Диагностические процедуры: что такое УЗИ почек и как правильно подготовиться

Подготовка к УЗИ почек

Диагностические процедуры: что такое УЗИ почек и как правильно подготовиться

УЗИ почек проводят при острой симптоматике, а также в качестве планового ежегодного осмотра. Показанием для этого может быть хроническая патология или первичное профилактическое обследование. Ультразвуковое монообследование почек выполняют редко. Чаще этот парный орган исследуют совместно со смежными органами, расположенными в брюшине и малом тазу.

Ультразвуковая волна отлично визуализирует анатомические структуры почек. Единственное, что может этому помешать — избыток газов в брюшной полости. Поэтому пациент нуждается в подготовке к исследованию УЗИ почек. Врачи всегда охотно объясняют больному, как подготовиться к УЗИ почек.

Процедура может также проводиться в комплексном обследовании органов брюшной полости (печени, поджелудочной) и забрюшинного пространства, а также в совокупности с исследованием мочевого пузыря и предстательной железы. Каждый из них может иметь свои причины для диагностики.

УЗИ для изучения различных патологий со стороны почек делят на 2 вида:

  • Эхография. Это диагностическая манипуляция показывает структуру почек, их величину и размер, но не оценивает ток крови в почках.
  • Допплерография. Это процедура позволяет непосредственно изучить ток крови в почечной сосудистой системе. С ее помощью можно диагностировать сужение артериальных и венозных сосудов, тромбов, бляшек, закупорок и аневризм.

Нефролог, который наблюдает больного, задает цели обследования, и в связи с этим подбирают один из методов ультразвуковой диагностики.

Подготовка ребенка

Если обследование предстоит ребенку, то родители должны позаботиться о том, чтобы он правильно подготовился к УЗИ. Ультразвуковое исследование почек в обязательном порядке проводят всем новорожденным, пока им еще не исполнилось 1,5 месяца. Детям более старшего возраста УЗИ почек, мочевого пузыря и других смежных структур назначают при наличии конкретных жалоб.

Если у деток постарше со стулом и метеоризмом все в порядке, то ему достаточно придерживаться рекомендаций по правильному питанию перед УЗИ. Если же все-таки наблюдается повышенный метеоризм, то за два дня до УЗИ ребенку назначают Коликид, Эспузин, Метсил и другие препараты, способные подавлять газообразование.

Самая большая трудность в подготовке маленьких пациентов — это наполнение мочевого пузыря.

Детям постарше, которые могут не справлять малую нужду до нескольких часов, а если позыв появился, то могут потерпеть, перед УЗИ почек нужно не опорожнять мочевой пузырь в течение 2–3 часов.

Ребенка, писающего бесконтрольно, необходимо сводить в туалет за 2–2,5 часа до обследования, а затем давать ему понемногу пить чай, компот или сок.

Существуют определенные нормы количества жидкости для правильного наполнения мочевого в разном возрасте:

  • детки до 2 лет – 100 мл;
  • от 3 до 7 лет – 0,2 литра;
  • от 8 до 11 – 0,3 литра;
  • после 12 лет – 0,4 литра.

Ребенку нужно сразу выпить весь объем, не справлять малую нужду до обследования и ничего дополнительно не пить.

Совсем маленькие детки неисполнительные в этом вопросе, поэтому можно дать им поильник четверть часа до обследования и постараться убедить выпить хотя бы 50 мл.

Новорожденным можно делать УЗИ независимо от заполненности мочевого. Их кормят материнским молоком или дают смесь, и через 20 минут отправляются на диагностику.

Избыток мочи у детей так же нежелателен, как и недостаток, поскольку это может негативно сказаться на результатах диагностики

Подготовка взрослого

Подготовка к УЗИ почек у взрослых включает такие шаги. Если пациент не страдает запорами, то в постановке клизм нет необходимости. Достаточно опорожнить кишечник привычным способом накануне вечером или в утренние часы перед запланированным УЗИ.

Как делают УЗИ почек у женщин?

Если имеются проблемы со стулом, то необходимо очистить кишечник. Однако выполнять клизму в день обследования непосредственно перед ультразвуком неправильно. Очищением кишечника следует заниматься за 1–2 дня до исследования.

Хороший способ — это принять Фортранс или поставить мини-клизму Нормакол. Процедуру следует проводить на голодный желудок. Последний раз покушать можно не позднее, чем за 8–12 часов до назначенного УЗИ. И выбрать лучше что-то легкое и быстроусвояемое. Особенно этого правило следует придерживаться, если ультразвуковое исследование почек будет совмещено с обследование органов брюшины.

