Эффективность и безопасность препарата Мовалис

Мовалис в клинической практике: оптимальное соотношение эффективности и безопасности

Эффективность и безопасность препарата Мовалис

15 лет назад на фармацевтическом рынке Украины появился один из первых селективных нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), оригинальный мелоксикам – Мовалис.

За эти годы Мовалис стал популярным НПВП в практике украинских врачей, поскольку, по мнению многих авторов, он характеризуется оптимальным соотношением эффективности и безопасности.

Кроме того, Мовалис компании «Берингер Ингельхайм» доступен широким слоям населения, а также представлен в инъекционной и таблетированной лекарственных формах, что позволяет проводить ступенчатую терапию.

Механизм действия мелоксикама НПВП являются одними из наиболее часто используемых в клинической практике лекарственных средств. Они широко применяются при многих заболеваниях для купирования воспаления и болевого синдрома.

Однако традиционные представители этого класса обладают не только выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, но и клинически значимой гастроинтестинальной токсичностью, в частности нередко вызывают развитие эрозий и язв в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) и кровотечений. И терапевтические, и побочные эффекты НПВП являются результатом подавления циклооксигеназы (ЦОГ) – фермента, который обеспечивает метаболизм арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов (ПГ) – важнейших медиаторов воспаления.

ЦОГ и механизм действия НПВП были открыты в 1971 г. J. Vane, а спустя некоторое время было установлено, что существует по крайней мере две изоформы этого фермента – конституциональная (ЦОГ-1) и индуцируемая (ЦОГ-2).

Они отличаются по структуре, кодируются разными генами и выполняют разные функции: ЦОГ-1 отвечает за синтез тромбоксана и ПГ, регулирующих физиологические функции, такие как защита слизистых оболочек, агрегация тромбоцитов, клубочковая фильтрация, секреция ренина, почечный кровоток, водно-электролитный баланс и др.

ЦОГ-2 отвечает преимущественно за синтез ПГ, принимающих участие в развитии воспалительного процесса, боли и лихорадки.

Открытие изоформ ЦОГ позволило ученым предположить, что терапевтический эффект НПВП связан с подавлением ЦОГ-2, а нежелательные явления – с ингибированием ЦОГ-1.

В зависимости от влияния на изоформы ЦОГ НПВП разделяют на селективные ингибиторы ЦОГ-1 (низкие дозы ацетилсалициловой кислоты), неселективные ингибиторы ЦОГ (большинство НПВП), селективные ингибиторы ЦОГ-2 (мелоксикам, нимесулид), высокоселективные, или специфические, ингибиторы ЦОГ-2 (коксибы).

Селективные и специфические ингибиторы ЦОГ-2 практически не влияют на образование ПГ в слизистой оболочке ЖКТ, поэтому их применение сопровождается значительно меньшей, чем при использовании традиционных НПВП, частотой гастроинтестинальных осложнений. Так, высокий профиль гастроинтестинальной безопасности селективного ингибитора ЦОГ-2 мелоксикама (Мовалиса) был подтвержден в многочисленных экспериментальных и клинических исследованиях.

Казалось бы, специфические ингибиторы ЦОГ-2 (коксибы) должны быть еще более безопасными, чем селективные ингибиторы ЦОГ-2. Однако оказалось, что при применении коксибов существенно выше, чем при лечении мелоксикамом, риск осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, в частности тромбоэмболических явлений (D. Layton et al., 2003).

Объясняют это тем, что коксибы, подавляя только ЦОГ-2 (соотношение ингибирования ЦОГ-2/ЦОГ-1 приблизительно 200/1), угнетают синтез простациклина (антитромбогенного ПГ), но при этом не влияют на синтез тромбоксана А2 (тромбогенного ПГ), образование которого регулируется ЦОГ-1.

В результате соотношение анти- и протромбогенных факторов существенно смещается в сторону последних.

