Эффективное лечение ретролистеза позвонка

Ретролистез L5, L4 позвонка что это такое

Эффективное лечение ретролистеза позвонка

Ретролистезом называют такое явление как соскальзывание назад одного позвонка либо нескольких относительно другого, правильно расположенного с точки зрения анатомии. Заболевание может проявиться у человека любого возраста, но чаще всего наблюдается у мужчин. Также оно часто сопровождается и другими патологиями позвоночника.

Что такое ретролистез

На заметку! Позвонок может соскользнуть и по направлению вперед. Такой вариант патологии носит название антилистез или спондилолистез истинный и чаще наблюдается у женщин или людей в возрасте.

Смещение позвонков поясничного отдела

Чаще всего ретролистез выявляется в тех отделах позвоночника, где имеются наибольшая подвижность сегментов позвоночника и природные изгибы – лордозы, то есть отклонения позвоночного столба вперед относительно вертикальной оси.

Лордозы имеются в шейном и поясничном отделах позвоночника. Обычно диагностируется ретролистез C3, L4, L5 позвонков. Если происходит смещение сразу 4 и 5 поясничных позвонков, то заболевание имеет так называемый лестничный характер.

Верхние сегменты позвоночника в области поясницы патологически сдвигаются крайне редко.

Лордоз – что это такое

Факторы риска, причины

Наиболее распространённая причина развития патологии — это внешнее повреждение позвоночного столба.

  • злокачественные компрессионные переломы;
  • повреждения и разрывы связок;
  • деформация связочного аппарата позвоночника;
  • повреждения межпозвоночных дисков;
  • перенагрузка на позвонки.

Вот ещё распространённые причины для движения позвонка l5:

  • наличие застаревших болезней позвоночного столба, вроде остеохондроза;
  • наличие генетического фактора — если у родителей были проблемы с позвоночником, то высок шанс, что это передастся и детям;
  • развитие процесса дегенерации в межпозвонковых дисках по возрастным причинам;
  • формирование опухоли в области позвоночника и вокруг него;
  • нарушение осанки, ослабленность мышечного корсета спины.

В конце-концов, в группе риска находятся люди и профессии, в сфере деятельности которых обязанность нерегулярно, но много поднимать тяжёлые предметы. Это грузчики, кладовщики, работники стройки, а также спортсмены, танцоры, циркачи и т.п.

Причины

Как правило, ретролистез редко выявляется у детей – разве что у подростков и тех, кто учится в старших классах.

У более младших ребят такая патология отмечается только в случае, если они профессионально занимаются тяжелыми и травмоопасными видами спорта.

Также такого типа деформация характерна для людей, попавших в ДТП, или детей, упавших с качелей. Но в целом заболевание чаще диагностируется именно у взрослых людей.

Падение — одна из самых распространенных причин

Основные причины развития заболевания следующие:

  • травмирование позвоночных дисков или активное протекание дегенеративно-дистрофических процессов в сегментах позвоночного столба;
  • серьезная нагрузка на позвоночник;
  • разрыв связочного аппарата или повреждение мышц спины;
  • повреждение дуг позвонка и разрушение их отростков;
  • гипертонус мышц спины, сочетающийся со слабостью связок;
  • операция на позвоночном столбе;
  • атрофия мышц;
  • наличие наследственных патологий;
  • наличие опухолей или активно протекающих воспалительных процессов;
  • компрессионные переломы позвонков, спровоцированные остеопорозом или возрастными изменениями.

Ретролистез возникает преимущественно из-за разного рода травм

Наиболее подвержены ретролистезу спортсмены (штангисты, гимнасты, акробаты), артисты цирка, строители и те, кто во время выполнения трудовых обязанностей часто перетаскивает тяжести. Заболевание крайне редко проявляется без сопутствующих патологических изменений структур позвоночного столба.

Позвонок L5 – самый подвижный среди всех сегментов поясничного отдела. И именно поэтому он чаще всего «выбивается» из общего ряда.

Расположение поясничного позвонка L5

Что это такое?

Диагноз ретролистез ставится в случаях, когда позвонки смещаются относительно структуры самого позвоночного столба. Пятый поясничный позвонок более подвержен риску, потому что в области этого позвонка существует определённый изгиб.

Разумеется, патология крайне негативно влияет на целостность позвоночных отделов, увеличивает возможность защемления нервных корешков и придавливания спинного мозга.

Источник: https://neuro-orto.ru/pozvonochnik/gryzha/retrolistez-pozvonka.html

Ретролистез l5 позвонка – что это такое и как лечить? – Орто гуру

Эффективное лечение ретролистеза позвонка

Вертеброгенные болезни — это довольно объемная группа нарушений, диагностируемых у пациентов разного возраста. Одной из таких патологий является ретролистез l5 позвонка. Что это за болезнь и как она развивается? Каковы основные причины её появления и симптомы?

Ретролистез l5 позвонка — что это такое?

Ретролистезом l5 позвонка называется вертеброгенная патология, при которой 5 позвонок поясничного отдела смещается относительно позвоночной оси. В процесс может вовлекаться один позвонок или сразу несколько. Именно 5 поясничный позвонок чаще всего подвергается ретролистезу.