Если УЗИ запланировано после обеда, то можно покушать рано утром. Спустя 60 минут после завтрака необходимо выпить активированный уголь или любой другой сорбирующий препарат. Для улучшения работы пищеварительного тракта и уменьшения газообразования показаны комбинированные ферментные препараты по типу Юниэнзима. Он сразу содержит в себе папаин, симетикон, уголь и никотинамид.

За один час до назначенного УЗИ нужно выпить 400–800 мл чистой воды без газа или слабозаваренного зеленого чая. Справлять малую нужду до проведения ультразвукового исследования нельзя.

К процедуре ультразвукового исследования почек готовиться также нужно и в плане соблюдения диеты. За 3 дня до обследования пациента попросят придерживаться питания, предотвращающего газообразование. Необходимо на время исключить из рациона жирную белковую пищу, а также продукты богатые целлюлозой и лигнином (зеленый горошек, капуста, кожура яблок).

Что может входить в ежедневный рацион:

  • каши, сваренные на воде (гречка, перловка, овсянка);
  • нежирное мясо в вареном виде;
  • нежирные котлеты, приготовленные в пароварке;
  • нежирная рыба, сваренная или приготовленная на пару;
  • нежирный твердый сыр;
  • вареное куриное яйцо (штука);
  • сухари из белого хлеба.

Пациентам с хорошей работой желудочно-кишечного тракта достаточно в течение 3 дней придерживаться щадящей диеты. Если же имеется склонность к метеоризму, то следует исключить продукты, способствующие газообразованию, и на протяжении 7 дней принимать сорбирующие препараты.

Если планируется рентген почек с применение контраста, то после него УЗИ можно проводить не раньше, чем через 2–3 дня

Надпочечники

Подготовка к УЗИ надпочечников ничем не отличается от подготовки перед обследованием почек и мочевого пузыря. В этом случае также рекомендована щадящая диета. А перед ультразвуковым исследование следует добиться того, чтобы мочевой пузырь был заполнен. Хотя в некоторых случаях диагност может утверждать, что подготовка для УЗИ надпочечников, вообще, не нужна.

В любом случае пациенту было бы хорошо в ходе подготовки к УЗИ почек и надпочечников за 8 часов до манипуляции отказаться от употребления сладостей, хлебобулочных изделий, бобовых, цельного молока и прочих продуктов, которые вызывают вздутие живота, и могут помешать визуализации обследуемых органов.

Подготовка беременных

Готовиться к УЗИ почек беременным женщинам необходимо, как и всем другим пациентам. Но будущим мамам категорически нельзя использовать слабительные средства и ставить клизмы, поскольку это может повысить тонус матки. Все что остается беременной – это приготовиться с помощью диеты, которой нужно будет придерживаться в течение 3 дней.

Женщина в обязательном порядке должна исключить в период подготовки из меню все, что вызывает повышенное газообразование — квашеная капуста, бобовые, цельное молоко, черный хлеб, сладости. Также беременная может принять сорбенты и ветрогонные средства.

В плане наполнения мочевого пузыря женщина должна четко сотрудничать с диагностом. В каких-то случаях ее, возможно, не станут мучить, заставляя пить 1,5 литра воды при запрете ходить в туалет.

Но чаще всего без этого никак не обойтись и придется потерпеть, особенно если почки будут обследоваться совместно с мочевым пузырем.

Если пациенту получается сделать все необходимые приготовления, то он может рассчитывать на точные результаты обследования, которые помогут подобрать эффективное лечение почек и смежных органов.

Источник: https://apkhleb.ru/uzi/podgotovka-procedure-pochek

Как нужно подготовиться к проведению УЗИ почек?

Диагностические процедуры: что такое УЗИ почек и как правильно подготовиться

Ультразвуковой метод обнаружения патологий мочевыводящей системы является одним из наиболее популярных и информативных. Такое исследование выполняется без нарушения целостности кожных покровов или слизистых, поэтому больные переносят его достаточно легко.

Также во время УЗИ почек пациентам не вводят никаких контрастирующих препаратов, которые могут спровоцировать возникновение аллергии.

Эта диагностическая методика помогает специалисту безошибочно определить наличие новообразований, камней и различных врожденных аномалий развития данных органов.

Подобную процедуру разрешается проводить многократно, что также является большим плюсом, так как позволяет следить за течением болезни и эффективностью проводимого лечения. Но такое обследование требует от пациента определенной сноровки. Именно поэтому, сегодня мы поговорим о том, как подготовиться к УЗИ почек правильно.