Таким образом, сегодня Мовалис может быть оптимальным выбором среди НПВП с учетом эффективности, гастроинтестинальной и кардиоваскулярной безопасности.

Эффективность и безопасность мелоксикама: результаты основных исследований

Несмотря на относительно непродолжительную историю изучения, Мовалис имеет солидную доказательную базу – десятки клинических исследований с участием более 30 тыс. пациентов. В большинстве из них было показано, что мелоксикам обладает более высоким профилем безопасности, прежде всего в отношении ЖКТ.

Одним из первых клинических испытаний по оценке эффективности и безопасности мелоксикама стало масштабное международное проспективное двойное слепое рандомизированное исследование MELISSA (Meloxicam Large-scale International Study Safety Assessment). В нем приняли участие более 9 тыс. пациентов с остеоартрозом (ОА), которым назначали мелоксикам 7,5 мг или диклофенак замедленного высвобождения в дозе 100 мг.

Курс лечения составил 28 дней. Результаты исследования показали, что при почти сопоставимой аналгетической эффективности (разница между группами по выраженности боли на фоне лечения не была клинически значимой) мелоксикам достоверно реже вызывает нежелательные явления (НЯ) со стороны ЖКТ (диспепсию, боль в животе, тошноту, рвоту, диарею) по сравнению с диклофенаком (13 vs 19%; р

Источник: https://health-kz.com/2014/01/10/movalis-v-klinicheskoy-praktike-optimalnoe-sootnoshenie-effektivnosti-i-bezopasnosti/

Мовалис

Эффективность и безопасность препарата Мовалис

Применение препарата Мовалис® противопоказано при беременности.

Известно, что НПВП выделяются с грудным молоком, поэтому применение препарата Мовалис® в период кормления грудью противопоказано.

Как препарат, ингибирующий синтез ЦОГ/простагландина, Мовалис® может оказывать влияние на фертильность, и поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. Мелоксикам может приводить к задержке овуляции. В связи с этим у женщин, имеющих проблемы с зачатием и проходящим обследование по поводу подобных проблем, рекомендуется отмена приема препарата Мовалис®.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при печеночной недостаточности тяжелой степени.

У пациентов с циррозом печени (компенсированным) коррекция дозы не требуется.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени (если не проводится гемодиализ, КК 25 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

Применение у детей

Противопоказано применение препарата у детей в возрасте до 12 лет.

Особые указания

Пациентов с заболеваниями ЖКТ следует регулярно наблюдать. При возникновении язвенного поражения ЖКТ или желудочно-кишечного кровотечения Мовалис® необходимо отменить.

Желудочно-кишечное кровотечение, язвы и перфорации могут возникать в ходе применения НПВП в любое время как при наличии настораживающих симптомов или сведений о серьезных желудочно-кишечных осложнениях в анамнезе, так и при отсутствии этих признаков. Последствия данных осложнений в целом более серьезны у лиц пожилого возраста.

При применении препарата Мовалис® могут развиваться такие серьезные реакции со стороны кожи, как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Поэтому следует уделять особое внимание пациентам, сообщающим о развитии нежелательных явлений со стороны кожи и слизистых оболочек, а также реакций повышенной чувствительности к препарату, особенно, если подобные реакции наблюдались в течение предыдущих курсов лечения. Развитие подобных реакций наблюдается, как правило, в течение первого месяца лечения.

В случае появления первых признаков кожной сыпи, изменения слизистых оболочек или других признаков гиперчувствительности должен рассматриваться вопрос о прекращении применения препарата Мовалис®.

Описаны случаи повышения риска развития серьезных сердечно-сосудистых тромбозов, инфаркта миокарда, приступа стенокардии, возможно со смертельным исходом, при приеме НПВП. Такой риск повышается при длительном применении препарата, а также у пациентов с выше указанными заболеваниями в анамнезе и предрасположенных к таким заболеваниям.