Эту особенность можно объяснить такими его анатомическими особенностями, как широкий дисковой промежуток и слабый связочный аппарат.

Основные причины развития ретролистеза 5 поясничного позвонка следующие:

  • Сильная нагрузка на позвоночник во время наклонов или подъема тяжестей;
  • Гипотонус мышечного каркаса из-за фонового паралича;
  • Компрессионный перелом позвонка;
  • Повреждение структур позвонка (соединительные элементы, остистые дуги и отростки);
  • Удар или травма позвоночного столба, вызвавшая дальнейшее повреждение поддерживающего связочного аппарата;
  • Защемление позвонков из-за наличия опухоли или воспаления тканей, окружающих позвоночник;
  • Дегенеративно-дистрофические процессы в суставах, начавшиеся из-за старения или костных патологий;
  • Повышенный тонус мускулатуры в детском возрасте, сочетаемый со слабостью связочного аппарата, поддерживающего позвонки в анатомически правильном положении.

Выделяется несколько типов ретролистеза. По степени фиксации его разделяют на:

  • Стабильный — смещение позвонка не усиливается во время изменения положения тела;
  • Нестабильный — во время движения подверженный ретролистезу позвонок смещается относительно позвоночной оси.

В зависимости от причины развития выделяются такие типы ретролистеза:

  1. Врожденный. Объясняется аномалиями внутриутробного и внеутробного развития позвонка;
  2. Постхирургический. Развивается в результате хирургических манипуляций на позвонковых структурах;
  3. Дегенеративный. Причиной такого вида ретролистеза становится остеохондроз, артроз и другие подобные нарушения;
  4. Травматический. Появляется на фоне травм позвоночника разной тяжести;
  5. Спондилолизный. Обусловлен нарушениями целостности отростков, дуг позвонка и дальнейшей деструкцией;
  6. Патологический. Развивается из-за наличия воспалений или опухолей в области поясничного позвонка.

Также существует отдельная классификация по отношению смещенного позвонка относительно двух соседних структур:

  • Ступенчатый;
  • Полный;
  • Частичный.

При ретролистезе значительно снижается мобильность позвоночного столба, нарушается его стабильность, возникают различные компрессии, меняется симметрия и возникают патологические искривления позвоночника.

Степени развития болезни

По мере прогрессирования ретролистеза меняется клиническая картина заболевания. Опираясь на неё можно выделить несколько стадий патологии:

  • 1 стадия. На этом этапе тело позвонка смещается примерно на четверть (25%) относительно верхушки соседнего нижнего позвонка;
  • 2 стадия. Подверженный ретролистезу позвонок соскальзывает уже наполовину (50%) относительно соседних структур позвоночного столба;
  • 3 стадия. Смещение увеличивается до 75%;
  • 4 стадия. 5 поясничный позвонок смещается более чем на 75%. Ретролистеза такой стадии лечится сложнее всего.

Ретролистез любой стадии является опасным для организма нарушением, которое может стать причиной ряда других вертеброгенных патологий. Они, в свою очередь, часто проецируются на висцеральные органы (особенно те, что расположены в тазу) и нарушают их работу. Страдают также нервные и мышечные волокна.

Симптоматические появления нарушения

Клиническая картина и проявления ретролистеза прямо зависят от того, в каком отделе позвоночника локализуется смещение. При ретролистезе любого из позвонков поясничного отдела больного беспокоят такие симптомы:

  1. Боль в пояснице, отдающая одну или обе ноги, ягодицы и пах;
  2. Постепенное развитие сколиоза, сглаживание естественного поясничного лордоза;
  3. Гипертонус мышечного каркаса в поясничной зоне;
  4. Нейрогенная переменная хромота;
  5. Спазмы в тазу и пояснице;
  6. Недержание кала и мочи;
  7. Перемежающийся частичный или полный паралич ног;
  8. Снижение чувствительности в области таза и ниже по корешковому типу;
  9. Нарушение эрекции у мужчин;
  10. Симптом Ласега (болезненность, возникающая из-за натяжения натяжения корешков седалищного нерва или его самого) или Вассермана (болезненность, которая появляется, если пациента, лежащего на животе, попросить поднять ногу вверх).

Интенсивность симптомов зависит от силы смещения, наличия компрессии мягких тканей. Данные признаки характерны для многих патологий поясничного отдела позвоночника, они не являются специфическими конкретно для ретролистеза.

Исключительно по симптомам поставить диагноз нельзя, требуется дополнительная аппаратная диагностика.

При наличии симптомов ретролистеза больного направляют на консультацию к вертебрологу или неврологу. После первичного осмотра врач дает направление на рентген поясничного отдела, где делают снимок в двух проекциях.

Если у доктора есть подозрение на неврологические нарушения, пациенту будет назначено МРТ. Это единственный точный и информативный метод, который позволяет проанализировать состояние мягких тканей, нервных и кровеносных сосудов. Дополнительно назначается электронейромиография. С её помощью можно отследить и оценить функциональное состояние мускулатуры и степень поражения нервов.

