Как проявляется гиперпластический ларингит?

Почему проявляется хронический гиперпластический ларингит, симптомы

Как проявляется гиперпластический ларингит?

Название гиперпластический ларингит происходит от слова гиперплазия. Этот процесс представляет собой доброкачественное разрастание клеток, которые образуют орган, из-за чего он увеличивается в размерах. Происходить подобное может по ряду различных причин.

Если у человека хронический гиперпластический ларингит, ему следует в срочном порядке обратиться к врачу-оториноларингологу. Специалист подтвердит или опровергнет диагноз, назначит соответствующие препараты для лечения. В противном случае, серьезных последствий заболевания не избежать.

Причины развития болезни

Терапия заболевания горла напрямую связана с первопричиной его развития. В зависимости от того, какой провоцирующий фактор стал катализатором проблемы, подбираются лекарства и другие терапевтические методы. Пациенту следует обращать внимание на все возможные причины болезни.

Что может спровоцировать хронический гиперпластический ларингит:

  • частые вспышки острого ларингита;
  • регулярные респираторные заболевания;
  • физические несовершенства органов носоглотки;
  • постоянное воздействие вредоносных факторов на слизистую (пыль, аллергены, сигаретный дым, химия и пр.);
  • стойкое ослабление иммунитета (сезонное или из-за болезни);
  • отдельно стоит сказать о предполагающих факторах. Их наличие в анамнезе пациента может повлиять на развитие тяжелой формы заболевания.

Что еще может поспособствовать появлению гиперпластического ларингита:

  • болезни, связанные с нарушением обмена веществ;
  • врожденная или приобретенная атрофия гортанных мышц, связок;
  • рефлюкс-эзофагит, при котором происходит регулярная травматизация слизистой кислотным содержанием желудка;
  • тяжелые формы аллергии;
  • механические травмы;
  • хирургическое вмешательство.

Важно! Если имеются подобные ситуации в анамнезе заболевшего человека, он обязательно должен рассказать о них лечащему врачу. Это существенно облегчает диагностику и последующую терапию.

Заболевание классифицируется по распространенности поражения. Если оно занимает небольшой участок на эпителии, можно говорить о локальной форме. В случае опухоли всей поверхности горла, имеет место быть диффузная форма болезни.

Хронический атрофический ларингит является последней стадии гиперпластического. Во время данного состояния происходит атрофия мышц или других тканей горла, что существенно осложняет лечение.

Симптомы гиперпластического ларингита

Выраженность симптоматики напрямую связана со степенью поражения слизистой горла, а также стадией заболевания. Основным признаком, которые указывает именно на ларингит, становится изменение голоса либо его полное отсутствие. Пациенту становится тяжело разговаривать, под вечер речь становится осиплой или пропадает совсем.

Также хронический ларингит проявляется следующими признаками:

  • боль в горле стадии покоя и во время разговора;
  • непродуктивный кашель, впоследствии может отделяться небольшое количество мокроты;
  • ощущение кома в горле, сухость и першение;
  • повышение температуры тела, которое может протекать с признаками общей интоксикации организма;
  • образование в носоглотке вязкой слизи или гноя, который невозможно откашлять;
  • в редких случаях наблюдается одышка.

Комплекс этих признаков совместно с серьезным отеком слизистой ткани горла практически всегда указывает на наличие гиперпластической формы ларингита. Для точной постановки диагноза осуществляется диагностика.

Диагностика

Перед тем, как начать лечить болезнь и принимать различные препараты, пациент должен пройти полное обследование, а также дифференциальную диагностику заболевания. После опроса врач начинает осмотр, во время которого он ставят предварительный диагноз.

  1. Возле ых связок можно наблюдать узелковые образования, излишнее появление слизи или утолщение эпителиальной ткани в некоторых местах. Кроме того, горло красное, воспаленное и опухшее.
  2. После визуального обследования назначается лабораторные анализы. Осуществляется мазок из области зева на наличие инфекционных возбудителей, а также анализ мокроты.
  3. Практически всегда пациент сдает общие анализы крови и мочи, которые свидетельствуют о состоянии организма в целом. На основании всех полученных данных ставится точный диагноз.

Гиперпластический ларингит — лечение

Хронический ларингит требует качественного лечения в стадии обострения. Для этого назначаются различные препараты, физиопроцедуры. С разрешения врача можно осуществлять полоскания в домашних условиях или пользоваться другими средствами народной медицины.

Основные цели терапии:

  • Восстановить функции ых связок.
  • Снять отек горла.
  • Добиться стойкой ремиссии заболевания.
  • Медикаментозная терапия является симптоматической. Врач выписывает препараты от болей, кашля температуры и других проявлений болезни.

Препараты для лечения гиперпластической формы ларингита:

  • орошение горла при помощи антисептических медикаментов (Мирамистин, Люголь);
  • ингаляции (содовые, солевые, масляные, с добавлением хлорбутанола);
  • антибиотики (группа средств, которые возбудитель инфекции не имеет устойчивости);
  • комплексные обезболивающие средства (Нурофен, Парацетамол).

