всячески предупреждать возможные обострения. Не следует забывать, что большинство видов лекарств противопоказаны во время кормления, поскольку их действующие элементы попадают в молоко и становятся ядом для ребенка. Рекомендуется, прервать лечение до полного завершения постнатального периода.

Источник: https://medgepatit.com/getatit/grudnoe-vskarmlivanie-pri-gepatitah-b-i-c/

Грудное вскармливание при гепатите с

Можно ли кормить ребенка грудным молоком при гепатите С
Наташа

грудное вскармливание и гепатит С

У меня хронический вирус гепатитаС. Срок беременности 25-26 недель. Советовалась с врачом по поводу грудного кормления, однозначного  ответа не получила на вопрос:”Можно ли кормить грудью малыша?” Пожалуйста, расскажите о своем опыте, если он у вас есть. Читать далее →

Грудное вскармливание

Диалог Здравствуйте. Я на 33 неделе беременности. Мне поставили диагноз хронический гепатит в. Для снижения вирусной нагрузки выписали принимать препарат Тенофовир пока до конца беременности, а потом по результатам анализов.

В связи с этим вопрос на фоне приема этого препарата возможно грудное вскармливание или сразу же при рождении кормить смесью, когда этот вопрос нужно будет решить чтобы при кормлении не заразить ребенка? Читать далее →

Zlata

Коллективный разум нужен

Уважаемые форумчане,подскажите как быть? У меня гепатит С, в 6 месяцев ребенку сдавали анализы АлТ и АсТ показатели были в норме, сейчас ребенку год и мы повторили анализы , сдали на антитела. Антитела оказались положительными, АСТ завышено, 58 единиц при норме 48.

Ребенок еще на грудном вскармливании,планирую заканчивать в ближайшее время. В общем у меня вопрос когда лучше сдать ПЦР качественное, чтобы точно узнать болен ли ребенок? Надо ли ждать до 1,5 -2 лет ребенка или можно сейчас сдать этот…

Читать далее →

Я ФАНАТКА своего ребёнка

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

Перейти в сообщество

1 месяц. Вакцинация.

Наконец доехали мы до врача.Рост 56,5 (+4,5)Вес 4520 (+1520 от выписки или +1130 от рождения)Требую медаль за грудное вскармливание!А по итогу – пластику груди, если меня будут жрать такими же темпами

Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/grudnoe-vskarmlivanie-pri-gepatite-s

Кормление грудью при гепатите С: меры предосторожности

Можно ли кормить ребенка грудным молоком при гепатите С

Каждая мама желает только лучшего для своего малыша, стараясь всеми силами оградить его от различных опасностей, особенно в самом раннем возрасте. К сожалению, гепатит С весьма распространен, и заболеть им может абсолютно любой человек.

Конечно, женщина, узнавшая о своем диагнозе будучи беременной, задается вопросом: “Можно ли кормить грудью при гепатите С?”. Именно об этом идет речь в данной статье.

Что такое гепатит С и чем он опасен

Гепатит С – заболевание, вызываемое попаданием в кровь вируса HCV, который разрушает клетки печени. Вовремя не диагностированный гепатит С нередко становится причиной тяжких последствий, вплоть до цирроза и рака печени.

Заражение вирусом HCV происходит путем попадания в организм инфицированной крови. Часто это случается при использовании нестерильных инструментов в стоматологических кабинетах, маникюрных и тату-салонах, а также во время незащищенных половых контактов с инфицированным партнером.

Наибольшую опасность это заболевание представляет по причине полного отсутствия симптомов или их недостаточной выраженности. Многие больные годами живут, не подозревая о том, что в их крови находится вирус HCV. Женщины же нередко узнают о своем заболевании во время беременности при прохождении необходимых обследований и сдаче анализов.

Беременность и гепатит С

Будущую мать, узнавшую о своей болезни, обязательно будут тревожить вопросы о здоровье ребенка. Научные исследования подтверждают, что заболевание не причиняет плоду никакого вреда, и беременность в большинстве случаев протекает так же, как и у здоровых женщин.

Более того, во время беременности часто снижается вирусная нагрузка и анализы будущей мамы приходят в норму. К сожалению, после родов заболевание вновь начнет набирать силу.

Отдельно стоит поговорить о риске внутриутробного заражения ребенка вирусом HCV. Вероятность того, что малышу передастся от матери заболевание, есть, но не такая большая: всего 3-10% детей заражается от матери внутриутробно или в момент родов. Обычно младенцы появляются на свет здоровыми, однако в первые 1-1.5 года жизни ребенка в его крови могут быть обнаружены антитела к вирусу HCV.

Кормление грудью при гепатите С

Грудное молоко – это идеальная легкоусвояемая пища для только что появившегося на свет малыша, которая полностью удовлетворит его потребность в питательных веществах и витаминах. К тому же грудное вскармливание устанавливает тесный физический и эмоциональный контакт между мамой и новорожденным, что немаловажно для правильного развития ребенка.

Но не опасно ли кормить ребенка грудью при гепатите С? Всемирная организация здравоохранения утверждает, что кормить можно.

Исследования ученых из разных стран доказали: в грудном молоке вирус HCV не был найден, а это означает, что мать может кормить ребенка. Более того, малыш получит вместе с материнским молоком антитела к вирусу, что увеличит сопротивляемость организма ребенка к заболеванию.

Мама должна соблюдать некоторые меры предосторожности:

  1. Тщательно следите за тем, в каком состоянии находится ротовая полость вашего малыша: проверяйте ее на наличие ранок и язвочек. Кандидоз (молочница) и стоматит – частые заболевания у детей в возрасте до года, и такие состояния вкупе с наличием у мамы вируса HCV требуют особого внимания;
  2. Наличие трещин и повреждений на сосках увеличивает риск передачи заболевания. Особенно внимательно стоит следить за целостностью кожных покровов в период, когда у ребенка режутся зубки и он случайно может прикусить сосок во время кормления. В таком случае рекомендуется кормить через специальные силиконовые накладки;
  3. Грудное вскармливание и прием специфической терапии для лечения гепатита С несовместимы, а это значит, что лечение придется отложить;
  4. Рекомендуется делать ребенку все прививки, в том числе и против гепатита согласно прививочному календарю.

Доказано, что дети, вскормленные молоком матери, меньше болеют и страдают аллергией, а процесс их развития идет быстрее чем у детей, питающихся искусственными смесями.

Польза кормления грудью неоценима и для самой матери: мудрая природа устроила так, что вырабатывающийся при кормлении гормон окситоцин благоприятно влияет на психическое состояние женщины и ее иммунитет, а также вызывает сокращение матки, что очень важно в послеродовой период.

Таким образом, вовсе не стоит переводить малыша на питание из бутылочки лишь по причине того,что вы больны гепатитом С. Польза для малыша от маминого молока многократно превышает риск возможного заражения вирусом.

© 2018 – 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.

Источник: https://MedPechen.ru/kormlenie-grudyu-pri-gepatite-c.html

ОкругДоктора
Добавить комментарий