В зависимости от запущенности смещения, наличия и степени сопутствующих нарушений пациенту будет назначаться консервативная терапия или хирургическое лечение. Консервативная терапия используется при смещении 1 и 2 стадий сложности. Она включает в себя медикаментозное и немедикаментозное лечение.

Основные препараты, которые назначают при ретролистезе поясничных позвонков:

  • Миорелаксанты. Используются для устранения гипертонуса мышц, снятия напряжения и излишнего давления. За счет уменьшения спазма уменьшаются и боли. Чаще всего врачи назначают Сиралуд, Мидокам, Баклофен.
  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) и легкие анальгетики. Такие лекарства используются для снятия локального воспаления (НПВС) и устранения болевого синдрома (анальгетики). НПВС выпускаются в форме уколов и мазей, в первых концентрация действующих веществ выше и воздействуют на организм они сильнее. Самыми распространенными считаются препараты на основе индометацина, диклофенака, лорноксикама, этодолака, ацеклофенака и нимесулида. Из анальгетиков лучше всего действуют лекарства по типу Андипала, Аспирина, Трамала. Обезболивающее подбирается в зависимости от интенсивности болей.
  • Гормональные противовоспалительные (кортикостероиды) и сильные обезболивающие. Используются, если пациенту не помогают нестероидные противовоспалительные и ненаркотические обезболивающие. Применяются такие средства: Преднизолон, Дипроспан, Бетаметазон, Гидрокортизон, Метилпреднизолон. Использовать агрессивные препараты нужно не дольше 5 дней, иначе они будут давать много побочных эффектов.
  • Витаминные комплексы. Самыми полезными витаминами при ретролистезе считаются витамины группы В. Особенно необходимыми такие комплексы считаются при поражениях кровеносной и нервной систем. Больным могут назначаться витаминные таблетки (Нейровитан, Нейромультивит, Неуробекс НЕО, Комбилипен Табс) или уколы (Мильгамма, Триагамма).

Немедикаментозная терапия тоже состоит из нескольких лечебных методик. В неё может входить:

  1. Мануальная терапия и массаж. Мануальный терапевт во время сеансов физически вправляет выскользнувший позвонок. Также воздействие на больной участок способствует улучшению проводимости нервных импульсов и крови. Цель сеансов массажа примерно такая же, но он отличается от сеансов мануальной терапии силой воздействия. Массаж считается более мягким и щадящим методом. Сеансы массажа и мануальной терапии должен проводить исключительно квалифицированный специалист.
  2. Вытягивание позвоночного столба. С помощью тракции позвоночника можно значительно улучшить кровообращение, укрепить связки и мышечный каркас спины, снизить нагрузку на межпозвонковые диски, устранить компрессию. В медицине применяются разные виды вытяжений, тип процедуры подбирает доктор в зависимости от тяжести нарушения.
  3. ЛФК. Упражнения лечебной физкультуры эффективны против многих вертеброгенных патологий. Основным условием того, что они сработают и не нанесут вреда пациенту, является индивидуальный подбор тренировок. Еще одной особенностью ЛФК при ретролистезе считается ограничение интенсивности физической нагрузки. Больному нельзя делать слишком сложные и интенсивные упражнения, так как они могут излишне сжать мягкие ткани и усугубить смещение.
  4. Физиотерапия. Для лечения применяют разные виды ванн (скипидарные, жемчужные), процедуры электрофореза и другие.
  5. Иглорефлексотерапия. Во время иглоукалывания стимулируются биоактивные точки, находящиеся на разной глубине. Процедуры иглорефлексотерапии помогают снять боль, стимулировать обменные процессы, улучшить кровообращение, снять воспаление, устранить спазм в сосудах и мышцах, нормализовать нервную проводимость и чувствительность.
  6. Лечение лазером. Лазеротерапия в лечении вертеброгенных болезней стала активно использоваться последние несколько лет. Эффекты от неё примерно такие же, как от иглоукалывания.

Помимо основных немедикаментозных мер лечения используются дополнительные. Это может быть диета, оптимизация места для сна (при болезнях позвоночника рекомендуется спать на ортопедических матрацах), носка специального поддерживающего корсета и запрет на поднимание тяжестей.

Хирургическое вмешательство

Операция на позвоночнике делается не каждому пациенту. Показанием к проведению хирургического вмешательства может быть:

  • Неэффективность других методов лечения;
  • Болезнь прогрессировала до 3 или 4 стадии, наблюдается выраженная деформация;
  • Нестабильная форма болезни;
  • Резкое прогрессирование патологии;
  • Был поражен спинной мозг или другие структуры нервной системы.

Основной целью операции при ретролистезе в поясничном отделе позвоночника является выравнивание и фиксирование позвонков, которые выскользнули со своего анатомического ложа. Фиксирование делают с помощью специальных железных пластин, канюлированных штифтов, кейдж-имплантов и других каркасных элементов.

Также устраняются защемления всех мышечных и нервных тканей. Операция помогает устранить даже сильное смещение и восстановить функции позвоночного столба.

Операцию при ретролистезе делает спинальный хирург.