НПВП ингибируют в почках синтез простагландинов, которые участвуют в поддержании почечной перфузии. Применение НПВП у пациентов со сниженным почечным кровотоком или уменьшенным ОЦК может привести к декомпенсации скрыто протекающей почечной недостаточности.

После отмены НПВП функция почек обычно восстанавливается до исходного уровня.

В наибольшей степени риску развития этой реакции подвержены пациенты пожилого возраста, пациенты, у которых отмечается дегидратация, застойная сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром или острые нарушения функции почек, пациенты, одновременно принимающие диуретические средства, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, а также пациенты, перенесшие серьезные хирургические вмешательства, которые ведут к гиповолемии. У таких пациентов в начале терапии следует тщательно контролировать диурез и функцию почек.

Применение НПВП совместно с диуретиками может приводить к задержке натрия, калия и воды, а также к снижению натрийуретического действия мочегонных средств.

В результате этого у предрасположенных пациентов возможно усиление признаков сердечной недостаточности или артериальной гипертензии.

Поэтому необходим тщательный контроль состояния таких пациентов, а также поддержание адекватной гидратации. До начала лечения необходимо исследование функции почек.

В случае проведения комбинированной терапии следует также контролировать функцию почек.

При применении препарата Мовалис® (так же как и большинства других НПВП) сообщалось об эпизодическом повышении активности трансаминаз или других показателей функции печени в сыворотке крови.

В большинстве случаев это повышение было небольшим и преходящим.

Если выявленные изменения существенны или не уменьшаются со временем, Мовалис® следует отменить и проводить наблюдение за выявленными лабораторными изменениями.

Ослабленные или истощенные пациенты могут хуже переносить нежелательные явления, поэтому таким пациентам требуется тщательное наблюдение.

Подобно другим НПВП, Мовалис® может маскировать симптомы инфекционного заболевания.

Как препарат, ингибирующий синтез ЦОГ/простагландина, Мовалис® может оказывать влияние на фертильность, и поэтому не рекомендуется женщинам, имеющим трудности с зачатием. У женщин, проходящих обследование по этому поводу, рекомендуется отмена приема препарата Мовалис®.

У пациентов почечной недостаточностью легкой и средней степени (КК >25 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

У пациентов с циррозом печени (компенсированным) коррекция дозы не требуется.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Специальных клинических исследований влияния препарата на способность управлять автомобилем и механизмами не проводилось.

Однако при управлении автомобилем и работе с механизмами следует принимать во внимание возможность развития головокружения, сонливости, нарушения зрения или других нарушений со стороны ЦНС.

Пациентам следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и управлении механизмами.

Источник: https://ProTabletky.ru/movalis/

Мовалис – отзывы об эффективности уколов и таблеток. Инструкция мовалиса при болях

Эффективность и безопасность препарата Мовалис

Мовалис – это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), входящий в группу Оксикамов. Этот препарат используется для снятия болей при артритах, при лихорадке и первичной дисменорее. Благодаря активному веществу, оказывающему обезболивающий эффект, Мовалис часто применяется при воспалительных процессах.

Альтернативные названия

  • Артрозан
  • Матарен
  • Мелокс
  • Мелоксикам
  • Мирлокс

Формы выпуска

Таблетки (7,5 мг и 15,0 мг); раствор для внутримышечного введения в ампулах (1,5 мл); свечи ректальные (7,5 мг и 15 мг) и суспензия для перорального применения.

Когда следует применять мовалис?

Препарат принимают при любых проблемах, связанных с суставами (анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит) для снятия болевых ощущений.

Как действует Мовалис?

Мовалис относится к производным эноловой кислоты. Активное вещество препарата обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.

Активное вещество препарата подавляет выработку простагландинов (известных как медиаторы воспаления).

Активное вещество препарата угнетает действие ЦОГ-2 (циклооксигеназы-2), то есть, медиаторы воспаления в пораженных воспалительным процессом очагах не имеют возможности развиваться и, таким образом, воспалительный процесс идет на спад.

