Как лечат ревматоидный артрит коленных суставов?

Ревматоидный артрит коленного сустава: симптомы и лечение

Как лечат ревматоидный артрит коленных суставов?
Заболевания суставов сегодня являются одной из самых распространённых проблем со здоровьем у лиц в возрасте старше 50 лет.

Ревматоидный артрит коленного сустава, симптомы и лечение которого врачам известны, представляет собой аутоиммунную патологию, поражающую даже детей, в отличие от прочих суставных нарушений.

При заболевании иммунная система организма начинает воспринимать суставные клетки как патологические и борется с ними, из-за чего и происходит воспаление. Коленные суставы поражаются в большинстве случаев симметрично.

Ревматоидный артрит появляется у людей по причине нарушения деятельности иммунной системы.

Дать толчок для развития патологии могут следующие факторы:

  • тяжёлая аллергическая реакция – особенно часто вызывает проблему у детей;
  • серьёзные нарушения обмена веществ;
  • тяжёлые инфекционные болезни;
  • травматические поражения суставов, при которых имело место сильное воспаление;
  • тяжёлая форма псориаза;
  • тяжёлые гнойные процессы в организме;
  • системные аутоиммунные заболевания.

Что бы ни стало причиной патологии, она имеет хроническое течение, и вся терапия направлена только на устранение симптоматики и снижение скорости прогрессирования болезни. Согласно статистике, у женщин патология встречается чаще, чем у мужчин, и впервые появляется ещё в молодом возрасте. Протекает заболевание у женщин особенно тяжёло и проводит к серьёзным осложнениям.

Симптомы ревматоидного артрита у женщин и мужчин

Ревматоидный артрит у женщин имеет более интенсивную симптоматику, чем у мужчин.

Спутать патологию с симптоматикой иной болезни достаточно сложно, и потому врач, даже до проведения анализов, может поставить предварительный диагноз достаточно легко.

Болезнь имеет свойство симметрично поражать суставы, и потому, после того как начал разрушаться коленный сустав с одной стороны, патология развивается и во втором колене. Также могут развиваться нарушения в обоих коленях одновременно.

Основные признаки патологии:

  • в утренние часы в больном суставе отмечается скованность, которая через 2-3 часа активности полностью проходит;
  • боль в колене после сильной физической нагрузки. При сильном разрушении суставных тканей боль выраженной интенсивности появляется со второй половины ночи и, достигнув пика к утру, сохраняется до обеда. К вечеру болевые ощущения исчезают;
  • выраженная слабость в больном суставе – нарушает его нормальную работу и мешает полноценно двигаться;
  • припухлость лимфатических узлов – вначале расположенных максимально близко к колену, а после и регионарных;
  • повышение температуры до незначительных показателей в момент обострения болезни и её полная нормализация в периоды ремиссии;
  • ухудшение качества сна из-за болевых ощущений;
  • изменение вкусовых пристрастий.

По мере прогрессирования болезни симптоматика усиливается, и в моменты обострения состояние больного серьёзно ухудшается. Постепенно в патологический процесс вовлекаются и другие суставы, а также сердечно-сосудистая система. Особенно бурно идёт этот процесс в том случае, если отсутствует терапия.

При запущенной форме заболевания все проявления патологии разделяются на местные и общие.

Местные (симптомы со стороны коленного сустава)Общие симптомы
Отёк коленаНепроходящий озноб
Деформация сустава, которая заметна со стороныСтабильно повышенный пульс и регулярные боли в сердце
Интенсивные болиПотливость
Нарушение подвижностиСнижение веса

Направленность лечения

Терапия при заболевании направлена на четыре основные цели, без чего снять обострение и начать поддерживающее лечение нельзя.

  1. Снятие воспаления. Пока состояние не запущено, используются нестероидные препараты. Если они неэффективны, то для снятия воспаления могут потребоваться гормональные средства.
  2. Снижение нагрузки на сустав. Для этого используются наколенники, которые дополнительно ещё и фиксируют колено, предотвращая деформацию сустава на фоне патологических изменений.
  3. Снятие отёка и восстановление подвижности больного сустава. Кроме лекарственных средств и физиотерапии, для этого используется лечебная физкультура.
  4. Восстановление повреждённых тканей и снижение активности патологически измененной иммунной системы.

Если даже один из этапов лечения пропущен, восстановить нормальное состояние больного невозможно.

Чем лечат ревматоидный артрит колена

Лечение заболевание комплексное. Оно проводится постоянно с целью поддержания удовлетворительного состояния коленного сустава и предотвращения прогрессирования патологии.

Терапия включает в себя такие элементы:

  • ношение специальной шины или прочих ортопедических устройств, поддерживающих сустав;
  • занятия лечебной физкультурой, комплекс которой подбирается индивидуально;
  • применение физиотерапевтических процедур, в том числе лечебных ванн;
  • регулярное проведение курсов массажа;
  • приём лекарственных препаратов.

Какие именно терапевтические меры будут проводиться, определяет лечащий врач в зависимости от того, насколько сильное поражение сустава имеет место.

Современные лекарственные препараты

При лечении болезни назначаются 4 вида лекарственных средств:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • обезболивающие средства;
  • хондропротекторы – назначают лекарства последнего поколения, которые оказывают минимальную нагрузку на желудок и максимально эффективны в отношении больных суставов;
  • глюкокортикостероидные препараты.

Если к воспалению присоединяется и бактериальное поражение суставов, проводится курс лечения антибиотиками.

В тяжёлых случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Решение о том, каким способом будет проводиться терапия, принимается врачом в зависимости от степени поражения. Каждый случай индивидуален, и потому терапия каждого больного проходит по особой схеме.

Основные лекарственные средства, которые применяются для лечения патологии, приведены в таблице.