Единственным недостатком хирургического вмешательства как метода лечения ретролистеза является длительный период восстановления. В зависимости от глобальности операции он может длиться от 3-4 месяцев до нескольких лет. Нередко бывает так, что больным после операции приходится заново учится ходить. Такое происходит, если развился паралич или другие патологии нервной системы.

Осложнения ретролистеза

В результате развития ретролистеза у больного могут возникнуть такие осложнения:

  1. Нарушение работы органов таза. Из-за «выпадения» позвонка из столба может нарушаться нервная проводимость и кровоснабжение этих органов. Также смещенный позвонок может давить на эти органы и тем самым еще больше усугублять их состояние. При ретролистезе поясничных позвонков больше всего страдают органы мочевыделительной и половой систем.
  2. Частичный или полный паралич нижних конечностей. Из-за сдавливания спинного мозга, корешков и вегетативных нервных сосудов у пациента могут развиться нарушения чувствительности (к механическим, температурным и другим влияниям), тормозиться нервная проводимость и отклик конечностей на сигналы от головного мозга.
  3. Межпозвоночная грыжа. Из-за смещения позвонка фиброзное кольцо, окружающее межпозвонковый диск, может разорваться и вызвать смещение ядра диска.

Источник: https://nevroartromed.ru/diagnostika/retrolistez-l5-pozvonka-chto-eto-takoe-i-kak-lechit.html

Ретролистез: лечение, причины, симптомы, диагностика | Древмасс

Эффективное лечение ретролистеза позвонка

Всегда ли сильные боли в спине с отдачей в ноги или ягодицы означает остеохондроз? Может ли такая симптоматика означать более грозные заболевания? Запросто! Из этой статьи Вы узнаете что такое ретролистез позвонка, причины его возникновения, насколько это опасно, симптомы и лечение такого заболевания.

Что такое ретролистез?

Для начала: Листез — это смещение позвонка относительно оси позвоночника.

В зависимости от направления смещения различают:

  • антелистез — это смещение позвонка кпереди (как на картинке выше ↑)
  • ретролистез — это смещение позвонка кзади (как на картинке ниже ↓)

Обычно развивается вследствие травмы или сильной нагрузки на спину.

Чаще это происходит в поясничном и шейном отделе позвоночника, в l4-l5 и с3-с5.

Как правило, симптомы яркие. В виде сильной боли в спине, онемении и слабости в ногах.

Диагностируют с помощью рентгенологических методов (КТ, МРТ). Различают 4 стадии.

Лечат или консервативно или оперативно, в зависимости от стадии и причины болезни.

Из-за чего возникает смещение позвонков?

Существуют основные причины развития ретролистеза позвонков:

  • повышенная и постоянная физическая нагрузка на позвоночник;
  • травмы и повреждения позвонков;
  • деформация, смещение или разрушение межпозвонкового диска;
  • повреждения связок позвоночника;
  • слабость или гипертонус мышц позвоночника

Все эти причины могут быть так или иначе связаны между собой, или являться основной причиной ретролистеза позвоночника.

Так при постоянных и сильных нагрузках на позвоночник, со временем, мощный связочный аппарат теряет эластичность и прочность. Вследствие несостоятельности аппарата, который полноценно удерживал позвонки на месте, развивается ретролистез позвоночника.

При прямых воздействиях травмирующего агента (удар, падение с высоты) в область позвоночника, может привести не только к смещениям тела позвонка, но и повреждениям спинного мозга и его нервных корешков.

Изменения со стороны межпозвонкового диска в виде деформации, протрузии и дегенеративного процесса (остеохондроз) часто приводят к ретролистеза позвоночника, вследствие изменения расстояния между позвонками. Наиболее часто деформации дисков возникают в поясничном отделе: обычно в L4 — L5 и L5 — S1, реже в L2 L3 (L — ’lumborum’ перев. с лат. “поясничный” )

Изменения структур связок и мышц позвоночника также могут развиваться вследствие негативных процессов в организме человека (остеохондроз, онкологический процесс).

Кто в группе риска?

Мужчины в 5 раз чаще страдают от ретролистеза позвоночника.

Наиболее подвержены ретролистезу люди, кототрые занимаются тяжелым физическим трудом и имеют более высокую вероятность получения травмы спины.

В эту группу чаще входят спортсмены (штангисты, борцы, гимнасты). Также более подвержены чем остальные — строители, что объясняет преобладание мужчин среди страдающих от ретролистеза.

Симптомы ретролистеза

Главной особенностью симптомов ретролистеза является постепенное их начало и нарастание дискомфорта и болей с каждым приступом, когда задействуются нервные структуры позвоночника. Также боли в спине при ретролистезе почти всегда появляются при физических нагрузках.

Важно понимать что симптомы ретролистеза различаются в зависимости от локализации в позвоночнике.

Так, если смещается поясничный позвонок и процесс протекает в поясничном отделе (l1, l2, l3, l4, l5), для него характерны следующие симптомы:

  • резкая “стреляющая” боль в пояснице, отдающая в ягодицы, пах или ноги;
  • ограничение движений в нижних конечностях (мелкие шаги, шаркающая походка);
  • слабость в ногах и снижение чувствительности в паховой и ягодичной областях.