Основные правила подготовки к УЗИ почек

Плановое проведение данной диагностической методики требует от пациента соблюдения особых указаний. Чтобы визуальное отображение органов на экране было четким, а само обследование показало достоверные результаты – нужно полностью очистить кишечник. С этой целью исследуемый человек обязуется за несколько дней до процедуры соблюдать определенную диету и выполнять другие назначения врача.

Вот некоторые рекомендации перед УЗИ почек:

  • Ультразвуковое исследование делается на голодный желудок. Поэтому если такая диагностика назначена на утро следующего дня, лучше есть и пить не ранее чем за 8-12 часов до ее проведения. В последний раз больной кушает вечером, при этом советуют употреблять только легкую пищу. Данное условие нужно соблюдать всем пациентам, у которых обследование почек совмещено с УЗИ других органов мочевыводящего тракта и брюшной полости.
  • Если процедура будет выполняться после обеда, исследуемому человеку разрешается легкий завтрак. Есть перед УЗИ советуют рано утром, чтобы пища успела перевариться и вывестись из организма. Можно кушать легкие продукты и блюда – кусочек нежирного мяса, сухарик из белого хлеба или приготовленную на воде кашу. Для очистки кишечника спустя 1-2 часа после завтрака рекомендуется принять любой сорбент (Активированный уголь, Белый уголь, Энтеросгель).
  • Медикаментозная подготовка пациента к УЗИ почек необходима не всегда. Если у человека нормальное пищеварение, ему достаточно будет просто сходить в туалет вечером накануне исследования, либо утром.
  • В том случае, когда у больного имеются проблемы с опорожнением кишечника – их следует обязательно устранить. Но перед выполнением ультразвуковой диагностики очистительную клизму запрещается делать. Такую процедуру проводят лишь за 24-48 часов до обследования. Поэтому в данной ситуации лучше воспользоваться мягким слабительным – с этой целью можно установить свечу или применить микроклизму Микролакс.
  • Некоторым пациентам нужно питаться вовремя – например, при сахарном диабете или других подобных нарушениях. Поэтому если вам все-таки пришлось есть перед тем, как пойти на УЗИ почек – используйте ферментативные препараты (Панкреатин, Мезим, Креон). Такие лекарства помогут пище перевариться быстрее, уменьшат газообразование в кишечнике и сделают процесс выведения остатков более легким.
  • Чтобы правильно подготовиться к УЗИ почек, за 1-2 дня до обследования принимайте медикаменты, удаляющие их организма лишние газы. С этой целью можно взять Симетикон, Метеоспазмин, Эспумизан. Отлично уменьшают процесс газообразования энтеросорбенты (Смекта, Активированный уголь).

Важно! УЗИ почек – подготовка к такому исследованию не должна включать использование мочегонных средств. За 1 час до выполнения данной диагностики пациенту обязательно следует пить большое количество жидкости – минимум 800 мл. Это может быть либо очищенная вода без газа, либо слабенький чай без сахара. До проведения процедуры больному запрещается мочиться.

Что можно есть и пить перед УЗИ?

Перед проведением такого обследования у человека возникает множество вопросов насчет правильной подготовки к нему. Ведь если рекомендации специалиста не будут выполнены – результаты диагностики могут быть неточными. Вот почему так важно соблюдать все назначения врача.

Как готовиться к УЗИ почек? Чтобы приготовление к данной процедуре было правильным, за 7 суток до исследования следует подкорректировать свой режим питания. Составляет список разрешенных и запрещенных к употреблению продуктов ваш лечащий доктор. Диета перед УЗИ почек полностью исключает прием:

  1. капусты;
  2. сладостей;
  3. жирных и копченых блюд;
  4. бобовых культур;
  5. свежего молока;
  6. спиртных напитков;
  7. картофеля;
  8. свежих овощей или фруктов;
  9. кондитерских изделий;
  10. черного хлеба.

Все вышеперечисленные продукты считаются тяжелой пищей для желудка и кишечника. Они также значительно увеличивают газообразование, поэтому от их употребления нужно отказаться на время. Скопления кишечных газов препятствуют визуальному наблюдению за почками и надпочечниками при проведении данной процедуры.

Можно ли есть перед УЗИ почек? Нет, непосредственно перед обследованием прием пищи категорически запрещается. Но накануне ультразвуковой диагностики за 8-12 часов нужно покушать. В таком случае совершенно логичным покажется вопрос: «Что же можно есть перед УЗИ?» До выполнения ультразвукового исследования разрешается употреблять следующие блюда:

  • нежирные сорта мяса в отварном виде (кролик, курятина, перепел, говядина);
  • вареное яйцо (не более одного в день);
  • творог с низкой жирностью;
  • гречневую кашу, овсянку или перловку;
  • твердый сыр;
  • вареную рыбу (хек, минтай).