ПротивовоспалительныеХондропротекторыГлюкокортикостероиды для внутрисуставных инъекцийАнальгетики
ДиклофенакСтруктрумБетаметазонАспирин
КеторолакДонаТриамцинолонАнальгин
ИбупрофенАртраМетилпреднизолонНапроксен
НимесулидХондрозаминГидрокортизонТрамадол
ВольтаренСтопартроз фортеЭторикоксиб
КетановТерафлексВальдекоксиб
АртроксанХондроитин УльтраМорфин –в исключительных крайне тяжёлых случаях

Конкретные препараты будут назначены врачом в зависимости от того, каково общее состояние больного, и имеются ли другие хронические заболевания.

Также могут применяться иммунодепрессанты – лекарственные средства для понижения активности иммунитета, что способствует снижению интенсивности атаки лейкоцитов на суставные клетки.

Используются такие препараты крайне осторожно, чтобы не вызвать тяжёлого падения иммунитета, которое представляет серьёзную угрозу для организма в целом.

Массаж при лечении

Массаж при ревматоидном артрите необходим для того, чтобы улучшить кровообращение и питание тканей. Также процедура помогает нормализовать отток лимфы и снять отёчность.

Вначале курс массажа проводится специалистом после снятия острого воспаления. Далее больному рекомендуется проводить регулярный самомассаж  с применением мазей и кремов для суставов.

Делать его надо круговыми движениями, начиная с боковых поверхностей колена, далее под ним, и после – по наружной части колена.

Нога во время процедуры должна находиться в горизонтальном положении, чтобы не было застоя крови и лимфы. Делать массаж надо ежедневно перед сном, а если есть возможность – то и утром.

  Противопоказано такое лечение в том случае, если присутствуют открытые раны в области колена, хрящ серьёзно деформирован, а также болезнь находится в состоянии обострения.

Массаж при ревматоидном артрите даёт результаты, только если проводится курсами.

Упражнения для лечения ревматоидного артрита колена

Лечебная физкультура позволяет предупредить деформацию суставов и развитие в короткий срок серьёзного ухудшения их подвижности. Правильно подобранный комплекс упражнений предотвращает обострения заболевания. Кроме лечебной гимнастики, полезно плавание, которое благотворно сказывается на всех обменных процессах в организме.

Гимнастика при ревматоидном артрите коленного сустава проводится строго по врачебным показаниям.

Больным запрещается для предупреждения ухудшения состояния вводить на своё усмотрение новые упражнения без согласования с врачом.

Также нельзя проводить ЛФК, если имеются нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Ряд хронических патологий внутренних органов тоже является противопоказанием к проведению лечебных упражнений.

При выполнении ЛФК следует придерживаться ряда правил.

  • Увеличение нагрузки производится постепенно. Вначале упражнения проводятся с минимальным воздействием, которое постепенно усиливается.
  • Острой боли при выполнении упражнений быть не должно.
  • Неприятные ощущения в больном колене после гимнастики могут сохраняться не более 15 минут. Если они длятся больше, то это указывает на чрезмерную нагрузку во время занятий или неправильность подобранных упражнений. О такой ситуации необходимо срочно проинформировать лечащего врача.
  • Выполнять упражнения при ревматоидном артрите следует в одно и то же время ежедневно. Пропускать занятия гимнастикой можно только по медицинским показаниям, а женщинам – в дни менструации и предменструального синдрома.

В период ремиссии болезни нагрузка во время гимнастики при ревматоидном артрите должна быть максимальной.

Народные методы лечения

Народные средства могут применяться параллельно основному лечению для снятия симптоматики. В качестве основной терапии при ревматоидном поражении коленного сустава использовать такие средства нельзя.

Должного результата они не дадут и не остановят развитие болезни, но в то же время на какой-то период смажут симптомы, из-за чего своевременное и правильное лечение будет отложено.

В результате ревматоидный артрит продолжит свое развитие, и в патологический процесс будет вовлечена сердечно-сосудистая система.

Лучшими народными средствами считаются следующие рецепты.

  1. Компресс из сырого картофеля для снятия боли. Такое средство помогает при обострении болезни, для ряда больных полностью заменяя анальгетики. Для процедуры 2 крупные картофелины отмывают от земли и натирают на тёрке. Далее, поместив в дуршлаг, массу на 3 секунды опускают в кипяток и после, дав ей немного стечь, выкладывают на сложенную в 4 раза марлю. Картофель накрывают слоем марли и прикладывают к колену. Сверху его накрывают полиэтиленом и утепляют шерстяным шарфом. Делать такой компресс надо на всю ночь не менее 7 дней подряд.
  2. Компрессы с 9% уксусом. Эта мера позволяет снять боль и уменьшить отёчность сустава. Для лечения в 2 стаканах кипятка растворяют столовую ложку уксуса и, смочив в растворе ткань, прикладывают ее к больному месту. Далее колено укутывается по всем правилам компресса. Оставлять такую уксусную примочку можно на 6-8 часов.
  3. Листья лопуха. Это средство позволяет снять отёк и уменьшить болевые ощущения. Если под рукой нет лопуха, то с той же целью можно применять листья мать-и-мачехи или капусты. Для лечения листья слегка мнут в руках или прокалывают в нескольких местах булавкой. После этого их прикладывают к колену и фиксируют бинтом. Далее ногу оборачивают шерстяной тканью. Менять листья, приложенные к колену, необходимо 1 раз в 6 часов.
  4. Медовые компрессы. Это средство помогает бороться с воспалением. Для лечения перед сном необходимо смазать больное колено мёдом тонким слоем. После колено необходимо обернуть пищевой плёнкой и утеплить. Лечение проводится не менее 15 дней подряд.

При возникновении ревматоидного артрита больному необходимо пройти курс полноценной терапии, в который входят различные методики, в том числе ЛФК. В дальнейшем требуется проводить постоянную поддерживающую терапию.