В некоторых случаях возникает нарушение функций тазовых органов, парезы и параличи нижних конечностей и приводить к инвалидизации.

Симптомы, появляющиеся при смещении шейного позвонка и характерные для ретролистеза в шейном отделе (с2 с3 с4 с5):

  • боли в области шеи и затылка, отдающая в виски;
  • быстрая утомляемость и слабость;
  • головные боли и головокружение, нарушения сна;
  • снижение чувствительности затылка и шеи.

Классификация ретролистеза

В зависимости от того, насколько сильно смещен тот или иной позвонок, выделяют 4 степени. Это является основной классификацией, благодаря которой определяется степень запущенности процесса и назначается лечение:

  • 1 степень. Смещение позвонка до 25% по отношению к оси позвоночника;
  • 2 степень. Смещение позвонка от 25 до 50%;
  • 3 степень. Смещение позвонка от 50 до 75%;
  • 4 степень. Смещение позвонка от 75% и больше.

Ретролистез может быть также разной по форме:

  • Полное смещение. Означает смещение позвонка кзади относительно вышележащего и нижележащего позвонка одновременно.
  • Частичное смещение. Смещение позвонка относительно вышележащего или нижележащего позвонка.
  • Лестничное смещение. Смещение позвонка назад в отношении вышележащего позвонка + смещение вперед по отношению к нижележащему позвонку.

Лестничное смещение:

Также в зависимости от причины возникновения ретролистеза выделяют:

  • Посттравматический ретролистез;
  • Дегенеративное. При развитии остеохондроза и изменении структуры межпозвонковых дисков;
  • Деформирующий ретролистез. Вследствие постоянных и интенсивных физических нагрузок;
  • Дистрофический ретролистез. Возникает вследствие несостоятельности мышц и связок спины.
  • Послеоперационный ретролистез.

Диагностика ретролистеза

Основывается изначально на клинических проявлениях и симптомах ретролистеза.

PantherMedia 5754745

В дальнейшем, при подозрении на диагноз ретролистез, в целях диагностики назначается рентгенологическое исследование позвоночника:

  • Рентгенография позвоночника
  • КТ позвоночника
  • МРТ позвоночника

Метод инструментальной диагностики выбирается в зависимости от его доступности и показании к визуализации.

Рентгенография позвоночника является самым доступным методом. Тем не менее на рентгеновском снимке можно обнаружить лишь изменения в костных структурах позвоночника и выявить грубую деформацию и смещение.

Компьютерная томография (КТ) является лучшим методом для выявления минимальной костной патологии и патологии связок, в частности в отношении к ретролистезу. Он лучше МРТ в отношении этих структур.

С помощью МРТ есть возможность лучше всего выявить вовлеченность в патологический процесс нервных структур, таких как спинной мозг, корешки спинного мозга и нервы. Таким образом благодаря МРТ решается вопрос о том, насколько комплексное лечение требуется.

Лечение деформации позвоночника

В зависимости от причины болезни, в отношении тактики лечения ретролистеза прибегают к комплексному сочетанию таких методов как:

  • Физиотерапия;
  • Лечебная физкультура;
  • Оперативное лечение.

Хирургическое лечение ретролистеза

Показаниями к оперативному вмешательству по поводу ретролистеза являются:

  • 2-4 степени ретролистеза;
  • выраженная нестабильность позвонка
  • неэффективность консервативной терапии
  • быстрое прогрессирование заболевания

Задача оперативного лечения — нейтрализовать смещение и фиксировать позвонок в физиологическом положении.

Для этого используются фиксирующие металлоконструкции и искусственные импланты. После проведения операции, как правило, требуется реабилитация в течение 1 года.

Физиотерапия

Физиотерапия включает комплекс мероприятий, направленных на реабилитацию позвоночного столба и окружающего мышечного корсета при помощи разнообразных консервативных методик. К таким способам терапии ретролистеза относится:

  • ношение ортопедического корсета;
  • техники мануальной терапии;
  • иглорефлексотерапия;
  • лечебное вытяжение позвоночника.

Отдельного внимания заслуживают физиотерапевтические процедуры: электрофорез с лечебными мазями, магнитное прогревание, светолечение, УВЧ физиотерапия, теплотерапия (парафин) и многое другое.

Профилактика

Профилактические мероприятия ретролистеза сводятся, прежде всего, к созданию оптимального баланса для физических нагрузок. При этом следует соблюдать основополагающие принципы здоровой спины:

  • систематически поддерживать и укреплять мышечный корсет спины при помощи различных лечебных методик;
  • избегать травмоопасных ситуаций, своевременно лечить уже имеющиеся травмы спины;
  • соблюдать водно-солевой баланс, принимать биологические добавки к пище (кальций).

Важно понимать, что уделяя внимание профилактике, Вы снижаете вероятность развития порой очень грозных заболеваний (такие как ретролистез), которые могут привести к инвалидности. И помните: профилактика всегда дешевле лечения.