Нужно ли пить воду перед подобной процедурой? Да, подготовка к УЗИ почек включает прием большого объема жидкости. В данном случае в качестве напитка следует использовать несладкий зеленый чай либо обычную кипяченую воду.

За трое суток до обследования не рекомендуют пить алкоголь, натуральный кофе и черный крепкий чай. Эти напитки оказывают раздражающее воздействие на слизистую оболочку пищеварительного тракта, что может негативно отразиться на результатах диагностики.

Пить чистую воду перед УЗИ почек можно всем пациентам в неограниченном количестве.

Полезно знать! Нередко проведение ультразвукового исследования мочевыделительной системы комбинируют с другими его видами. В таком случае одновременно можно сдавать УЗИ мочевого пузыря, почек, органов брюшной полости. Подготовка к ним практически ничем не отличается, за исключением того, что само обследование назначают рано утром, поэтому от завтрака в этот день придется отказаться.

Как правильно приготовиться к диагностике беременным?

Как и остальные пациенты, будущие мамы обязаны подготовиться к проведению этого исследования. Но им в отличие от других не разрешают применять медикаменты со слабительным эффектом, а также ставить очистительную клизму. Подобные действия увеличивают тонус мышечного аппарата матки, что создает опасность выкидыша.

Как же проходит подготовка к УЗИ почек у женщин в состоянии беременности? В данном случае алгоритм приготовлений включает только соблюдение диетического питания. Придерживаться его следует на протяжении 2-3 суток.

В это время из привычного рациона беременной исключают все продукты, увеличивающие процесс газообразования. Что нельзя есть перед УЗИ будущим мамам? В данную категорию следует отнести кондитерские изделия, квашеную капусту, ржаной и черный хлеб, бобы, свежее молоко.

Женщинам в положении разрешается принимать ветрогонные и адсорбирующие лекарства.

Можно ли пить воду беременным, и в каких количествах? В подобной ситуации все вопросы решаются вместе с лечащим врачом. Если специалист посчитает возможным не заставлять будущую маму употреблять много жидкости при запрете мочиться, то от этого правила можно будет отойти. Но в основном даже женщины в положении соблюдают всеобщие рекомендации при подготовке к УЗИ.

Обследование мочевыводящей системы у мужчин

Подобный метод диагностики представителям сильного пола назначается при подозрении на аденому предстательной железы, заболевания надпочечников или нарушение работы других органов уретрального тракта. В большинстве случаев к такой процедуре приготавливаются за 3-4 дня. Только в экстренных ситуациях обследование проводится сразу же после обнаружения патологии.

Подготовка к УЗИ почек у мужчин не слишком отличается от таковой у представительниц слабого пола. Главное правило – соблюдение специального диетического питания, которое помогает скорректировать работу пищеварительной системы в нужном направлении и устранить возможность газообразования. Пациенты мужского пола так же, как и женщины, придерживаются диеты в течение 3 суток.

УЗИ почек – натощак или нет? Диагностика у больных любого пола и возраста должна проводиться на голодный желудок. Представителям сильного пола кроме ограничений в питании, рекомендуется еще воздержаться от употребления спиртных напитков и курения.

Подготовка к УЗИ почек – при подготовке к данному исследованию у некоторых людей возникает масса сомнений и вопросов. По любому поводу каждый больной должен посоветоваться со своим специалистом. Только врач сможет дать оценку состояния пациента, и в случае необходимости отложить выполнение процедуры на некоторое время.

Внимание! На ультразвуковое обследование с собой советуют брать бутылку очищенной воды. Пока больной будет ждать своей очереди, он может пить жидкость часто и небольшими глотками. Диагностику следует начинать при возникновении уверенных позывов к мочеиспусканию. Если же мочевой пузырь переполнен сверх меры, нужно слегка его опустошить.

Как проводится данное исследование?

Ультразвуковую диагностику почек и мочевыводящих путей обязательно проходят люди, страдающие от заболеваний сердечно-сосудистой системы, беременные женщины, гипертоники. Выполнение данной процедуры часто назначают пациентам, имеющим различные функциональные нарушения и хронические патологии мочевыделительных органов.

Когда же необходимо делать УЗИ почек? На подобное обследование следует пойти в том случае, если у вас появилась выраженная болезненность в поясничной области или отечность под глазами, на лице, конечностях.

Ультразвуковой метод проводится и с целью уточнения диагноза, когда результаты анализов показали наличие определенных проблем в мочевыводящем тракте.