Без неё невозможно предотвратить дальнейшее развитие патологии в короткий срок. Даже при лечении болезнь будет постепенно развиваться и в конечном итоге приведёт к инвалидности.

  Колени при аутоиммунных суставных заболеваниях страдают достаточно часто, и потому поддерживающая терапия хорошо разработана.

Источник: //diartroz.ru/artrit/revmatoidnyy-artrit/revmatoidnyy-artrit-kolena-priznaki-i-lechenie.html

Ревматоидный артрит коленного сустава: причины, симптомы и лечение

Как лечат ревматоидный артрит коленных суставов?

Ревматолог высшей категории Олег Валентинович

41181

Дата обновления: Февраль 2020

Ревматоидный артрит коленного сустава – заболевание воспалительного характера. Эта одна из наиболее распространенных проблем опорно-двигательного аппарата поражает хрящевую ткань. Недуг способен в значительной степени снизить качество жизни больного, вызвав ограничения подвижности и последующую атрофию мышц.

Причины заболевания

Сбои в иммунной системе – причина возникновения заболевания

При ревматоидном артрите в коленном суставе наблюдаются дегенеративные изменения. Они провоцируются инфекционным воспалением, причиной которого чаще всего являются сбои в иммунной системе.

В результате воспалительного процесса, хрящевая ткань размягчается, истончается. Нарушается ее структура и происходят дегенеративные изменения. Толчком к развитию данной патологии обычно являются следующие факторы:

  • тяжелые аллергические реакции (это основная причина развития ревматоидного артрита у детей);
  • псориаз в запущенной форме;
  • инфекционные заболевания;
  • травмы суставов, на фоне которых возникают сильные воспалительные процессы;
  • гнойные процессы в организме;
  • аутоиммунные заболевания системного характера;
  • нарушения обменных процессов.

Вне зависимости от причин развития ревматоидного артрита, заболевание носит хронический характер. Методы современной медицины способны лишь снизить скорость прогрессирования недуга и устранить его симптомы.

По статистике, болезнь чаще поражает женщин, проявляясь еще в молодом возрасте. Она характеризуется особо тяжелым течением и способна привести к серьезным осложнениям.

Симптомы и стадии ревматоидного артрита

Ткани сустава постепенно изменяются, это выражается болью и скованностью

При развитии данного заболевания, больной ощущает сильные боли в колене. Это приводит к скованности движений, коренным образом отражаясь на качестве жизни пациента. Диагноз «ревматоидный артрит коленного сустава» ставится при наличии не менее 4 признаков из следующего перечня:

  1. На колене появляются характерные ревматоидные узелки.
  2. Наличие сильной боли в коленном суставе.
  3. Появляется явно выраженная ревматоидная стопа.
  4. Наличие жидкости в суставной полости, ввиду чего появляется характерная припухлость мягких тканей около сустава.
  5. Положительный ревматоидный фактор в результатах анализа крови.
  6. Рентгенограмма подтверждает изменения, произошедшие в коленном суставе.
  7. Пациент жалуется на постоянную скованность коленного сустава. Наиболее сильно это ощущение проявляется в утреннее время.

Первые подозрения на развитие заболевания должны возникнуть у больного при появлении покраснения и припухлости в районе колена, сопровождаемыми ноющими болями в суставе. Возможны также поскрипывания при движении.

Течение заболевания можно разделить на 4 стадии:

  1. Очень ранняя. Характеризуется длительностью болезни менее полугода. На данном этапе пациент может практически не ощущать дискомфорта при движении. Появляется покраснение и припухлость. Возможна непродолжительная утренняя скованность движений.
  2. Ранняя (до 1 года). Появляется такие симптомы ревматоидного артрита коленного сустава, как ощутимый дискомфорт по утрам, который может сохраняться в течение дня и легкая скованность.
  3. Развернутая (от года до двух лет). Возможно возникновение сгибательной деформации в колене и развитие ревматоидной стопы, когда пальцы ног изменяют свой внешний вид.
  4. Поздняя. Когда больной страдает ревматоидным артритом коленного сустава более двух лет, то происходит окончательная деформация хрящевых тканей. Возможно воспаление сухожилий ввиду поражения околосуставных тканей и развитие мышечной атрофии, когда болезнь поражает связочный аппарат.

Существуют также дополнительные  симптомы ревматоидного артрита коленного сустава:

  • повышенная утомляемость и общее снижение работоспособности;
  • субфербрильная лихорадка.

Диагностика

Перед тем, как лечить ревматоидный артрит коленного сустава, необходимо проведение комплексной диагностики. Начинается она с общего осмотра больного, после чего терапевт назначает дополнительное обследование:

  1. Анализ крови. Позволяет определить положительный ревматоидный фактор, на основании которого строится дальнейшая диагностика. Также анализ позволяет безошибочно определить наличие инфекции или воспалений в крови пациента.
  2. Рентген. Полученные снимки показывают степень разрушения хрящей и тканей коленного сустава. Таким образом можно определить степень развития заболевания и скорректировать дальнейшие действия.
  3. МРТ. Назначается в виде дополнительной процедуры. Позволяет увидеть мельчайшие нюансы заболевания. Поскольку суставы разрушаются медленно, то рентген не всегда позволяет увидеть мелкие изменения в тканях. Для выявления динамики заболевания и используется МРТ.
  4. УЗИ. Поскольку коленный ревматоидный артрит приводит к увеличению синовиальной жидкости в коленном суставе, то ультразвуковая диагностика помогает распознать изменения в полости сустава.

При последующей терапии специалист может назначить пациенту прохождение повторной диагностики с целью контроля процесса заболевания. В обязательно порядке такое обследования проводится после процедуры суставного протезирования.