Тормозя действие фермента, отвечающего за развитие воспалительных процессов, активное вещество препарата снимает и успокаивает болевые ощущения и жар в области воспаления.

Препарат хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, и выводится на протяжении 20 часов после приема через кишечник и почки, в неизменном виде через кишечник в пропорции 5% суточной дозы.

Показания к применению Мовалиса

Таблетки и свечи

Лечение дегенеративных дегенеративные заболеваний суставов (остеоартрит, анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит).

Уколы (инъекции)

Период снятия болевых ощущений при начальных стадиях заболевания

Кратковременное симптоматическое лечение заболеваний суставов

Что лучше уколы, таблетки или свечи мовалиса?

Ввиду того, что препарат обладает выраженным жаропонижающим и болеутоляющим действием, Мовалис нашел свое применение у людей, долгое время страдающих от сильней болей и потерявшись временную работоспособность.

Препарат снимает сильную боль при уколах, попадая сразу в кровь, а таблетки, при длительном применении, могут оказать влияние на работу желудка. Наблюдается тенденция в отношении предпочтительного выбора препарата для инъекций для снятия сильных мучительных болей.

Тем не менее, для каждого периода заболевания важно подобрать соответствующую лекарственную форму, то есть, для симптоматического лечения очень эффективными будут инъекции кратковременного применения. Преимущество таблеток и суппозиториев перед инъекциями заключается в том, что их можно использовать в течение длительного времени.

Тем не менее, действие препарата в любой лекарственной форме хорошо сказывается даже через очень короткий промежуток времени, что критически важно для людей, у которых активность затруднена в силу болевых ощущений.

Единственным недостатком препарата, возможно, является его относительно высокая стоимость по сравнению с другими более дешевыми аналогами с тем же действием. По отзывам людей, в течение длительного времени применяющих этот препарат, Мовалис хорошо переносится в любой форме, и вероятность проявления серьезных побочных эффектов очень низка при правильном применении.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к одному из компонентов препарата или к активному веществу препарата;
  • Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • Почечная или печеночная недостаточность тяжелой степени;
  • Беременность и лактационный период;
  • Бронхиальная астма;
  • Ангионевротический отек вследствие приема ацетилсалициловой кислоты (в недавнем прошлом);
  • Крапивница;
  • Дети и подростки до 15 лет;
  • Язвенный колит;
  • Неконтролируемая сердечная недостаточность.

Побочные эффекты

Нарушения со стороны нервной системы:

  • Головная боль
  • Головокружение
  • Нарушение зрения

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

  • Тошнота
  • Рвота
  • Диспепсия
  • Язва желудка или двенадцатиперстной кишки
  • Колит
  • Отрыжка

Нарушения со стороны респираторной системы:

  • Приступ бронхиальной астмы.

Нарушения со стороны сердечнососудистой системы и кроветворения:

  • Сердцебиение
  • Лейкопения
  • Тромбоцитопения

Нарушения со стороны мочеполовой системы:

  • Нефрит
  • Изменения в показания функции почек

Нарушения со стороны кожных покровов:

  • Зуд
  • Крапивница
  • Ангионевротический отек

Взаимодействие с другими препаратами

  • Другие НПВС (в частности, ацетилсалициловая кислота)
  • Гепарин
  • Тромболитики
  • Диуретики
  • Антигипертензивные средства

– Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний”

Искандер Милевски

Источник: https://meduniver.com/Medical/profilaktika/movalis_pri_boli_otzivi.html

Место препарата Мовалис в лечении ревматических заболеваний

Эффективность и безопасность препарата Мовалис

Н.А. ШОСТАК, профессор кафедры факультетской терапии им. акад. А.И. Нестерова

ГОУ ВПО РГМУ Росздрава, доктор медицинских наук

В практике терапевта больные с заболеваниями опорно-двигательного аппарата встречаются достаточно часто. По данным ВОЗ, свыше 4% населения земного шара страдает различными заболеваниями суставов и позвоночника.