Курс и длительность терапии корректируется в каждом отдельном случае. Здесь учитывается форма, длительность болезни, а также наличие сопутствующих проблем. Совместно с антибиотиками можно принимать препараты, которые содержат пребиотики.

Однако вместо них можно пить и обыкновенные молочные продукты, которые также богаты полезными бактериями.

Народные методы лечения

Домашнюю медицину можно использовать только после консультации с врачом. Также следует помнить о том, что если после применения того или иного средства наблюдается ухудшение в виде отека или других проявлений, рекомендуется прекратить лечение данным методом.

  • Самостоятельно можно осуществлять полоскания при помощи растворов морской соли или соды.
  • Не запрещаются ингаляции над паром. В кипяток можно добавить пару капель эфирного масла, сушеную ромашку или взять обыкновенный отвар, оставшийся после варки картофеля.
  • Укрепить иммунитет поможет прием различных лечебных травяных чаев. В них можно добавить имбирь, мед, лимон, малину и другие полезные продукты.

Профилактика

Хронический ларингит требует осуществления регулярной профилактики.

  1. В межсезонье рекомендуется принимать препараты для повышения иммунитета, если подобное действие одобрил врач.
  2. Особое внимание следует уделить микроклимату помещения, в котором спит заболевший человек. В комнате должна быть оптимальная влажность, поэтому в зимний период можно увлажнять воздух искусственным способом.
  3. Также не рекомендуется утруждать ые связки, абсолютно противопоказано курить. Немаловажную роль играет своевременная диагностика и лечение сопутствующих респираторных заболеваний.

Хроническая форма никогда не развивается стремительно. Зачастую ей сопутствуют многочисленные вспышки острого воспаления, которые в итоге приводят к плачевному исходу. Следует обращать внимание на малейшие признаки заболевания и сразу же обращаться к врачу. Это поможет избежать многих проблем со здоровьем.

Источник: https://boleznigorla.ru/laringit/symptoms-laringit/giperplasticheskij-laringit/

Что такое хронический гиперпластический ларингит, его симптомы и лечение

Как проявляется гиперпластический ларингит?

Хронический гиперпластический ларингит развивается при длительно текущих болезнях гортани без оказания должной медикаментозной помощи пациенту. Патология заключается в нарушении целостности слизистой оболочки гортани. Болезни подвержены в основном взрослые (после 40 лет). Лечение требуется безотлагательное, дабы восстановить работу ого аппарата.

Общая информация о ларингите

Хронический гиперпластический ларингит

Формирование хронического ларингита происходит из-за отсутствия или неправильного лечения на начальном этапе, при подобном нарушении ые связки видоизменяются, а слизистая гортани роговеет и в последующем атрофируется, что ведет к полной потере голоса.

Гиперпластический ларингит представляет собой разрастание клеток слизистой оболочки органов дыхательной системы, развиваются гипертрофические процессы на тканях гортани, что ведет к повреждению эпителия.

Заболевание может активизироваться вследствие воздействия на организм неблагоприятных факторов среды (вредные привычки, неправильное питание, загрязненная экология), процесс оздоровления пациента трудоемкий, особенно в запущенной форме.

Виды нарушения

Хронический гиперпластический ларингит характеризуется несколькими формами, при локальном распространении поражение занимает незначительный участок слизистой оболочки, а диффузная форма более серьезная – захватывает большую часть гортани и может трансформироваться в рак клеток.

В соответствии с характером развития заболевания выделяют диффузную и ограниченную формы патологического изменения слизистой, при прерывании лечения или запущенной форме возникает хронический ларингит гиперпластической формы, с нестабильными симптомами и развитием различных осложнений (гиперкератоз, карцинома, полная потеря голоса).

Причины развития

Факторами, которые влияют на появление ларингита можно считать частые воспалительные процессы гортани, наличие инфекции в трахее и носовых путях, нарушении носового дыхания, длительном нахождении в холодном помещении и прочее.

В развитии хронического гиперпластического ларингита имеют место такие показатели:

  • атрофия мышц в гортани (возрастные нарушения);
  • врожденные патологии ых связок;
  • аллергические нарушения, отечность, высыпания;
  • ослабленная иммунная система;
  • неправильный обмен веществ.

Основной причиной появления такого недуга является курение, среди людей среднего возраста патология чаще всего выявляется у мужчин. При обострении нарушения симптомы становятся более явными и серьезными.

Клиническая картина

Показателями наличия заболевания выступают такие признаки:

  • хрипота в горле, откашливание в утреннее время, выделение слизи с примесями крови;
  • накопление слизи в гортани, что вызывает тошноту и рвоту при выделении;
  • затрудненное дыхание на фоне аллергических проявлений;
  • потеря или изменение голоса;
  • появление болевых ощущений в горле при разговоре;
  • отечность на ых складках;
  • субфебрильная температура.