Традиционные методы лечения ревматоидного артрита

Курс лечения медикаментами позволит быстро снизить боль

Конкретные лечебные методики зависят от стадии заболевания. Весь курс лечения ревматоидного артрита коленных суставов ставит перед собой следующие цели:

  1. Избавиться от воспалительного процесса. С этой целью больному назначается блокада коленного сустава. Вместе с ней проводится курс иммуномодулирующих и противовоспалительных препаратов. Если речь идет о запущенных случаях, то больному назначаются гормоны.
  2. Минимизация нагрузки на поврежденный участок. С этой целью пациенту надевают наколенники. Их основной задачей является сохранение анатомически правильного положения ноги и снижение давления на коленный сустав.
  3. Восстановление подвижности. Данная терапия предполагает использование препаратов группы НПРС. В особо тяжелых случаях в сустав колются средства, способствующие снижению отечности. На период реабилитации назначается ЛФК. Такие упражнения позволяют вернуть колену подвижность, улучшая кровоснабжение мышц.

Лечение ревматоидного артрита коленных суставов медикаментами

Чтобы узнать, как лечить ревматоидный артрит коленного сустава лекарствами, необходимо обратиться к специалисту. Базовое лечение недуга предполагает назначение следующих медикаментов:

  • Лефлуномид;
  • Метотрексат;
  • Сульфасалазин.

Конкретная дозировка и особенности приема зависят от стадии заболевания. Основным препаратом в лечении ревматоидного артрита колена является Метотрексат, применяемый в комбинации с одним из противовоспалительных средств из следующей группы:

  • Ретуксимаб;
  • Тоцилизумаб;
  • Инфликсимаб;
  • Этанерцепт и другие.

Поскольку поражение сустава сопровождается болями, то необходимо применение обезболивающих препаратов. Чаще всего врачи прописывают противовоспалительные средства нестероидной группы, куда относятся следующие медикаменты:

  • Нурофен или Ибупрофен;
  • Кетопрофен (Кетанов, Кеторолак);
  • Диклофенак;
  • Пироксикам;
  • Бутадион;
  • Индометацин.

При лечении ревматоидного артрита коленного сустава вышеописанные средства позволяют быстро обезболить пораженное место и снизить воспаление.

Дополнительные процедуры

В зависимости от степени заболевания, специалист может назначить больному прохождение следующих процедур:

  1. Лазерная терапия. Стандартный курс включает в себя 15 сеансов, которые направлены на снижение воспалительного процесса.
  2. Лечение холодом или криотерапия. Эффективная методика, позволяющая снизить болевые ощущения.
  3. Электрофорез и УФ-облучение. Являются традиционными методами лечения болезней суставов.
  4. Магнитотерапия. Назначается при наиболее тяжелом течении заболевания.

Лечение ревматоидного артрита коленного сустава хирургическими методами

Операции при данном заболевании назначаются в крайних случаях. Их проводят тогда, когда медикаментозная и дополнительная терапии не дали положительных результатов. У хирургического вмешательства имеются следующие показания:

  • наличие некроза тканей;
  • сильные боли, которые не купируются лекарственными препаратами;
  • хрящевая ткань сильно деформирована.

Эндопротезирование колена считается перспективной методикой, после которой болезнь полностью отступает. Однако операция может иметь и негативные последствия, которые также следует принимать во внимание.

Качественный и правильно установленный коленный протез имеет срок службы до 15 лет. После этого его следует заменить.

Народная медицина в борьбе с недугом

Народные средства можно использовать в качестве вспомогательной терапии

Существует ряд народных средств, позволяющих обеспечивающих эффективное лечение ревматоидного артрита коленного сустава. Большинство из них предполагает использование хрена, который обладает следующими свойствами:

  1. Как корни, так и листья данного растения содержат витамины группы В, С и Е, а также такие полезные элементы, как кальций, магний и железо.
  2. Высокая концентрация фитонцидов и кислот, что позволяет эффективно бороться с различными микроорганизмами.
  3. Большое количество эфирных веществ, ввиду чего хрен и является столь жгучим.
  4. Растение обладает высокими антисептическими свойствами. Хрен выводит из организма токсины и шлаки, а также соли.

Наиболее популярными средствами для лечения ревматоидного артрита являются:

  1. Компресс из хрена на коленный сустав. Свежие листья растения залить кипятком и выдержать одну минуту. После этого они вынимаются и быстро прикладываются к колену. Сверху компресс оборачивается пищевой пленкой и накрывается теплой шерстяной тканью. Выполнять процедуру следует перед сном. Компресс будет слегка жечь – это свидетельствует о правильности выполненных действий.
  2. Мазь из сухих листьев хрена. Свежие листья высушиваются и перетираются в порошок. После этого его добавляют в небольшое количество воды, чтобы получился густой состав. Перед использованием мазь подогревается, что обеспечивает ей более эффективное воздействие на пораженные суставы.

Помимо хрена, высокой эффективностью обладают и другие народные рецепты:

  1. Настой картофеля. Необходимо отварить картофель в кожуре, после чего он разминается и настаивается в той воде, в которой варился. Через полчаса верхний слой аккуратно сливается и употребляется трижды в день по 100 грамм.
  2. Отвар из лука. Несколько больших луковиц отваривается вместе с шелухой в литре дистиллированной воды. Как только лук начнет развариваться – отвар готов. Употреблять средство следует по полстакана перед едой. Курс лечения составляет неделю.

Особенности питания и общие рекомендации

Диета поможет избежать обострений болезни

Основой лечения при ревматоидном артрите колена является питание. Больным следует употреблять продукты, богатые белком и кальцием. Специалисты советуют:

  1. Отказаться от жареной пищи. Отдавать предпочтение следует блюда, приготовленным на пару, тушеным или отварным.
  2. Основу рациона должны составлять фасоль, гречневая каша, диетическое мясо, рыба, молочные продукты.
  3. Обязательно употребление фруктов и овощей.
  4. В рационе должен быть холодец и костный бульон, содержащие в себе коллаген.