Более чем в 30% случаев временная нетрудоспособность и в 10% инвалидизация больных связаны с ревматическими заболеваниями. В настоящее время костно-мышечная патология стала в центре внимания всей мировой научной общественности.

В России болезни опорно-двигательного аппарата являются социально отягощающим фактором, занимая второе место по дням и третье по случаям временной нетрудоспособности среди всех классов болезней.

Ревматические болезни – системные заболевания, обусловленные хроническим воспалением различных структур опорно-двигательного аппарата, соединительной ткани и сосудов, нарушением иммунной регуляции и развивающиеся в связи с воздействием ряда факторов у предрасположенных лип.

Патогенетические механизмы влияния НПВП

Главными патологическими механизмами, лежащими в основе ревматических болезней, являются боль и воспаление. Одной из универсальных групп лекарственных средств, влияющих на патологические механизмы ревматических болезней, являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Механизмы влияния НПВП долгое время оставались непонятными. В начале 90-х гг. появились факты о фундаментальном значении простагландинов как центральных медиаторов важнейших процессов, протекающих в организме человека.

Было открыто существование двух изоформ циклооксигеназы (ЦОГ), которые, несмотря на определенную структурную гомологию, функционируют как отдельные независимые ферментные системы. ЦОГ- 1 находится в эндоплазматическом ретикулуме, а ЦОГ-2 еще и в ядерной мембране.

ЦОГ-2 в норме обнаруживается в большинстве тканей (за исключением мозга и коркового слоя почек) лишь в следовых количествах, однако экспрессия ЦОГ-2 существенно увеличивается на фоне развития воспаления, зависит от активации фактора транскрипции и подавляется глюко-кортикоидами.

Полагают, что индукция ЦОГ-2 (а возможно и ЦОГ-1) является компонентом координированного ответа организма на инфекцию и тканевое повреждение.

Противовоспалительное, анальгетическое и жаропонижающее действие НПВП связано с их способностью ингибировать ЦОГ-2, в то время как наиболее часто встречающиеся побочные эффекты (поражение желудочно-кишечного тракта, почек, нарушение агрегации тромбоцитов) – с подавлением активности ЦОГ-1. Данные предыдущих исследований легли в основу разработки новых НПВП, способных селективно ингибировать ЦОГ-2 и сохранять физиологические функции ЦОГ-1.

Безопасность применения НПВП

Однако даже кратковременный прием небольших доз НПВП может приводить к развитию побочных эффектов, которые в целом встречаются примерно у 25% больных, а в 5% случаев представляют серьезную угрозу жизни пациентов, особенно пожилого и старческого возраста. Поэтому в последние годы особое внимание привлечено к проблеме безопасного применения НПВП.

Одним из препаратов, обладающих высокой противовоспалительной, анальгетической, жаропонижающей активностью, является мелоксикам (Мовалис) компании Boehringer Ingelheim.

Как показали исследования, Мовалис обладает высокой биодоступностью: при его пероральном приеме абсолютная биодоступность составляет 89%, при внутримышечном – 100%. Мовалис относится к числу препаратов, у которых высокая эффективность сочетается с безопасностью.

В исследованиях MELISSA, SELECT было показано, что он по эффективности не уступает традиционным НПВП, однако обладает лучшим профилем безопасности. Отсутствуют данные о возрастании риска тромбоэмболических событий в сравнении с традиционными НПВП.

Препарат не влияет на агрегацию тромбоцитов и время кровотечения, что объясняет его улучшенный профиль кардиоваскулярной безопасности.

Фармакокинетика и фармакодинамика Мовалиса

Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 5-6 ч после приема 15 мг препарата, обладающего линейной фармакокинетикой с периодом полувыведения 20.

Мовалис легко проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация составляет 40-50% от содержащейся в плазме, уже через час после однократного перорального приема, причем относительное содержание препарата в синовиальной жидкости увеличивается в зависимости от степени выраженности локального суставного воспаления.