Это заболевание без своевременного лечения может привести к серьезным последствиям, полной потери голоса, удаления ых связок. Диагностируется болезнь на основании жалоб пациента, проводится ларингоскопия, бакпосев мазка и мокроты.

Методы лечения

Как лечить хронический ларингит? При первых признаках заболевания назначается полный ой покой, от 3 до 7 дней, применяются консервативные методы оздоровления.

  1. Для смягчения гортани используются ингаляции с минеральной водой, содовыми составами, физраствором, эффективны процедуры с Хлорбутанолом, масляными составами, полезно пить Боржоми, Нарзан.
  2. Чтобы уменьшить наличие воспалительных процессов применяется орошение, вливание в гортань антибиотиков в смеси с Гидрокортизоном и альбуцидом.
  3. Для заживления гортани вводится в поврежденную область масляный раствор ментола, облепиховое и миндальное масло, нитрат серебра, Люголь, резорцин.
  4. Для разжижения слизи полезно вливать в гортань Трипсин, Химотрипсин, а после вазелиновое масло.
  5. Чтобы улучшить циркуляцию крови гортанного аппарата, показаны горчичники на шею, растирание горла согревающими мазями с последующим укутыванием поврежденной зоны теплым шарфом или полотенцем.
  6. При обострении заболевания назначаются ингаляции с антибиотиками и отхаркивающими средствами, эффективны регулярные полоскания с антисептическими растворами, прием системных антибиотиков.

Важным в лечении ларингита будет устранение причины заболевания, соблюдение диеты (употребление напитков и блюд только комнатной температуры, отсутствие раздражающих пищевых ингредиентов). Отказ от алкоголя и курения.

Только наблюдение у профильного доктора поможет контролировать динамику развития заболевания, если же гортань поражается масштабно, то зоны гиперплазии удаляются различными способами:

  • криодеструкция;
  • лазерная терапия;
  • радиоволновый метод.

Внимание: многие формы заболевания ларингита носят раковую природу, а потому после обнаружения заболевания важно регулярно наблюдаться у лечащего доктора, строго следовать указаниям специалиста.

Гиперпластический ларингит у детей встречается очень редко, из-за особенностей строения гортани заболевание протекает в легкой форме и не появляется хроническая стадия нарушения.

Что касается беременных и кормящих, то лечение может включать только те процедуры, которые направлены на устранение симптомов состояния пациентки (ингаляции, обильное питье, применение допустимых лекарственных средств).

Народная терапия

Лечение гиперпластического ларингита можно проводить народными методами, но только после разрешения специалиста, дабы не потерять время и не вызвать повышенный риск развития раковой опухоли.

Что же можно использовать? Какие целебные отвары и настои будут эффективными?

  1. Смешать сок моркови и меда, принимать по 100 мл после приема пищи. Такую же процедуру проделать с ком лука или чеснока.
  2. Заварить сбор травы чабреца, ромашки, зверобоя литром воды, настоять сутки, а после пить до полного устранения першения в горле.
  3. Взбить один желток, добавить 500 мл молока, принять залпом после еды, также таким составом можно полоскать горло, для эффективного разжижения слизи.
  4. Отжать сок алоэ, смешать с 100 г меда, принимать по ложке 3 раза в день на протяжении месяца, для смягчения горла.
  5. Отварить картофель, подышать над паром 20 минут, такие ингаляции делать, чем чаще, тем лучше.
  6. Для частого полоскания можно приготовить солевой состав с каплей йода и щепоткой лимонной кислоты.

Во время лечения пить много теплой воды, компоты из сухофруктов, для этой цели также подойдет минеральная вода без газов, травяные отвары из ромашки, чабреца, шалфея, подорожника, молоко с медом, чай с лимоном.

Меры профилактики

Что касается профилактических мер, то требуется соблюдать определенные условия:

  • отказаться от курения и алкоголя;
  • каждый день промывать рот и нос водно-солевыми растворами, для устранения инфекции и болезнетворных вирусов;
  • не запускать респираторные заболевания, насморк, кашель, своевременно выводить слизь, дабы она не скапливалась в носовых проходах;
  • избегать переохлаждения;
  • правильно использовать медикаментозные средства для горла и носа, исключая различного рода повреждения;
  • употреблять воду и пищу комнатной температуры, не обжигая слизистую горла;
  • при рецидиве заболевания соблюдать ой покой до улучшения самочувствия;
  • дома делать регулярную влажную уборку, чаще проветривать помещение, контролировать показатели влажности, особенно в спальной комнате;
  • проводить регулярные профилактические осмотры.

Дополнительно нужно соблюдать защитные меры при работе на предприятиях с тяжелой промышленностью. Также не стоит срывать голос и кричать, при вынужденных мерах стараться подбирать оптимальный ой тон.