Кроме правильного питания врачи рекомендуют следующее:

  • регулярный отдых в санаториях;
  • периодические расслабляющие массажи пораженных мест;
  • полный отказ от алкоголя и курения;
  • борьбу с ожирением;
  • выполнение гимнастических упражнений при ревматоидном артрите коленного сустава.

Коленный ревматоидный артрит – это серьезное заболевание, способное вызвать значительные осложнения в передвижении. Но при своевременном лечении удается минимизировать неприятные последствия и вернуть пациента к полноценной жизни.

Источник: //sustavy.guru/artrit/lokalizatsiya-artrita/revmatoidnyy-artrit-kolennogo-sustava/

Как лечить ревматоидный артрит коленного сустава, по каким симптомам распознать болезнь?

Как лечат ревматоидный артрит коленных суставов?

Артрит коленного сустава или гонартрит  (по МКБ 10 – М05) – распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата, с которым сталкивается каждый второй-третий житель мира. Особенно часто диагностируют данную патологию у жителей развитых стран Европы, США.

Отечественные врачи также часто выявляют этот недуг. Стоит отметить, что ранняя диагностика является залогом успешного лечения, ведь в противном случае данная болезнь может стать причиной инвалидизации.

Достаточно часто поражение коленных суставов происходит на фоне ревматизма, поэтому чтобы своевременно диагностировать ревматоидный артрит коленного сустава, симптомы и лечение данной панной патологии должны быть известны каждому.

Ревматоидный артрит: этиология и патогенез

На сегодняшний день этиология и патогенез артрита не до конца изучены, но точно доказано, что данная патология может быть первичного и вторичного типа. Артрит коленного сустава первичного типа развивается, как самостоятельная болезнь, а вторичного – как осложнения других заболеваний.

В патогенезе ревматоидного артрита нет точно выделенной причины болезни. Врачи сходятся во мнении, что данная патология принадлежит к аутоиммунным болезням, в основе которых генный дефект иммунной системы.

Пациент длительное время может иметь склонность к данной патологии и не знать об этом, и только при воздействии на организм определенных провоцирующих факторов, недуг дает о себе знать агрессивным воздействием на суставы.

Провоцирующими факторами могут выступать:

  • инфекционные заболевания;
  • стрессовое перенапряжение;
  • чрезмерное облучение УФ-лучами;
  • частое и длительное переохлаждение.

Обратите внимание! Среди инфекционных агентов, провоцирующих развитие ревматоидного артрита, особая роль принадлежит вирусному гепатиту В и инфекционному мононуклеозу. После перенесенной острой формы одной из этих болезни, ревматоидный артрит развивается как осложнение основного недуга.

Патогенез данной болезни представлен цепочкой неправильных реакций иммунной системы,  результатом которых становится выработка белковых структур иммунноглобулиновых антител IgM. Эти вещества воспринимают ткани собственного организма человека за чужеродные, и начинают активно с ними бороться. Этот процесс в медицине назван термином «ревматоидный фактор».

Как показывают статистические данные, данному недугу больше подвержены женщины в возрасте 35-40 лет. Мужчины данной патологией страдают в 4 раза реже, чем представительницы слабого пола. Также ревматоидный артрит диагностируют у детей школьного возраста, называя его ювенальным артритом.

К особенностям течения данной патологии опорно-двигательного аппарата можно отнести:

  • хроническое течение с частыми обострениями;
  • вовлечение в патологический процесс всего сустава и близлежащих тканей;
  • деформация самого сустава и нарушение его двигательной активности.

Интересно! Мысль о генетической предрасположенности к данной патологии в ученых возникла тогда, когда выяснилось, что чаще всего данным недугом страдают люди, ведущие активный образ жизни, занимающиеся спортом, и сбалансировано питающиеся.

Клинические проявления

В отличие от патогенеза и этиологии заболевания, его клиническая картина является ярко выраженной и имеет характерные признаки, позволяющие на ранней стадии заподозрить и выявить опасное заболевание.

На ранней стадии болезни коленные суставы очень редко вовлекаются в патологический процесс, гораздо чаще это мелкие суставы рук и ног.  Утренняя скованность и невозможность свободного выполнения обычных гигиенических процедур, таких как чистка зубов, умывание.

Характерной особенность этой фазы артрита является то, что после нескольких активных движений в суставе боль утихает. Если на данной стадии оставить симптомы без внимания, то вполне может быть, что следующими суставами станут коленные или голеностопные.

Для ревматоидного артрита также характерно симметричное поражение суставов. Ревматоидное поражение правого коленного сустава, обязательно будет сопровождаться болезненностью левого. В острый период болезни кожные покровы в области сустава будут гиперемированны (красные), на ощупь горячими.

Эти симптомы указывают на то, что воспалительный процесс охватил не только сустав, но и близлежащие ткани. При объективном осмотре в глаза бросается выраженный отек колена и утрудненное его движение.

В области пораженного сустава появляются подкожные узлы, которые легко можно прощупать во время пальпации. При отсутствии адекватной терапии, болезнь прогрессирует, втягивая весь сустав в воспалительный процесс.

Параллельно с местными проявлениями болезни появляются симптомы общего недомогания:

  • быстрая утомляемость;
  • слабость;
  • повышенная температура тела;
  • озноб;
  • головная боль;
  • отсутствие аппетита;
  • повышенная метеочувствительность.

Врачи отмечают, что при длительном течении болезни, пациенты имеют выраженные симптомы астенического синдрома.

Еще одним специфическим признаком запущенной формы ревматоидного артрита является появление кисты Бейкера. Это новообразование  плотной структуры, которое локализируется в подколенной ямке.

Содержимое кистозной капсулы – это жидкость, стекаемая между волокнами икроножных мышц из воспаленного сустава. Данное новообразование еще больше нарушает подвижность конечности.