Непрямым показанием к выполнению этой процедуры считают наличие таких нарушений:

  1. появление кровянистых примесей в моче;
  2. боль и рези в процессе мочеиспускания;
  3. длительная задержка выхода урины;
  4. частые позывы к выведению мочи (особенно в ночные часы);
  5. болезненность в области промежности;
  6. ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря.

Для того чтобы сделать УЗИ, больному понадобиться направление врача. При желании на данное обследование можно записаться напрямую в частной клинике или специализированном медицинском центре.

Как делают УЗИ почек? Сама диагностика выполняется очень быстро – весь процесс займет не более 10-15 минут. Задолго до исследования больному дают необходимые рекомендации по подготовке к процедуре. Непосредственно перед ее проведением пациент должен выпить большое количество жидкости – до 1 литра.

Исследуемый обязан выполнить это условие для того, чтобы врач смог увидеть качественное отображение внутреннего строения почечных лоханок и чашечек. Прежде чем начать обследование, медицинский работник обрабатывает кожу поясничной области, живота и боков пациента специальным гелеобразным веществом.

Это помогает улучшить контакт и скольжение аппарата по поверхности эпидермиса.

Во время проведения ультразвуковой диагностики на мониторе появляется изображение проблемного органа, за которым наблюдает специалист. Он дает больному соответствующие команды, так как в процессе УЗИ надо переворачиваться на спину, живот или на бок. Также следует соблюдать определенную ритмичность дыхательных движений.

Все эти рекомендации необходимо выполнять для того, чтобы врач смог отчетливо увидеть нарушение работы почек или их составных частей. После изучения объемов органа, определения его структуры и строения доктор сравнивает полученные данные с нормой, регистрирует наличие проблем в работе мочеиспускательного канала.

По окончании процедуры больному на руки выдается результат исследования.

Сегодня мы разобрались в том, что нужно делать перед УЗИ почек и как вести себя пациенту в подобной ситуации. Помните, что ультразвуковая методика позволит специалисту судить о состоянии ваших внутренних органов, поэтому к ее проведению следует отнестись ответственно.

Источник: https://zdravpochka.ru/uzi/podgotovka-k-pochek-issledovaniyu-procedure.html

Узи почек: как подготовится, расшифровка результата, показания к проведению

Диагностические процедуры: что такое УЗИ почек и как правильно подготовиться

Обновление: Октябрь 2018

Ультразвуковое исследование является одним из самых назначаемых видов инструментального исследования органов человека. Этот относительно молодой диагностический метод имеет ряд весомых преимуществ:

  • высокая информативность;
  • безопасность (можно проводить многократно);
  • отсутствие побочных эффектов;
  • хорошо переносится пациентом;
  • не сопровождается болевым дискомфортом;
  • не требуется введение контрастного вещества;
  • минимальная подготовка к процедуре.

В диагностике заболеваний почек УЗИ занимает лидирующее положение. Существует 2 вида ультразвуковой диагностики почек:

Ультразвуковая эхография основана на отражении звуковых волн от границ тканей с разной плотностью, и позволяет исследовать паренхиму почек, обнаружить конгломераты и новообразования, а также нарушения топографии.
Ультразвуковая допплерография основана на эффекте Доплера. С помощью метода можно оценить состояние кровообращения (изменения направления кровотока) в сосудах почек.

О безопасности УЗИ: еще в 1979 году Американский Институт ультразвука (комитет биоэффектов) сделал заявление об отсутствии неблагоприятных биологических эффектов при проведении УЗИ. И за прошедшие четверть века никаких сообщений об отрицательных последствий этой процедуры зарегистрировано не было.

При этой процедуре не используется радиация, нет негативного воздействия в месте соприкосновения кожи с датчиком, возможно и существуют риски, которые зависят от индивидуального состояния здоровья пациента, что следует обсудить перед процедурой с лечащим врачом. Существуют состояния, которые могут создать трудности при исследовании почек:

  • значительное ожирение
  • наличие газов в кишечнике
  • наличие бария в кишечнике после недавнего исследования с барием

Подготовка пациента к УЗИ почек

Подготовка к УЗИ почек несложная, но играет важную роль в результативности исследования. Дело в том, что ультразвук не проходит через воздух и газы, которые присутствуют в кишечнике. Итак, как подготовиться к УЗИ почек и надпочечников?