Нужно не запускать здоровье зубов, устранять кариес и другие инфекционные нарушения, проводить лечебно-профилактические промывания и ингаляции, принимать кислородные коктейли.

Теперь Вы знаете, что скрывает в себе диагноз гиперпластический ларингит в хронической форме, поспешите устранить заболевание, дабы избежать серьезных последствий.

Что такое хронический гиперпластический ларингит, его симптомы и лечение Ссылка на основную публикацию

Источник: https://LorVDele.ru/gorlo/laringit/hronicheskij-giperplasticheskij-laringit-foto.html

Гиперпластический ларингит

Как проявляется гиперпластический ларингит?

Одним из заболеваний, при которых наблюдается переход в онкологический процесс, является гиперпластический ларингит. Недуг возникает не сам по себе, а только после продолжительного игнорирования инфекционного поражения слизистой оболочки гортани с ее отеком.

Что такое гиперпластический ларингит

Эта болезнь морфологически сопровождается патологическим разрастанием эпителиальных клеток, то есть гиперплазией тканей горла. Также такое заболевание называют гипертрофическим.

Из-за уменьшения просвета гортани, при ларингите наблюдается неполное смыкание ых связок. Постепенно при прогрессировании патологического процесса начинается ороговение измененного эпителия.

Такое состояние проявляется постоянным ощущением сухости в горле.

Наиболее часто гиперпластический ларингит развивается на фоне катарального воспаления, которое протекает хронически на протяжении длительного времени. Гипертрофия обычно распространяется на всю поверхность слизистой оболочки горла. Но иногда наблюдаются локальные разрастания на поверхности ых связок или межчерпаловидной вырезки.

Учитывая то, что патологические изменения при гиперпластическом ларингите сопровождаются перестройкой структуры тканей гортани, есть веские причины считать патологию предраковым состоянием. Особенно часто гиперплазия слизистой горла  приводит к онкологическому процессу у курильщиков. Потому что у них на пораженный эпителий оказывается дополнительное воздействие табачным дымом.

Причины и факторы риска

Кроме хронического ларингита на развитие гиперпластического процесса влияют и другие длительно протекающие воспалительные патологии в тканях горла. Курение провоцирует переход в рак независимо от количества выкуренных сигарет. Даже редкое курение способствует значительному ухудшению состояния.

Кроме того, существует ряд этиологических факторов, что непосредственно влекут за собой возникновение отека тканей горла. Среди них следующие причины гиперпластического ларингита:

  • Снижение активности иммунной системы.
  • Гормональные дисфункции.
  • Аллергические реакции.
  • Частые и длительно текущие простуды.
  • Деформация назальной перегородки.
  • Расстройства работы респираторной системы.
  • Плохая экологическая обстановка.
  • Профессиональные вредности (например, постоянный контакт с пылью или промышленными выбросами).
  • Проведение интубации трахеи (введение специальной трубочки при неотложных состояниях).
  • ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь).

Все эти факторы напрямую воздействуют на способность организма к защите и возможность сопротивляться патогенным агентам. По статистическим данным известно, что гиперпластический ларингит наблюдается чаще у мужчин старше 35-40 лет.

Также выделяют группы риска в зависимости от наследственной предрасположенности и работников, чья профессия связана с неадекватной нагрузкой на ые связки (актеры, педагоги, вокалисты).

Лечение гиперпластического ларингита напрямую зависит от причинного фактора.

Виды и формы

В зависимости от распространенности патологического процесса выделяют две формы ларингита: диффузную и очаговую. Первый вариант ларингита характеризуется развитием гипертрофических изменений в тканях на всей поверхности горла.

Специалисты часто именуют ее разлитой. Недуг сопровождается секрецией большого количества слизи с накоплением ее на ых связках. Очаговую форму также называют ограниченной или локальной.

Для нее характерно формирование узлов разнообразного размера в отдельных участках слизистой оболочки горла.

Ограниченный ларингит имеет несколько видов:

  1. Полипозный.
  2. Кистозный.
  3. Пролапс морганиева желудочка.
  4. Пахидермия гортани.
  5. Узлы крикунов.

Полипозный ларингит проявляется выростами небольшого размера. Эти образования расположены на поверхности слизистой горла, чаще на ых складках. У них основания бывают разного диаметра и длинны. Если полип на тонкой ножке, то при механическом воздействии на него возможно кровотечение, иногда асфиксия.

Кистозные выросты – это каверны, которые заполнены воздухом. Локализируются такие образования на одной из ых складок. Патологические изменения формируются в непарном количестве.

Выпадение морганиева желудочка развивается из-за длительной нагрузки на связки, также основой недуга является продолжительный воспалительный процесс в слизистой желудочка.

Во время произнесения слов, форсированного выдоха или кашля гипертрофированные ткани выступают из желудочка гортани и покрывают ые складки.

Это не позволяет нормально сомкнуться щели, что провоцирует возникновение симптома – охриплости.