При приеме внутрь концентрация Мовалиса стабилизируется только на 3-4-й день, что удлиняет сроки проявления клинического эффекта. В связи с этим была разработана парентеральная форма препарата специально для достижения быстрого анальгетического эффекта.

При внутримышечном введении Мовалис быстро всасывается, максимальная концентрация в плазме (более 90%) достигается уже через 1,5 ч. В течение 5-6 ч концентрация Мовалиса остается стабильной.

Представленные данные свидетельствуют о целесообразности внутримышечного введения для быстрого уменьшения боли и симптомов воспаления у больных с обострением суставного синдрома. Мовалис метаболизируется в неактивные метаболиты, из которых 50% экскретируется с мочой и 50% – с калом. При этом печеночная и умеренно выраженная почечная недостаточности не усугубляются.

Клиническое использование Мовалиса

Клиническая эффективность изучена более чем в 230 исследованиях, в которых принимали участие более 30 тыс. пациентов. Международный и российский опыт изучения Мовалиса показал его высокую эффективность при остеоартрозе, в т.ч.

спондилоартрозе, ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилоартрите при низком числе побочных реакций.

Учитывая низкий уровень побочных реакций, Мовалис можно использовать длительно для лечения хронической боли, при наличии у пациента патологии ЖКТ в анамнезе.

Сравнение внутримышечного и перорального применения Мовалиса в общей сложности у 68 здоровых добровольцев и более чем у 800 пациентов, страдающих артритом, люмбаго, показало, что при острых воспалительных ревматических заболеваниях действие Мовалиса при внутримышечном введении начинается быстрее по сравнению с приемом внутрь.

Наличие инъекционной формы Мовалиса позволяет использовать принцип ступенчатой терапии болевых синдромов при различных болевых синдромах как в ревматологии, так и неврологии: в остром периоде показано внутримышечное введение Мовалиса в суточной дозе 15 мг (в течение 3 дней) с последующим переходом на пероральную терапию в той же дозе в течение 2 нед.

Эффективность и безопасность Мовалиса официально признана в России. Мовалис – препарат, включенный в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утвержденный Постановлением Правительства РФ.

Новым шагом в использовании Мовалиса служит появление препарата в свечах (15 мг), что расширяет диапазон возможностей врача для предотвращения диспептических явлений (эзофагит, НПВП-гастропатия, энтеропатия), которые нередко возникают при длительном использовании пероральных НПВП, что служит причиной их отмены.

Благодаря серии исследований, проведенных у детей и подростков, зарубежными авторами доказана эффективность и безопасность Мовалиса и в этой возрастной группе, в связи с чем стала возможной регистрация показаний к применению Мовалиса в таблетках и свечах у детейс 12 лет (от 13.10.2006 г.)

Таким образом, комплексная терапия болевых синдромов с использованием Мовалиса и местных средств позволяет добиться высокой эффективности лечения, в частности быстрого уменьшения боли, признаков воспаления и восстановления двигательной активности пациентов.

Источник: http://bono-esse.ru/blizzard/Farma/movalis_v_lechenii_revmaticheskih_zabolevanij.html

Средства д/леч. опорно-двигательного аппарата Берингер Ингельхайм Мовалис, таблетки для приема внутрь – отзыв

Эффективность и безопасность препарата Мовалис

Кто-то может стойко терпеть даже сильную боль, у других же, как, например, у меня довольно низкий порог болевой чувствительности и даже небольшая боль вызывает у меня мучительные страдания. Поэтому обезболивающих я перепробовала за всю свою жизнь массу, хоть и стараюсь ими не злоупотреблять, как человек, страдающий хроническим гастритом.

Во время второй беременности меня довольно часто стали беспокоить боли в пояснице, потому как позвоночник постепенно изгибался, пытаясь удержать равновесие тела, нарушаемое увеличивающимся в размерах животом.