За 3 дня до УЗИ следует:

  • Исключить из повседневного рациона продукты, усиливающие или провоцирующие газообразование: черный хлеб, картофель, свежее молоко, капусту и другие сырые овощи и фрукты, а также сладости.
  • Принимать в течение 3 дней энтеросорбенты: белый или черный уголь, эспумизан, фенхель. Это позволит уменьшить газообразование.
  • Вечером накануне исследования можно поужинать легко усвояемой пищей не позднее 19 часов.
  • Если в день исследования запланировано только УЗИ почек – ограничений по приему пищи нет. Если же обследуется вся брюшная полость, то нельзя ничего кушать до исследования.
  • Если исследуется и мочевой пузырь, то не следует опорожнять его до УЗИ. За 1 час до процедуры выпить 1,5-2 стакана воды, но если мочевой к моменту исследования будет слишком переполнен, необходимо слегка опорожнить его.
  • Не во всех лечебных учреждениях предусмотрены одноразовые салфетки для удаления геля, поэтому лучше взять с собой полотенце.

Специальный гель, используемый при процедуре не окрашивает одежду, однако полностью его удалить после УЗИ не получится, а он плохо отстирывается, поэтому на исследование лучше одеть не особенно нарядную одежду.

Показания для назначения УЗИ почек

Несмотря на безопасность методики, исследование не проводится просто так, существуют показания УЗИ почек:Болезни и состояния, которые могут быть диагностированы или заподозрены при помощи УЗИ почек:
  • диспансерное наблюдение при наличии заболеваний мочевыделительной системы: мочекаменная болезнь, киста почек, пиелонефрит и т.д.
  • профосмотр
  • частые головные боли, ассоциированные с гипертензией
  • периферические отеки, одутловатость лица
  • заболевания эндокринной системы
  • врожденные заболевания наружных половых органов
  • травматические повреждения
  • инфекции почек
  • боли в поясничной области
  • нарушение мочеиспускания
  • недержание мочи, энурез
  • симптомы почечной колики
  • эндокринные нарушения
  • отклонения в анализах мочи (см. белок, слизь в моче)
  • Почечнокаменная болезнь
  • Пиелонефрит в острой или хронической форме
  • Врожденные патологии почек и сосудов
  •  Киста почки
  • Новообразование в почке
  • Сужения мочеточников
  • Дистрофические изменения
  • Воспаление сосудов
  • Отторжение трансплантата
  • Опущение почки
  • Абсцессы
  • Жидкость внутри почки или в околопочечной клетчатке
  • Дивертикулы мочевого пузыря
  • Воспалительный процесс
  • Наличие воздуха в почке

Что представляет собой процедура УЗИ почек

  • При УЗИ используется устройство (преобразователь), которое посылает высокочастотные ультразвуковые волны, поэтому их невозможно услышать. Эти волны при определенном расположении преобразователя на теле, проходят через кожу к нужным для обследования органам. Сверхзвуковые волны отражаются от органов по типу эха и возвращаются на преобразователь, который отображает их в электронную картину.
  • Наносимый гель обеспечивает более эффективное движение преобразователя и устраняет наличие воздуха между кожей и аппаратом, поскольку через воздушную среду скорость распространения ультразвука самая медленная (через костную ткань самая быстрая).
  • При доплеровском исследовании во время УЗИ почек можно обследовать и оценить кровоток в этих органах с помощью специальных сверхзвуковых волн. Слабые сигналы или отсутсвие их указывает на наличие препятствий кровотоку в пределах кровеносного сосуда.
  • УЗИ почек с успехом используется при беременности или в случае имеющейся у пациента аллергии на контрастные вещества, которые используются во время прочих исследований.

Кроме ультразвукового исследования пациенту могут быть показаны другие исследования: КТ, почечная ангиография, рентгенография почек, антеградная пиелография.

Непосредственно перед ультразвуковым исследованием почек следует :

  • Убрать все драгоценности, всю одежду, прочие предметы, мешающие исследованию.
  • Врач может предложить одеть специальный халат
  • При исследовании нужно будет неподвижно лежать на животе, на спине и поворачиваться на правый и левый бок.
  • Врач может попросить задержать дыхание, надуть живот, глубоко вздохнуть.
  • На область исследования наносится специальный гель, затем при помощи датчика аппарата УЗИ врач начинает осматривать органы.
  • Осмотр начинается с мочевого пузыря и мочеточников, затем оценивается состояние почек.
  • Если нужно оценить кровоток, то появится свист и шум — так  выполняется УЗИ с доплером.
  • Никакого дискомфорта в процессе ультразвукового исследования пациент не испытывает, разве что ощущение прохладного и влажного геля.
  • Длительность процедуры – 10-15 минут.
  • При исследовании мочевого сначала производят его осмотр в наполненном состоянии, затем дополнительное обследование в пустом состоянии.
  • Гель удаляется салфеткой сразу после процедуры.

Результат проведенного УЗИ почек прилагается в виде черно-белого фото к письменному заключению. Если обнаружена патология (камни, киста, опухоль), она будет обязательно показана на фото, чтобы лечащий врач лучше понимал картину заболевания. При необходимости к заключению может быть приложена видеозапись исследования.