Тренажер Древмасс

Принципы “здоровой спины” можно соблюдать, занимаясь всего по 5 минут в день на специальном, разработанном для данных проблем тренажёре Древмасс.

  • Тренажер Drevmass действует не только на симптом, но и на причину заболевания! Снимает нагрузку с межпозвонковых дисков, растягивая позвоночник в длину. Действие происходит за счет роликов различных размеров.
  • Улучшает кровоснабжение хрящей и питание дисков за счет действия на паравертебральные мышцы спины! Тем самым положительно влияет на функциональное состояние хрящей и дисков.
  • Тонизирует мышцы спины, укрепляя и стабилизируя их. Положительно влияет на эластичный компонент межпозвонковых дисков!

Если вы хотите проконсультироваться по вопросам профилактики и самостоятельного лечения заболеваний позвоночника с помощью профессиональных тренажеров Drevmass, мы будем рады ответить вам по телефону бесплатной горячей линии 8 800-700-37-79 или электронному адресу drevmass@gmail.com.

Вы также можете заказать обратный звонок или оставить ваш отзыв/предложение.

Надеемся, данный материал был для вас полезным, и желаем вам здоровья и долгой жизни!

Ваша команда Drevmass

Источник: https://drevmass-spina.ru/retrolistez/

Ретролистез шейного отдела позвоночника прогноз

Эффективное лечение ретролистеза позвонка

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Что такое ретролистез позвоночника? Это патология, при которой позвонок смещается относительно оси позвоночника назад, приводя к возникновению достаточно ощутимых и нарушающих работоспособность симптомов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На фоне ретролистеза возникает дистрофический и дегенеративный процесс, приводящие к хроническим воспалительным явлениям в позвоночнике. Отсутствие адекватного лечения в итоге может окончиться инвалидностью.

Затронут заболеванием может быть весь позвоночник, точнее любой его отдел. Но чаще всего заболевание затрагивает шейный и поясничный отделы позвоночника, как правило из-за того, что именно на эти отделы приходится огромная динамическая нагрузка.

В поясничном отделе чаще всего поражаются позвонки L4, L3 и L5, нередки поражения крестцового позвонка S1. В шейном отделе ретролистезу более всего подвержены позвонки C2, C3, C4, C5, C6. Поражение позвонков L4-L5 именуется «лестничный ретролистез».
к меню ↑

Причины появления

Причин развития ретролистеза более двух десятков, однако наиболее часто патология возникает на фоне травм позвоночного столба. Иногда даже причиной могут быть самые незначительные травмы, о которых пациент на приеме у врача и вовсе не может вспомнить.

Из травматических причин ретролистеза отметить нужно следующие:

  1. Компрессионные переломы.
  2. Разрывы и повреждения связочного аппарата.
  3. Травмы непосредственно позвонков.
  4. Травмы мышечно-связочного аппарата.
  5. Длительно протекающая деформация межпозвонковых дисков.
  6. Чрезмерные динамические нагрузки на позвоночный столб (в частности на позвонки).

Также к причинам ретролистеза относят:

  • наличие хронического спондилеза и/или остеохондроза, длительно протекающая межпозвонковая грыжа;
  • врожденные особенности строения позвоночного столба;
  • опухолевидные заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • детренированность и общая слабость мышечного корсета спины.

к меню ↑

Степени заболевания

Степень ретролистеза определяется на основании размеров смещения пораженного позвонка, которая измеряется в миллиметрах. С помощью таких измерений можно оценить степень стабильности двигательного сегмента.

Также смещение классифицируется и по иной схеме: на основе данных о процентах смещения от тела позвонка, а именно:

  1. Ретролистез 1 степени: смещение достигает не более 25%.
  2. Вторая степень: смещение достигает от 25% до 50%.
  3. Третья степень: смещение достигает от 50% до 75%.
  4. Четвертая степень: смещение достигает от 75% до 100%.

В запущенных стадиях с помощью такой градации крайне тяжело достоверно оценить степень заболевания. Нередки случаи, когда при ретролистезе третьей степени выставляется четвертая, и наоборот.

Особых проблем такие ошибки не создают, так как лечение на третьей и четвертой стадии очень похоже и помимо консервативной терапии нередко требуется задействовать оперативный (хирургический) «арсенал».

На третьей и четвертой стадии заболевания армия противопоказана, призывник получает отсрочку и направление на стационарное лечение. В некоторых случаях имея вторую степень болезни призывник может получить ограниченную категорию годности. Он будет взят в ряды вооруженных сил, а при возникновении осложнений во время службы лечить его будут в армейском госпитале.
к меню ↑

Виды патологии

Ретролистез делится на три вида, а вот четвертого – так называемый ложный ретролистез – не существует. Но что это? В этом случае путаются заболевание, и на самом деле подразумевается ложный спондилолистез, что уже несколько другое.

Классификация ретролистеза такова:

  1. Полный ретролистез тела позвонка. При данной форме болезни тело позвонка полностью выгибается назад относительно обеих соседних позвонков.
  2. Ступенчатый вид. Позвонок смещается назад относительно вышележащего и вперед относительно нижележащего.
  3. Частичный вид. Тело позвонка смещается назад относительно верхнего и нижнего позвонков.