Пахидермия гортани – это вид гиперпластического ларингита, при котором слизистая в области межчерпаловидной вырезки значительно утолщается. На поверхностных тканях образуются очаговые эпидермальные выросты. Они внешне схожи с мелкой бугристостью. Также подобные грануляции наблюдаются на задней трети связок. В просвете горла есть небольшое количество вязкого секрета.

Узлы крикунов также называются певческими. Патология относится к профессиональным патологиям. Такой тип разрастания слизистой гортани обусловлен ее регулярным перенапряжением.

Такой ларингит гиперпластический наблюдается не только у взрослых, но и у маленьких капризных детей, которые часто плачут и кричат, перенапрягая таким образом ые связки.

Чтобы лечить хронический гиперпластический ларингит нужно учитывать особенности течения каждого из видов гипертрофического процесса.

Источник: https://nasmork.net/giperplasticheskij-laringit/

Как проявляется гиперпластический ларингит?

Как проявляется гиперпластический ларингит?

Гиперпластический ларингит – это постепенное разрастание и уплотнение пораженной слизистой оболочки гортани.

Клетки на слизистой постепенно растут и размножаются, в результате образуются выпячивания и наросты, а больной испытывает неприятные ощущения.

Согласно статистике болезнь приобретает хроническую форму примерно в половине всех возникающих случаев и не имеет острого течения. Чаще всего страдают люди в возрасте 35 – 60 лет, которые имеют длительный стаж курения.

Причины развития патологии

Данный вид болезни довольно распространен. При чем по статистике чаще болеют курящие. Причин возникновения заболевания несколько:

  • Резкие перепады температур;
  • Частые заболевания гортани;
  • Неправильное дыхание носом;
  • Инфекция, попавшая извне или с соседних органов;
  • Снижение естественной иммунной защиты организма;
  • Внешние факторы, такие как переохлаждение, слишком холодная еда или питье, повышенная нагрузка на ые связки.

Резкие перепады температур могут быть причиной появления гиперпластического ларингита

К факторам, сопутствующим появлению болезни, также можно отнести нарушение метаболизма, авитаминоз, некоторые болезни внутренних органов, курение, злоупотребление алкоголем.

Также в группе риска те, кому по работе приходится часто напрягать ые связки – кассиры, певцы, учителя и прочие.

Механические повреждения, такие как оперативное вмешательство в области гортани, травмы ых связок и не только – еще один фактор, который может привести к развитию гиеперпластического ларингита

Патогенез

Во время появления заболевания можно наблюдать гиперплазию всей слизистой оболочки гортани. Также могут появляться участки метаплазии, где обычный мерцательный эпителий заменяется огрубевшим плоским.

Лимфатические щели становятся больше, разросшиеся ткани сдавливают протоки слизистых желез, что приводит к возникновению сухости и ощущению першения в горле. Когда патология доходит до ых связок – они деформируются.

Кроме того, на соединительной ткани могут появляться так называемые «певческие» узелки.

По степени поражения слизистой оболочки гортани болезнь подразделяют на диффузную и локальную формы. При диффузной пораженной оказывается большая часть горла, под больной областью повышается риск образования злокачественной опухоли. Про локальную форму говорят, когда поражен небольшой участок слизистой. Тем не менее, даже в этом случае потребуется провести диагностику на наличие опухолей.

Сама по себе гиперплазия гортани также подразделяется на несколько видов:

  • Пахидермия;
  • Образование так называемых «певческих» узелков;
  • Пролапс морганиева желудочка;
  • Хронический подскладочный ларингит.

Помимо всего вышесказанного, заболевание может спровоцировать появление полых кистозных наростов на какой-либо из складок гортани и само по себе является предраковым состоянием при котором повышается риск возникновения новообразований различной природы.

Симптомы проявления

Все начинается с изменения голоса. Появляется осиплость, а в некоторых случаях даже может исчезать способность разговаривать. Может появиться ощущение слабости ых связок, особенно, если их приходится часто напрягать в течение дня. Наблюдаются покашливания, часто с небольшим выделением мокроты.

Хроническая форма имеет свойство периодически обостряться, что усиливает стандартные симптомы заболевания, такие как:

  • Лающий кашель;
  • Ощущение кома в горле;
  • Затрудненное дыхание;
  • Одышка;
  • Боль в горле;
  • Утренний кашель;
  • Субфебрильная температура;
  • Изменения голоса;
  • Першение;
  • Развитие общей интоксикации организма;
  • Появление густой слизистой мокроты.

Ощущение кома в горле – симптом гиперпластического ларингита

Лечить обнаруженную болезнь следует незамедлительно, так как гиперпластический ларингит не только является предраковым состоянием, но также опасен и своими осложнениями, способными нанести серьезный вред здоровью.

Так, например, среди самых опасных осложнений можно назвать постоянную охриплость или полную утрату голоса.