Что определяет врач, проводя УЗИ-диагностику почек?

В процессе исследования врач определяет:

  • расположение почек;
  • форму и контуры почек;
  • размеры почек;
  • структуру паренхимы;
  • кровоток почек;
  • патологические образования, такие как камни, опухоли, кисты, песок.

Размеры и топография

В норме каждая почка у взрослого человека имеет следующие параметры:

  • длина 10-12 см
  • ширина 5-6 см
  • толщина 4-5 см
  • толщина паренхимы колеблется в пределах 15-25 мм

Правая и левая почка могут различаться по размеру, но не более, чем на 2 см по любому из показателей. Форма почки – бобовидная.

Топографически почки располагаются забрюшинно, по обе стороны от позвоночника на уровне 12 грудного, 1 и 2 поясничных позвонков, при этом правая почка находится несколько ниже левой.

При дыхании почки могут смещаться на 2-3 см. Со всех сторон почки окутаны жировой клетчаткой.

  • Уменьшение размеров почек может наблюдаться при хронических патологиях, протекающих с разрушением почечной ткани, а также при других дистрофических процессах.
  • Изменение размеров почек в сторону увеличения происходит при наличии новообразований, застойных процессов и различных патологиях воспалительного характера.
  • Уменьшение размера паренхимы (почечной ткани) происходит с возрастом, особенно явно после 60 лет.

Структура ткани

Структура почечной ткани однородная или гомогенная, без включений. Корково-медуллярная дифференциация (видимость почечных пирамидок) должна быть отчетливо выражена. Почечная лоханка – полость внутри почки – не должна содержать никаких включений.

Изменение структуры почек происходит при различных болезнях. Наличие образований внутри почечной лоханки (песка, камней) свидетельствует о мочекаменной болезни.

Отдельно остановимся на результатах УЗИ надпочечников – маленьких, но очень важных органах эндокринной системы. Надпочечники могут не визуализироваться у людей с повышенной массой тела. Правый надпочечник имеет треугольную форму, левый – полулунную, эхоструктура органов гомогенная.

Расшифровка медицинских терминов и понятий при УЗИ почек

Простым людям, не владеющим медицинскими знаниями, сложно разобраться в тонкостях врачебной терминологии. Приведем расшифровку основных терминов, которые могут повстречаться в заключении врача-узиста. Но заниматься самостоятельной диагностикой не стоит, это исключительно прерогатива врача.

Повышенный пневматоз кишечника

Данный термин подразумевает патологическое скопление газов в полости кишечника и свидетельствует о том, что условия для проведения УЗИ-диагностики были неудовлетворительными (плохая подготовка пациента к исследованию, метеоризм). Как правило, эта фраза выносится в начало заключения. Вероятнее всего, УЗИ придется сделать повторно.

Основные понятия (структурные)

  • Фиброзная капсула — это наружная оболочка почек, которая в норме должна быть ровной, до 1,5 мм в ширину и четко визуализироваться.
  • Паренхима – ткань почек.
  • Почечная лоханка – полость внутри почек, в которой собирается урина, поступающая из почечных чашечек.

Термины, характеризующие патологию почек

  • Нефроптоз – опущение почки.
  • Эхоположительное или объемное образование. Этим термином описывается опухоль в почке.

Если речь идет о злокачественном образовании, то структура опухоли неоднородная, имеет участки пониженной либо повышенной эхоплотности, эхонегативные зоны, а также неровный контур. Доброкачественная опухоль описывается как гиперэхогенное или однородное образование.

При обнаружении любого новообразования обязательно указывается его расположение, форма, размеры, а также эхогенность и эхоструктура ткани опухоли. При новообразованиях почки диагностическая достоверность УЗИ составляет 97,3%.

  • Анэхогенное, объемное образование – киста в почке. Обязательно указывается локализация кисты, ее форма, размеры и содержимое.
  • Микрокалькулез, микролиты — мелкие камни или песок в почках (до 2-3 мм).
  • Эхотень, эхогенное образование, конгломерат, гиперэхогенное включение – камни в почках. Обязательно указывается их локализация, количество, с какой стороны выявлены, диаметр и размеры, наличие или отсутствие акустической тени.
  • Повышенная или пониженная эхогенность почечной ткани – изменение плотности ткани вследствие заболевания или инфекции.
  • Гипоэхогенные участки в почечной ткани — отек ткани (часто наблюдается при пиелонефрите).
  • Гиперэхогенные участки в почечной ткани — кровоизлияния в ткань почек.
  • Губчатая почка — врожденное кистозное изменение различных структур почки, придающее ей губчатый вид.
  • Увеличение почечной лоханки – патологическое состояние, т.к. в норме лоханка не визуализируется. Возникает при обструкции мочевыводящих путей различного генеза, гидронефрозе.
  • Уплотнение слизистой оболочки почечной лоханки – патологический отек ткани воспалительного характера, часто наблюдается при пиелонефрите.