Вылечить данное заболевание достаточно тяжело независимо от его вида. Определение того, как лечить ретролистез в каждом отдельном случае – задача непростая, часто требующая консультации сразу с несколькими специалистами (иногда разных направлений).
к меню ↑

В чем опасность болезни?

Опасность ретролистеза вполне очевидна – наличие хронических и, что еще важнее, прогрессирующих дегенеративно-дистрофических процессов может в итоге окончиться частичной или даже полной иммобилизацией пациента.

Даже адекватная и мощная терапия не обеспечивает стопроцентной гарантии успеха, так как уже имеющиеся повреждения позвоночного столба полностью восстановиться не удастся. Цель лечения ретролистеза – остановка прогресса патологии, а вот восстановление поврежденных тканей – вторичная задача.

Причем вторичная задача решается достаточно плохо. Опять же, полностью восстановить поврежденные участки позвоночника – в частности тела позвонков – нельзя. Выходит, что лечить ретролистез нужно начинать как можно раньше, пока дегенеративно-дистрофические процессы не привели к тяжелым повреждениям.

Проблема в том, что при врожденных особенностях строения позвоночного столба даже остановить прогрессирование патологии будет очень тяжело, а иногда даже невозможно.

к меню ↑

Почему возникает смещение

Заднее смещение С3-С5 возникает из-за нарушения топографических или биомеханических изменений в позвоночнике.

Какие причины приводят к смещению шейных позвонков кзади:

  • Дегенеративные болезни шейного отдела;
  • Травматические повреждения позвоночного столба;
  • Паралич мускулатуры шеи;
  • Разрывы мышечных волокон.

Вышеперечисленные причины с течением времени приводят к постепенному прогрессированию болезни. Если вначале тело позвонка было смещено кзади на 5-7 мм, с годами оно может увеличиться до 8-11 мм. Вышеописанные изменения являются необратимыми. При повышенных физических нагрузках они быстро прогрессируют.

Биомеханически смещенный позвонок оказывает давление на окружающие ткани. К примеру, если деформация локализуется на уровнях С2-С3, можно ожидать ущемления спинномозгового нерва на уровне С3-С4.

Данное патологическое состояние формирует постепенную деградацию фасеточных суставов. Это обуславливает возникновение артрозов и артритов позвоночника. Если болевой синдром при заболевании не сильно выражен и устраняется противовоспалительными средствами, человек не обращается за помощью специалистов. В такой ситуации симптомы заболевания формируются постепенно.

Ретролистез С2 и С3 часто возникает из-за травматических воздействий на позвоночный столб. В большинстве случаев при повреждении межпозвонковых дисков с выпадением пульпозного ядра (межпозвонковая грыжа) формируется деформация позвоночного сегмента.

Искривление позвоночника способствует смещению одновременно нескольких сегментов и повреждению околопозвоночных тканей. Если патология продолжается длительно, возникает сильный болевой синдром в верхних конечностях и шее, от которого нельзя избавиться обезболивающими средствами.

Смещение позвонков C2-C3 встречается реже, чем С4-С5, что обуславливает редкие осложнения заболевания со стороны головного мозга. Напомним, что в поперечных отростках позвонков проходит позвоночная артерия, питающая кровью 25% мозговых структур.

Смещение позвонков кзади на уровнях С3-С4 чаще наблюдается у следующих категорий людей:

  • Спортсмены;
  • Грузчики;
  • Фермеры;
  • Водители.

Независимо от локализации патологических изменений без адекватного лечения с течением времени патология прогрессирует, а болевой синдром увеличивается.

Классификация и причины

Ретролистез, как и другие заболевания, имеет свою классификацию, на основе которой и подбираются методы лечения отклонений и заболеваний. Степени ретролистеза и смещения позвонков принято делить на разные степени заболевания, а именно:

  • 1 степень – смещение на 25%.
  • 2 степень – смещение на 25-50%.
  • 3 степень – смещение на 50-75%.
  • 4 степень – смещение на 75-100%.

Длительное течение заболевания только усугубляет ситуацию и изменяет процент смещения позвонков, затрагивая органы. Определить уровень смещения и степень заболевания можно только с помощью рентгенологического исследования, которое проводится специалистом перед установкой диагноза.

Причинами возникновения заболевания ретролистез являются:

  • Повреждения и сильные разрывы мышечной ткани.
  • Дегенеративно-дистрофические процессы.
  • Перегрузка сегментов.
  • Переломы позвонков вследствие полученной травмы.

Заболеванию чаще поддаются люди, которые имеют отношение к спорту, сталкиваются с серьезными нарушениями позвоночника. Они ежедневно имеют риск обрести травму, которая в полной мере нарушает функциональность и качество жизни. Среди спортсменов более податливыми к образованию травмы являются борцы, акробаты, гимнасты.

Источник: https://artroz.asustav.ru/lechenie/retrolistez-shejnogo-otdela-pozvonochnika-prognoz/

Комплексное лечение ретролистеза позвонка

Эффективное лечение ретролистеза позвонка

Если у вас в позвоночнике появилась боль, срочно же обращайтесь к врачу!