Кроме того, ларингит является очагом воспаления в организме, откуда инфекция распространяется дальше в нижние дыхательные пути, что изначально повышает риск развития бронхитов, трахеитов, пневмоний и других серьезных заболеваний, включая возникновение доброкачественных и злокачественных опухолей.

Методы диагностики

Данным заболеванием занимается специалист – отоларинголог, он проводит соответствующую диагностическую процедуру – ларингоскопию, чтобы выяснить степень поражения гортани и поставить точный диагноз. Иногда может потребоваться дифференциальная диагностика с раковыми заболеваниями.

При обострении симптомов проводят анализ мокроты или берут мазок из горла, а также делают клинический анализ крови, чтобы определить возбудителя недуга.

Что выявить степень тяжести поражения гортани могут быт назначены такие диагностические мероприятия как:

  • Рентген или компьютерная томография горла;
  • Эндофиброларинготрахеоскопия;
  • Исследование функции дыхания.

Способы терапии

Лечение, как правило проводится амбулаторно. Госпитализация не требуется, кроме возникновения особо тяжелых случаев, несущих угрозу здоровью пациента. Одним из важным факторов, существенно влияющих на скорость выздоровления, является соблюдение режима молчания. Чем меньше пациент будет разговаривать, тем быстрее восстановится слизистая оболочка гортани.

Медикаментозное

Когда наблюдаются выраженные воспалительные процессы и мокрота с гноем при кашле – в первую очередь больному назначают антибиотики. Если ларингит провоцируют какие-либо заболевания внутренних органов, то их тоже лечат параллельно с основным недугом.

Также может быть применено туширование раствором ляписа. Дополнительно часто назначают нестероидные противовоспалительные средства, антигистаминные препараты, муколитики, ферменты и витаминные комплексы.

Подбор препаратов осуществляется специалистов в зависимости от причин появления болезни.

Местное

Теплые компресс и ингаляции тоже являются эффективным средством лечения ларингита. Принцип ингаляций следующий – в емкость наливается теплая целебная жидкость (например, вода с эфирными маслами), а затем пациенту необходимо дышать паром в течение 5 – 10 минут.

В качестве жидкости также подойдут отвары и настоит из таки лекарственных трав как: череда, шалфей, ромашка, можно также использовать цветки липы. В качестве эфирным масел для добавления в лечебную жидкость подойдут ментол, мята, пихта, лимон, эвкалипт.

Вместо целебных трав подойдут отвары из лаврового листа и чеснока. При чем ингаляции с такой жидкостью можно делать даже детям, достигшим пятилетнего возраста.

Благодаря ингаляциям уменьшается воспаление и отек гортани, облегчается процесс откашливания, уменьшаются болевые ощущения.

Хороший эффект также оказывают полоскания горла с перекисью водорода, солью и содой, корицей или с добавлением специальных лекарственных средств (например, фурацилина). Можно также сделать смесь сока черной редьки с медом, чай с медом и имбирем или сделать целебный компресс.

Компресс – это еще один местный методе лечения гиперпластического ларингита.

Существует множество народных рецептов составов, вот один из них: отваренный картофель «в мундире» смешать с небольшим количеством горчицы и меда, обернуть полиэтиленом и положить на грудь и спину на один час.

Можно сделать также и спиртовой компресс, однако, данная разновидность лечения применяется только для взрослых. Пропитать спиртовой компресс можно водкой, настойкой прополиса, тройным одеколоном, настойкой календулы или другими настоями на спирту.

Компресс – один из методов лечения гиперпластического ларингита

Для облегчения приступов кашля горло снаружи смазывают козьим, гусиным или барсучьим жиром, либо прикладывают к груди капустный лист, пропитанный медом.

Физиотерапия

Наиболее эффективны при лечении болезни такие физиотерапевтические процедуры как:

  • Электрофорез;
  • Фонофорез;
  • Микроволны;
  • Терапевтический лагерь.

Хирургическое

Во время данного способа лечения иссекаются гипертрофированные оболочки гортани. Во время операции применяется аппликационный наркоз. При необходимости специальными гортанными щипцами также удаляются «певческие» узелки.

Во время прохождения курса лечения важно соблюдать режим и не перенапрягать ые связки. То есть лучше вообще молчать, но если появилась необходимость заговорить, то делать это стоит обычным голосом, так как шепот только усилит напряжение связок.

Длительность соблюдения режима молчания составляет 7 – 14 дней в зависимости от степени тяжести поражения и успешности назначенного курса лечения. Тем, кому по долгу службы необходимо напрягать ые связки, выписывается больничный лист на все то время, которое нельзя разговаривать.

В помещении, где находится больной, воздух должен быть чистым и влажным, в зимнее время, когда включено отопление, может потребоваться дополнительное увлажнение. Также полезным будет обильное теплое питье. Оно ускорит заживление слизистой. Вся поглощаемая пища также должна быть теплой, нельзя есть жареное, пить какао, кофе и использовать мяту.