Боли возникали спонтанно, не были связаны с физической нагрузкой или переохлаждением, С течением времени они стали возникать все чаще, а интенсивность их становилась все больше. Помогало только горизонтальное положение тела, легкий массаж руками мужа в положении на боку.

Никаких лекарственных препаратов мне в это время, естественно, принимать было нельзя. Я с нетерпением ждала, когда же уже рожу, чтобы позвоночник встал на свое законное место и болевой синдром меня больше не беспокоил.

Сыночек мой родился в срок, как и положено, необходимости выгибать поясницу вперед больше не было, и первое время было как-то непривычно ходить без выпирающего вперед живота. Но уже к концу первой недели позвоночник вернулся к изначальному положению, и вот тут-то меня впервые пронзила боль совершенно другого характера.

Именно пронзила, острая, тянущая, не та ноющая, которая заставляла искать более удобное положение тела. Новая боль не позволяла даже пошевелиться, из области поясницы она отдавала по ходу ноги, причем только с одной стороны, и я поняла, что у меня наблюдается защемление седалищного нерва.

Позвонки-то на место встали, но вот другие структуры позвоночника еще не успели перестроиться. Это состояние было куда хуже, чем то, что было во время беременности.

Поскольку я на тот момент была кормящей мамой, мне опять же были противопоказания все те препараты, которые обычно используются для устранения болевого синдрома при остеохондрозе, радикулите и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Пыталась использовать противовоспалительные гомеопатические свечи “Вибуркол”, которые покупала заранее для своего новорожденного ребенка, но эффект от них был нулевой. При прорезывании зубов у грудничка свечи помогали немного успокоить ребенка и уменьшали воспаление, но в качестве средства от температуры показали себя не с самой лучшей стороны. Равно как и для уменьшения болевого синдрома у взрослых, хотя многие гомеопаты утверждают обратное.

Приходилось мне терпеть, пока боль отпустит, но повторялись приступы в завидной периодичностью. Ровно до того момента пока младшему ребенку не исполнилось полгода, и я не пошла в бассейн.

Как только я начала плавать, боли в спине перестали меня беспокоить.

С одной стороны расслабление мышц во воде, а с другой эффективная физическая нагрузка на них в процессе плавания позволили мне на полгода забыть о своем остеохондрозе и обострениях радикулита.

Летом я в бассейн не ходила, поскольку мы семьей жили на даче, а осенью, вернувшись в город и вновь потягав младшего, уже годовалого и довольно тяжелого ребенка пешком на третий этаж, я снова ощутила боли в спине, а вскоре у меня опять начало простреливать ногу.

Иногда боль становилась на столько невыносимой, что иногда даже приходилось подволакивать ногу.

До тех пор пока я не понимала тяжести (лялька моя младшая в год весила 12 кг, а еще и пакет с продуктами весом около 5 кг приходилось с собой тащить), ничего меня не беспокоило, но в результате чрезмерной нагрузки произошло защемление.

Грудью я на тот момент уже не кормила, поэтому решительно была настроена купить обезболивающие таблетки, которые не могла себе позволить ранее, по причине того, что беременность и лактация являются противопоказаниями для использования таких препаратов.

Решила сразу взять один из самых эффективных препаратов – “Мовалис”.

Мовалис таблетки.

Также рассматривала вариант приобретения аналога “Мовалиса” таблеток “Амелотекс”, но решила все же взять более дорогой препарат зарубежного производства, хотя стоимость отличалась приблизительно в 2 раза. Производится препарат в Германии.

Мовалис таблетки, производитель.

Однако штрих-код на упаковке указывает на Австрию.

Мовалис таблетки.

Я взяла упаковку с 20-ю таблетками дозировкой 7,5 мг, стоимость упаковки составила 633 рубля.

Мовалис таблетки, цена.

Существует также дозировка 15 мг, но я решила взять поменьше, съесть 2 таблетки я всегда успею, а вот делить мне их не хотелось, да и стоили оно дороже. Дозировка 15 мг используется при достаточно серьезных заболеваниях.