Ретролистез позвоночника – заболевание позвоночного столба, при котором происходит смещение назад от нормального состояния одного или нескольких соседних позвонков. Ретролистез позвонка в подавляющем большинстве случаев наблюдается в тех отделах позвоночника, которые поражены лордозом, обычно – поясничном или шейном.

В большинстве случаев люди не считают боль в позвоночнике достаточным основанием для посещения врача, отправляясь на прием только тогда, когда ситуация уже стала очень тяжелой (начинаются повреждения внутренних органов, становятся недоступными прежние нагрузки).

Многие люди даже не задумываются о том, что возникающие еще в подростковом возрасте болезни или травмы позвоночника способствуют тому, что в тканях позвоночного столба начинаются дегенеративно-дистрофические процессы, результатом которых и становятся такие болезни, как остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков или ретролистез позвонка.

Наиболее распространенные причины заболевания

Эта болезнь характерна для людей старших возрастных групп и в меньшей мере – подростков. Случаи ретролистеза позвонка у детей младшего возраста встречаются только у тех, кто занимается травмоопасными видами спорта или получивших случайную травму. Наиболее распространенными причинами появления болезни являются:

  • травматические повреждения дисков позвоночника или при происходящих в нем дегенеративно-дистрофических процессах;
  • в результате компрессионных переломов тел позвонков, которые могут возникнуть на фоне остеопороза или возрастных изменений;
  • в результате разрывов или повреждений мышечного корсета и связочного аппарата позвоночника;
  • в результате перегрузки некоторых сегментов, особенно тех, которые имеют несколько направлений движения (поясничный и шейный отделы).

Статистика показывает, что данное заболевание позвонка является характерной болезнью для некоторых профессиональных групп:

  • спортсменов, у которых вид спорта предполагает кратковременные, но очень серьезные нагрузки на позвоночник (штангисты, борцы, гимнасты, акробаты);
  • строителей;
  • людей, чья работа связана с тяжелыми физическими нагрузками или постоянным поднятием тяжестей.

Картина болезни

Лестничный ретролистез L3-L5, нестабильность L2-L5

Обычно эта болезнь появляется в поясничном отделе, а самая диагностируемая проблема – ретролистез l5 позвонка, выявляемый на томограммах и рентгенологических снимках. Объясняется этот факт очень просто – тело этого позвонка имеет самую большую площадь, а сам он испытывает максимальную нагрузку при движениях, поскольку сразу за ним находится крестцовый отдел, имеющий минимальную подвижность.

Ретролистез l5 обычно проявляется сильными болями в пояснице, при этом сильно ограничивается подвижность этого отдела позвоночника.

При этом ретролистез часто сопровождается протрузией межпозвоночного диска, которая может проявлять себя абсолютно разной симптоматикой (в зависимости от степени и типа протрузии), вплоть до сдавливания спинного мозга, в результате чего могут начаться тазовые расстройства или паралич нижней половины тела. Также в некоторых случаях могут возникнуть нарушения в работе внутренних органов.

Ретролистез l4 практически всегда провоцируется прямой травмой. Также он может возникнуть в сочетании с ретролистезом l5. Ситуации такого типа носят также название «лестничный ретролистез».

В таком случае необходимо тщательное обследование (рентгенологическое и неврологическое) для определения точки смещения и уточнения диагноза.

Нельзя забывать, что у людей, страдающих различными заболеваниями позвоночника, клиническая картина ретролистеза часто возникает даже при подъеме груза относительно небольшого веса или при небольшом травматическом воздействии.

Ретролистез l3 позвонка и ретролистез l2 являются крайне редкими болезнями и встречаются очень редко, обычно они появляются только в результате прямой травмы позвоночника.

Комплексное лечение – единственный способ добиться положительного результата

При определении лечения нельзя забывать, что эта болезнь является травматичным искривлением позвоночника, образовавшимся, обычно, в результате травмы. Этот факт накладывает серьезные ограничения на использование лечебной гимнастики и ЛФК вообще, потому, что нагрузка на поврежденный сегмент может спровоцировать резкое ухудшение состояния больного.

К обследованию человека с такой болезнью относятся с особой тщательностью, устанавливают как истинный характер повреждения, так и точную степень смещения.

В общем же случае при лечении ретролистеза позвонка используется ортопедическая коррекция в виде использования специальных корсетов или поясов, а также ограничение нагрузок, типичных для поврежденного сегмента позвоночника. Для борьбы с неврологическими нарушениями и болевым синдромом назначается медикаментозная терапия, а именно – обезболивающие и противовоспалительные средства. Также назначается лечебный массаж.

Ретролистез позвонков шейного отдела проходит с гораздо большим количеством осложнений, при нем часто появляются признаки нарушения мозгового кровообращения, появляется гипертоническая болезнь. В этом случае положительный результат можно получить только в случае комплексного лечения с применением скелетного вытяжения или коррекцией ортопедическим воротником.

Источник: https://vashaspina.ru/retrolistez-pozvonka-lechenie/

ОкругДоктора
Добавить комментарий