Прогноз

Прогноз заболевания благоприятен для пациента.

Благодаря правильному и своевременному лечению удается достигнуть стойкой ремиссии заболевания и остается только максимально оградить организм от негативного влияния внешних факторов, чтобы не допустить рецидива.

Тем не менее, важно помнить, что гиперпластический ларингит является предраковым состоянием. Поэтому важно как можно раньше выявлять и лечить возникшую болезнь, а также любые другие патологии гортани и верхних дыхательных путей.

Хронический гиперпластический ларингит

Как проявляется гиперпластический ларингит?

Хронический гиперпластический ларингит – это одна из форм воспаления гортани, которая сопровождается утолщением слизистой оболочки и длится свыше трех недель.

Клинические симптомы: охриплость, повышенная утомляемость и изменение тембра голоса, чувство сухости, першения или наличия инородного тела, умеренная болезненность в горле, влажный кашель.

При диагностике используются данные анамнеза, жалобы больного, результаты физикального осмотра, ларингоскопии, лабораторных исследований и КТ. Лечение включает хирургическое удаление пораженных тканей, фармакотерапию и физиопроцедуры.

Хронический гиперпластический ларингит составляет 6-8% от всех отоларингологических патологий. Свыше 50% от общего числа случаев развивается на фоне острого процесса. Порядка 90% пациентов, страдающих этой формой воспаления гортани, имеют большой стаж табакокурения.

Заболевание распространено среди лиц в возрасте от 35 до 60 лет. Согласно статистическим данным, мужчины болеют несколько чаще, чем женщины. Географических особенностей распространения не наблюдается. Сроки восстановления после хирургического лечения в среднем составляют от 1 до 2 месяцев.

Серьезные осложнения встречаются относительно редко – в 5-8% случаев.

Хронический гиперпластический ларингит

Хроническое воспаление внутренних оболочек гортани – полиэтиологическое состояние. Причиной заболевания в большинстве случаев выступают острые воспалительные процессы, спровоцированные бактериальной, вирусной, грибковой, микоплазменной или хламидийной инфекцией.

Реже наблюдается хронизация вторичных специфических ларингитов, развивающихся на фоне сифилиса, туберкулеза, дифтерии, ревматоидного артрита, амилоидоза, СКВ и других аутоиммунных поражений. Помимо этого выделяют факторы, способствующие развитию патологии.

К ним относятся:

  • Травматические повреждения. Сюда входят тупые и проникающие ранения шеи, попадание в полость гортани инородного тела, длительная интубация, постановка трахеостомы, перенесенные оперативные вмешательства в этой анатомической области.
  • Сопутствующие воспалительные патологии. Способствовать развитию ларингита могут эндокринные нарушения (сахарный диабет, гипотиреоз), хронические бронхиты, пневмонии, фарингиты, риниты и синуситы, хроническая почечная недостаточность, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и другие патологии ЖКТ.
  • Вредные привычки. У большинства больных развитие воспалительных изменений связано с продолжительным курением, злоупотреблением алкогольными напитками, наркотическими веществами.
  • Профессиональные вредности. Включают постоянное выдыхание пыли, производственных испарений, слишком сухого или горячего воздуха. Также возникновение ларингита связывают с постоянными или чрезмерными ыми нагрузками.
  • Иммунодефицитные состояния. Развитие патологии может быть обусловлено длительной кортикостероидной, лучевой или химиотерапией, постоянным переохлаждением, раковыми поражениями костного мозга, наличием СПИДа или врожденных иммунологических нарушений.

Патогенетические механизмы окончательно не изучены. Заболевание сопровождается гиперплазией всех шаров слизистой оболочки различной степени выраженности. При этом образуются участки метаплазии, которая проявляется заменой нормального цилиндрического мерцательного эпителия на ороговевающий плоский.

Зачастую увеличиваются лимфатические щели, гипертрофируется эндотелий и адвентиция региональных артериальных сосудов. Возникает сдавливание протоков слизистых желез разросшимися тканями.

В межчерпаловидном пространстве может формироваться бородавчатое утолщение эпителия по типу бокалообразного выступа – пахидермия. При вовлечении в патологический процесс ых связок наблюдается их выраженная инфильтрация с деформацией свободного края в форме брюшка.

Также на них встречаются остроконечные разрастания соединительной ткани – гиперпластические или «певчие» узелки. В некоторых случаях происходит пролапс или выпадение морганиева желудочка.

Первичный признак гиперпластической формы хронического воспаления гортани – охриплость голоса, которая изначально появляется в конце дня или после нагрузки. Со временем она приобретает постоянный характер и дополняется быстрой утомляемостью голоса при разговоре. У многих больных изменяется тембр – он становится более низким, грубым.