В зависимости от запущенности патологического процесса, выделяют 4 степени тяжести болезни. Первая и вторая степень тяжести хорошо поддаются лечению и можно  достичь длительной ремиссии, тогда как пациенты с третьей и четвертой стадией имеют большие шансы получить пожизненную инвалидность.

Особенности дифференциальной диагностики

Учитывая то, что артрит коленного сустава может иметь различные причины появления, соответственно и лечение недуга будет отличаться, то для врача очень важно качественно провести дифференциальную диагностику, дабы правильно определить причину болезни и назначить адекватную медикаментозную терапию.

Достаточно длительный промежуток времени врачи не могли точно установить диагноз при ревматоидном воспалении коленного и других суставов, ведь клиническая картина данной патологии имеет большое сходство с ревматизмом, болезнью Лайма, остеоартрозом или подагрой.

Поэтому, 20 лет назад была разработана система критериев, помогающих определить данный диагноз:

  • поражение не менее 3 суставов;
  • скованность тела по утрам;
  • деформация и воспаление мелких суставов кистей;
  • симметричное поражение.

Для уточнения диагноза врач обязательно назначит ряд лабораторных и инструментальных исследований, среди которых наиболее информативными являются определение ревматоидного фактора и рентген коленного сустава в нескольких проекциях.

Кроме этого необходимо сдать кровь на общий и биохимических анализ, мочу на общий анализ. Установив точный диагноз, врач назначит терапевтический курс, а также даст советы пациенту как лечить и чем лечить данную патологию, чтобы не было частых обострений болезни.

Методы лечения

На ранней стадии болезни лечебный курс можно проводить в домашних условиях, применяя лекарственные средства, методы простой физиотерапии, массаж и гимнастику. Также не стоит забывать о рецептах нетрадиционной медицины, которые также оказывают выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие.

Медикаментозное

Медикаментозные препараты являются основой комплексного курса лечения, ведь они способны воздействовать симптоматически, но также влиять на первопричину появления недуга.

В современной медицине для лечения ревматоидного артрита применяют:

  • нестероидные противовоспалительные препараты, которые уменьшают воспаление, снимают боль и отек тканей (Диклофенак, Ибупрофен, Нимид);
  • анальгезирующие лекарства, устраняющие боль при движении в суставе (Темпалгин, Фаниган, Анальгин);
  • хондропротекторы, препятствующие разрушению костных и хрящевых тканей (Хондроитин, Артрон-комплекс, Терафлекс).

Для укрепления иммунной системы целесообразно провести профилактический витаминно-минеральный комплекс.

Обратите внимание! Препараты группы НПВП агрессивно воздействуют на слизистую оболочку ЖКТ, поэтому принимать их следует только после приема пищи. Пациентам, имеющим в анамнезе заболевания желудка и кишечника, необходимо в обязательном порядке сообщить об этом лечащему врачу.

Наряду с лекарствами для системного применения не стоит забывать о лекарствах для местного использования, которые эффективно устраняют боль, отек и покраснение тканей. С этой целью можно применять также мази, принадлежащие к фармацевтической группе нестероидных противовоспалительных лекарств.

К таким линиментам относятся Диклофенак-гель, Быструм-гель, Нимид, Найз. Согревают и снимают боль мази, имеющие в своем составе пчелиный или змеиный яд. Хорошо зарекомендовал себя мазь Апизартрон.

Физиотерапевтическое

Помимо медикаментозной терапии необходимо применять физиотерапевтические методы, которые назначит врач. Это может быть УВЧ-терапия, электрофорез, лазер, бальнеотерапия, озокерит. В домашних условиях для  уменьшения боли можно применять сухое тепло. Дополнить комплекс лечебных мероприятий поможет согревающий компресс на ночь.

Перед применением любых физиотерапевтических процедур, необходимо посоветоваться с доктором, дабы не нанести вреда своему здоровью.

Массаж  и ЛФК

В период восстановления не обойтись без хорошего массажа и комплекса лечебной физкультуры. Наиболее эффективными являются упражнения, действие которых направлено на улучшение подвижности пораженной конечности.

Это могут быть различные вращательные движения, плаванье, растяжка, занятия на велотренажере. Лучше всего выполнять лечебную гимнастику под руководством опытного инструктора ЛФК.

Также необходимо всячески избегать повышенной физической нагрузки на сустав. Для облегчения состояния в период обострения пациенту рекомендуют применять трость, специальные шины и наколенники. В видеоролике ниже рассказывается о правильном принципе выполнения упражнений:

При поражении суставов нижних конечностей обувь необходимо покупать ортопедическую, изготовленную из качественных натуральных материалов.

Народное лечение

Несмотря на то, что современная фармация и медицина постоянно развиваются, народные средства не теряют своей актуальности.

Так, при ревматоидном артрите коленных суставов можно применять:

  1. листья лопуха или капусты наложить на пораженный сустав, укутать полиэтиленовой пленкой и шерстяным шарфом на ночь;
  2. сделать компресс из сырого тертого картофеля, который в измельченном виде опускают в мешочке на пару минут в кипяток и после этого прикладывают к суставу, обвернув его пленкой и согревающим слоем;
  3. снять боль и согреть воспаленный очаг поможет уксусная примочка, для приготовления которой понадобится 1 столовая ложка уксуса 6% и 2 стакана горячей воды, в приготовленном растворе смачивают полотенце и укутывают им сустав.

Также почитайте статью про лечение артрита коленного сустава дома, в ней вы найдете еще больше народных рецептов.

Как правильно питаться во время болезни смотрите в этом видео:

Для лечения ревматоидного артрита существует много методов, но лучше всего проводить лечение под контролем опытного медперсонала.

Источник: //krepkiesustavy.ru/artrit/revmatoidnyy-kolena-lechenie/

Ревматоидный артрит коленного сустава: стадии, симптомы и лечение

Как лечат ревматоидный артрит коленных суставов?