Мовалис таблетки, действующее вещество.

Мовалис таблетки, упаковка.

В картонной коробочке находится два блистера. в каждом по 10 таблеток, а также вложена подробная инструкция по применению препарата “Мовалис”. На изучение ее уйдет не меньше суток, подробно расписаны все схемы применения, противопоказания и побочные эффекты, от количества которых можно впасть в ступор.

Мовалис таблетки.

Действующее вещество препарата “Мовалис” относится к группе нестероидных противовоспалительных средств.

Мовалис, инструкция по применению.

СОСТАВ:

Таблетки от бледно-желтого до желтого цвета, круглые, одна сторона выпуклая со скошенным краем, на выпуклой стороне – логотип фирмы, на другой стороне – код и вогнутая риска; допускается шероховатость таблеток.

1 таб.

мелоксикам 7.5 мг

Вспомогательные вещества: натрия цитрата дигидрат – 15 мг, лактозы моногидрат – 23.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 102 мг, повидон К25 – 10.5 мг, кремния диоксид коллоидный – 3.5 мг, кросповидон – 16.3 мг, магния стеарат – 1.7 мг.

В отличие от других нестероидных противовоспалительных средств мелоксикам обладает большей избирательностью в отношении медиаторов воспаления именно в зоне интереса, а не в других органах и тканях. В этом плане препарат более безопасен в том числе для слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, чем, например, “Найз”, “Диклофенак” и многие другие.

Мовалис, инструкция по применению.

“Мовалис” используется в основном для комплексной терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата.

ПОКАЗАНИЯ:

Симптоматическое лечение:

— остеоартроз (артроз, дегенеративные заболевания суставов), в т.ч. с болевым компонентом;

— ревматоидный артрит;

— анкилозирующий спондилит;

— другие воспалительные и дегенеративные заболевания костно-мышечной системы, такие как артропатии, дорсопатии (например, ишиас, боль внизу спины, плечевой периартрит), сопровождающиеся болью.

Мовалис, инструкция по применению.

Важно отметить, что это препарат именно для симптоматического лечения заболеваний, и ждать от него, например, восстановления поврежденной хрящевой ткани не приходится.

Это нужно четко понимать, поскольку после отмены препарата симптомы заболевания могут вновь повториться. И это не значит, что препарат плохой и не помогает.

Это означает лишь то, что само заболевание осталось и продолжает прогрессировать, поскольку не были применены другие группы лекарственных средств.

В моем случае показанием к применению был как раз ишиаз.

Ишиас (от греч ischias – седалище,) – заболевание, связанное с защемлением и воспалением седалищного нерва в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Другие названия этого заболевания – пояснично-крестцовый радикулит или невралгия седалищного нерва.

Дополнительно к “Мовалису” я приобрела витамины группы В – “Нейромультивит”, которые необходимо использовать во избежание воспалительного повреждения оболочек нервного волокна.

А также, как человек неоднократно испытывавший на себе обострение гастрита, к схеме лечения я на всякий случай добавила “Омепразол”, уменьшающий кислотность желудочного сока.

Даже несмотря на то, что “Мовалис” обладает избирательностью, при длительном применении и без дополнительной защиты слизистой желудка препарат вполне может вызвать формирование эрозивного гастрита и даже язвы желудка.

Этот же момент отражен и в противопоказаниях к препарату.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

— полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, ангионевротического отека или крапивницы, вызванных непереносимостью ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в т.ч. в анамнезе) из-за существующей вероятности перекрестной чувствительности;

— эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения или недавно перенесенные;

— воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона или язвенный колит в фазе обострения);

— печеночная недостаточность тяжелой степени;

— почечная недостаточность тяжелой степени (если не проводится гемодиализ, КК

Источник: https://irecommend.ru/content/chto-effektivnee-ukoly-movalis-ili-tabletki-pravda-li-chto-vysokaya-tsena-movalis-obuslovlen

ОкругДоктора
Добавить комментарий