Возникает першение, щекотание, парестезии, в т. ч. чувство постороннего предмета в горле. К перечисленным симптомам присоединяется умеренная болезненность, постоянный кашель с безуспешными попытками «прокашляться». Зачастую наблюдается выделение небольшого количества вязкой слизисто-гнойной мокроты, усиливающееся по утрам.

У некоторых больных отмечается одышка смешанного характера.

Ведущее осложнение гиперпластического ларингита – стойкое изменение или утрата голоса, обусловленные парезом ых связок. Для представителей определенных профессий это становится причиной полной утраты трудоспособности.

Наличие постоянного очага инфекции в гортани способствует частым воспалительным поражениям нижерасположенных отделов дыхательной системы – трахеитам, бронхитам, пневмониям. Имеющаяся метаплазия слизистой оболочки является предраковым изменением.

В дальнейшем она способна приводить к формированию доброкачественных и злокачественных опухолей – ангиом, фибром, кистозных образований, сарком. В редких случаях после проведения оперативного лечения возможно развитие рубцового стеноза гортани.

Постановка диагноза осуществляется на основании анамнестических сведений, клинической симптоматики, результатов физикального осмотра.

При опросе отоларинголог выясняет динамику развития всех имеющихся симптомов, события, факторы или заболевания, предшествующие их появлению, профессию пациента.

При разговоре специалист акцентирует внимание на звучании голоса больного. Дальнейшее обследование включает в себя следующие исследования:

  • Физикальный осмотр. При объективном осмотре области шеи оцениваются ее контуры, участие региональных мышц в фонации. Во время разговора и кашля четко визуализируется чрезмерное напряжение наружной мускулатуры. Пальпаторно определяется умеренное увеличение передних и задних шейных групп лимфатических узлов.
  • Непрямая или эндоскопическая ларингоскопия. Ларингоскопическая картина характеризуется диффузным или очаговым, но симметричным утолщением и гиперемией слизистых оболочек структур гортани. Также определяется гипертрофия оболочек желудочков и их переход за пределы вестибулярной и ой складок. На последних при пахидермии возникают округлые симметричные узелки диметром 1-2 мм.
  • Лабораторные тесты. В клиническом анализе крови отображаются неспецифические изменения, характерные для любого воспалительного процесса: повышение уровня лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы в сторону юных нейтрофилов, увеличение СОЭ. Дополнительно проводится бактериологическое исследование с целью определения возбудителя.
  • Гистологическое исследование. Изучение образца тканей гортани дает возможность выявить сочетание реактивных изменений поверхностного слоя эпителия, воспалительных, регенеративных и фиброзных – собственной пластинки слизистой оболочки. Инфильтрат преимущественно представлен мононуклеарами и плазмоцитами. Пахидермия сопровождается ярко выраженным акантозом многослойного плоского эпителия.
  • Компьютерная томография шеи. КТ назначается при невозможности провести полноценную дифференциацию с опухолевыми образованиями. При хроническом воспалении отмечается симметричное утолщение слизистых оболочек и складок гортани, в то время как при опухолях патологический процесс имеет односторонний характер.

Основная цель лечения – купирования воспалительного процесса, восстановление ой функции, профилактика ракового перерождения пораженных тканей. Один из важных моментов – минимизация ой нагрузки, в том числе и шепотной речи. Это позволяет создать условия для формирования естественной фонации. Терапевтическая программа при этой патологии может состоять из:

  • Фармакотерапии. Первично назначается антибактериальная терапия в соответствии с результатами антибиотикочувствительности. Для борьбы с гиперплазией слизистых тканей используется туширование раствором ляписа. Дополнительно применяются противовоспалительные, антигистаминные препараты, витаминные комплексы, системные муколитики, ферменты.
  • Хирургического лечения. При этом варианте ларингита выполняется эндоларингеальная декортикация ых складок и иссечение гипертрофированных слизистых оболочек гортани. Вмешательство проводится под аппликационной анестезией. При необходимости удаляются «певческие узелки» при помощи гортанных щипцов с насадкой Кордеса.
  • Физиотерапевтических процедур. Важную роль играют ингаляции с муколитиками, кортикостероидами, антисептическими растворами, минеральными водами. Выбор средства зависит от времени проведения – до оперативного вмешательства в качестве подготовки или после него для улучшения фонации. Также широко применяют электрофорез, эндоларингеальный фонофорез, лазерную и микроволновую терапию.

Прогноз при гипертрофическом варианте хронического ларингита благоприятный. При условии полноценного качественного лечения удается достичь стойкой клинической ремиссии. Тем не менее, данная патология относится к предраковым состояниям, существует риск малигнизации.

К профилактическим мероприятиям относятся ранняя диагностика и лечение острых форм ларингита, ГЭРХ, патологий верхних дыхательных путей; предотвращение травм области шеи; отказ от вредных привычек; соблюдение правил техники безопасности на производстве; коррекция иммунодефицитных состояний.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/chronic-hyperplastic-laryngitis

ОкругДоктора
Добавить комментарий