Ревматоидный артрит коленного сустава обычно поражает оба сустава симметрично и серьезно меняет качество жизни, т.к. передвигаться с такой болезнью становится сложно.

Ревматоидный артрит коленного сустава, как правило, поражает оба колена одновременно, так как для этого недуга характерно симметричное поражение суставов. Деформирование колен под воздействием ревматоидного артрита происходит одинаково.

Серьезными последствиями ревматоидного артрита могут стать:

  • ускоренное развитие атеросклеротического поражения сосудов, что может привести к инсульту, инфаркту миокарда, сердечной недостаточности;
  • ухудшение качества жизни на долгие годы и мучительные моменты обострений болезни.

Симптомы и стадии ревматоидного артрита коленного сустава

Главные симптомы ревматоидного артрита коленного сустава – это припухлость и покраснение в области колена, ноющая боль в суставе. Могут слышаться поскрипывания в суставе.

Стадии ревматоидного артрита коленного сустава

Стадия ревматоидного артрита коленного суставаДлительность болезни
Очень ранняя стадияМенее 6 месяцев
Ранняя стадияОт 6 месяцев до 1 года
Развернутая стадияБолее 1 года
Поздняя стадия2 года и более

На ранней стадии у заболевших отмечается утренняя скованность суставов.

На более поздних стадиях возможно возникновение сгибательной деформации в коленном суставе и видоизменение пальцев ног (ревматоидная стопа).

Также может начаться воспаление сухожилия, вызванное поражением околосуставных тканей.

В отдельных случаях отмечается мышечная атрофия и поражение связочного аппарата.

Часто к основным симптомам ревматоидного артрита коленного сустава присоединяется дополнительные :

  • субфебрильная лихорадка,
  • повышенная утомляемость.

Ревматоидный артрит коленного сустава

Диагноз «ревматоидный артрит коленного сустава» можно с точностью поставить, если в симптомах заболевания имеются не меньше 4 признаков из следующих пунктов:

  • Больной ощущает постоянную скованность коленного сустава по утрам более часа в течение 6 недель.
  • Припухлость мягких тканей около сустава или наличие жидкости в полости сустава.
  • Симметричность развития болей и воспалений в коленных суставах.
  • Появление ревматоидных узелков в колене.
  • Изменения в коленном суставе, подтвержденные рентгенологом.
  • Явно выраженная ревматоидная стопа.
  • Анализ крови показывает положительный ревматоидный фактор.

Классическое лечение ревматоидного артрита коленного сустава

Базисная терапия заключается в назначении следующих лекарств:

  1. метотрексат по 7,5-15 мг в неделю;
  2. лефлуномид по 10/20 мг в сутки;
  3. сульфасалазин по 500 мг 3 раза в сутки.

Метотрексат

Самым частым способом лечение ревматоидного артрита коленного сустава является применение метотрексата и одного из следующих противовоспалительных препаратов, которые представляют собой искусственно созданные антитела:

  • инфликсимаб (используется наиболее часто);
  • адалимумаб;
  • этанерцепт;
  • абатацепт;
  • тоцилизумаб;
  • ретуксимаб.

Также врачами в качестве обезболивающих препаратов применяются нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток, мазей и уколов. В их группу входят:

  • Ибупрофен (нурофен);
  • Диклофенак;
  • Кетопрофен (кеторолак, кетанов);
  • Индометацин;
  • Бутадион;
  • Пироксикам.

Во время лечения ревматоидного артрита коленного сустава эти лекарства выступают в качестве быстрых обезболивающих.

Эти препараты не лечат саму болезнь и не воздействуют на ее очаги. Они рассчитаны на снятие болевых симптомов и на уменьшение воспаления в суставах. При этом нестероидные препараты помогают в период острых болей и могут качественно улучшить жизнь человека, страдающего данным недугом.

При лечении ревматоидного артрита коленного сустава дополнительно могут назначаться следующие процедуры:

  1. Врачи часто назначают лазерную терапию, которая состоит из 15 процедур.
  2. С целью уменьшения болевых симптомов применяется криотерапия – это лечение холодом (10-15 процедур).
  3. Для больных суставов рекомендуется также УФ-облучение и электрофорез.
  4. Иногда назначают магнитную терапию и импульсивные токи.

Использование хрена при лечении суставов

Лечебные свойства хрена

Хрен – растение, которое обычно применяется в кулинарии, известное как пикантная закуска. Хрен люди начали выращивать более трех тысячелетий назад, и, естественно, за этот срок народным стали известны целебные свойства этого уникального растения. Хрен стал незаменимым помощником в лечении многих заболеваний.

Свойства хрена выявлялись на протяжении долгих веков, и, наконец, лекари сделали удивительное открытие: оказывается, листья хрена полезны для опорно-двигательного аппарата человека. Хрен целебным образом действует на суставы, уменьшает отеки, воспаления, снимает боли. Такие болезни как радикулит, остеохондроз и, конечно же, ревматоидный артрит можно лечить при помощи листьев хрена.

Полезные свойства хрена

  1. Так же как и корешки, листья хрена имеют целую кладезь витаминов и ценных веществ. Особенно много в них витаминов группы В, витаминов С и Е – так необходимых организму.
  2. Очень богат и минеральный комплекс хрена, в нем есть магний, кальций, железо и другие полезные элементы.
  3. Растение славится высоким содержанием кислот и фитонцидов.

    Кстати, оно отлично уничтожает вредоносные микроорганизмы, именно поэтому многие хозяйки применяют его для заготовок и консервов.

  4. Эфирные масла в большом количестве наполняют это растение, поэтому хрен такой жгучий.

  5. Это эффективный антисептик и чистильщик организма. Благодаря хрену из организма выводятся шлаки и токсины, и, конечно же, соли. Когда человек страдает от отложения солей, листья хрена – вот, к чему следует обратиться немедленно.

Польза листьев хрена для суставов

При болезнях суставов листья хрена могут прийти на помощь. Особенно эффективны они на ранних стадиях болезни, но и при хроническом течении заболевания также облегчают страдания больного – снимают отек, припухлости, уменьшают и сглаживают боль. Компрессы из листьев хрена при болях в колене снимают воспаления, возвращают нормальную подвижность костей.

Рекомендуется сочетать медикаментозное лечение и народную терапию, включающую в себя листья хрена, тогда эффект от лечения будет лучше.

Способы лечения ревматоидного артрита коленного сустава листьями хрена

Способ №1 – Привязывание листа хрена к коленному суставу

Есть один довольно старый метод, как лечить ревматоидный артрит коленного сустава при помощи хреновых листьев.

  1. Нужно сделать компресс.
  2. Для этого берут свежие зеленые листья хрена и на 1 минуту помещают их в кипяток обеими сторонами.
  3. Затем листья нужно вытащить и сразу приложить к коленному суставу.
  4. Зону колена покрыть пищевой пленкой и обмотать теплой шерстяной тканью.
  5. Для компресса хватит 2 больших листьев.

Обычно эту процедуру выполняют перед сном, чтобы больной до утра пролежал с приложенным компрессом. Будет слегка жечь.

Удивительно, но белые выделения из колена за ночь скопятся на листе и коже. В народе говорят, что это лист хрена «вытянул» вредные вещества из вашего организма.
Курс лечения должен составить 10 процедур, но в идеале – у каждого здесь своя норма. Как только листья наутро окажутся чистыми – значит выводить из организма больше нечего, и можно закончить курс.

Хрен – единственное из растений, способное волшебным образом вытягивать вредные «соли» через кожные поры.

Способ №2 – мазь из листьев хрена

Компрессы подразумевают свежую зелень, а как быть зимой?

Все очень просто – надо сделать запас летом:

  • собрать листья хрена,
  • тщательно их промыть,
  • высушить и измельчить в порошок.

Помещенные в плотно закрытую посуду, листья хрена могут храниться всю зиму. Затем можно просто отсыпать необходимое количество порошка и размачивать его в горячей воде – получается готовая мазь для компресса.

Нужно помнить о том, что мазь из хрена прикладывают теплой, так она эффективнее лечит суставы.

Способ №3 – ванна с отваром из листьев хрена

Также полезно зимой принимать ванну с листьями хрена. Для этого в большую кастрюлю с кипятком бросают 10 сухих листьев. Отвар должен настояться 3 дня в темном месте, после чего нужно вылить содержимое кастрюли в ванну. Принимать лечебную ванну рекомендуется сидя, около 30 минут, пока не придет ощущение облегчения в суставах.

Противопоказания при лечении листьями хрена

Даже у народных средств, несмотря на их натуральные качества, есть некоторые свойства, предполагающие побочные эффекты. Вообще, листья хрена достаточно безопасны, но сильнодействующие вещества в них (особенно аллиловое горчичное масло) может подойти не каждому организму.

А именно:

  1. людям с проблемами ЖКТ;
  2. при почечных заболеваниях;
  3. при некоторых сердечно-сосудистых недугах;
  4. при индивидуальной «неприязни» к растению.

Другие рецепты народных средств:

  1. Ванночки с содой и солью. В ванну с горячей водой (терпимой для кожи) следует добавить по 10 столовых ложки соды и соли. Парить ноги и колени в этой воде следует 15-20 минут, делая массаж ступней и пальцев. Затем наденьте шерстяные носки и ложитесь спать. Лечение следует продолжать 3 месяца.
  2. Отвар из луковой шелухи. Надо очистить несколько больших луковиц и отварить их вместе с шелухой в 1 литре дистиллированной воды до тех пор, пока лук не начнет развариваться. Пить такой луковый отвар надо  по стакану 3 раза в день перед едой. Лечение длится 1 неделю.
  3. Настой из картофеля. Надо отварить картофель в кожуре, хорошенько размять его в той воде, в которой он варился, и дать настояться. Через некоторое время на дно осядет картофельный крахмал, а сверху останется лекарственный настой. Его надо слить и употреблять по 100 грамм 3 раза в день. Этот отвар не только снимает боли в суставах, но и способствует похудению.
  4. Также можно ставить на больные места горчичники и держать их по мере терпимости.

— симптомы ревматоидного артрита

Лечение ревматоидного артрита коленного сустава питанием

Диета при ревматоидном артрите коленного сустава играет важную роль:

  1. При помощи регулирования питания уходит лишний вес. Вместе с этим снижается серьезная нагрузка на коленные суставы.
  2. Правильное питание позволяет улучшить самочувствие болеющего человека за счет снижения отечности тела и уменьшения нагрузки на внутренние органы.

Диета при ревматоидном артрите

Основной постулат питания при ревматоидном артрите коленного сустава – это употреблять продукты, насыщенные кальцием и белком.

  1. В питании следует употреблять пищу, приготовленную на пару, отварную или тушеную.
  2. Растительные (фасоль, гречневая каша, орехи, чечевица и др.) и животные (мясо, рыба и молочные продукты) белки станут основой нового меню.
  3. Добавить в рацион костный бульон и холодец, в которых содержится коллаген и другие питательные вещества.
  4. Следует есть как можно больше фруктов и овощей, богатых витаминами.

Таким образом, лечение ревматоидного артрита коленного сустава проводится и стандартными медицинскими методами, и народными средствами, а также правильным питанием и умеренностью в еде.

Вам также может быть интересно почитать:

Лечение ревматоидного артрита народными средствами и питанием.

Ревматоидный артрит: симптомы, лечение, диагностика

Источник: //artroz-artrit.ru/revmatoidnij-artrit-kolennogo-sustava.html

ОкругДоктора
Добавить комментарий