Из всех эхопозитивных (плотных) новообразований почек самыми распространенным (85-96%) считают почечноклеточный рак. Доброкачественные опухоли — аденома, онкоцитома, лейомиома, ангиомиолипома и пр. составляют 5-9%.

УЗИ почек является простым исследованием, которое любой человек может пройти по назначению врача либо по собственному желанию. Проводится оно как на бюджетной основе, так и платно, в государственных и коммерческих медицинских учреждениях, располагающих УЗ-оборудованием. Цена УЗИ обследования почек колеблется в зависимости от региона, от 400 до 1200 рублей.

Сабук Татьяна Леонидовна врач-гигиенист, эпидемиолог

Источник: http://zdravotvet.ru/kak-podgotovitsya-k-uzi-pochek-rasshifrovka-rezultata-pokazaniya-k-provedeniyu/

Как подготовиться к УЗИ почек, что оно показывает и как проводится

Диагностические процедуры: что такое УЗИ почек и как правильно подготовиться

В последнее время заболевания органов выделительной системы (почек и мочевого пузыря) стали встречаться все чаще: плохая экология, низкое качество воды, которую мы употребляем, стрессы, вредные привычки – все это негативно влияет на состояние здоровья. К сожалению, страдают от этих заболеваний и взрослые, и дети.

Причем часто патология долго остается скрытой: человек может не обращать внимания на легкое изменение самочувствия или другие признаки, говорящие о том, что необходимо показаться врачу. А между тем, существует метод диагностики, который уже на ранних стадиях выявляет нарушения в работе органов выделительной системы, а также надпочечников.

Мы говорим об УЗИ.

УЗИ почек, надпочечников и мочевого пузыря: показания к проведению

Почки – это орган, в котором образуется моча. Выполняя такую важную функцию, почки обеспечивают сохранение максимального количества воды, но одновременно здесь окончательно отфильтровываются все те вещества, которые должны быть выведены из организма. С помощью мочеточника почки соединяются с мочевым пузырем – резервуаром, в котором моча накапливается и потом выводится.

Верхний край каждой почки примыкает к надпочечнику. Он не является органом выделительной системы: это эндокринная железа, которая вырабатывает ряд ключевых гормонов.

Несмотря на скромные размеры (общий вес двух надпочечников составляет порядка 10-12 грамм), они производят адреналин, норадреналин, минералкортикоиды (отвечают за водно-солевой обмен), глюкокортикоиды (регулируют углеводный обмен), половые гормоны.

Именно поэтому нормальная работа надпочечников так важна для организма в целом.

Так как все три органа – надпочечники, почки и мочевой пузырь – тесно связаны анатомически и функционально, врачи редко проводят отдельное УЗИ почек: всегда в поле зрения попадают и надпочечники, и мочевой пузырь.

Также во время обследования изучается состояние мочеточников и, иногда, – уретры.

При подозрении на опухоль мочевого пузыря врач может сделать УЗИ предстательной железы (у мужчин), матки (у женщин), прямой кишки, лимфоузлов, чтобы проверить, не распространились ли на них метастазы.

УЗИ почек назначают в случае, если у пациента есть следующие жалобы:

  • изменение внешнего вида мочи (изменение цвета, прозрачности, наличие примеси крови), отсутствие мочи, трудности с мочеиспусканием, энурез;
  • боль в пояснице (острая, интенсивная или же тупая, ноющая);
  • повышение температуры тела;
  • повышение артериального давления, которое не снижается путем приема соответствующих препаратов;
  • частые головные боли;
  • отеки лица, конечностей, отеки в области живота (асцит);
  • симптомы общего недомогания: вялость, жажда, ощущение сухости во рту, потеря аппетита.

Все эти признаки могут свидетельствовать о нарушении работы выделительной системы.

Показаниями к проведению УЗИ надпочечников являются признаки гормонального дисбаланса: слабость, повышение давления, изменение пигментации кожи, излишнее оволосение, бесплодие или нарушение менструального цикла у женщин, расстройство половой функции у мужчин, изменение массы тела без видимых причин и т.д. Однако отметим еще раз, что в связи с анатомической связанностью УЗИ надпочечников обычно делают одновременно с УЗ-диагностикой почек.

Ультразвуковое исследование также выполняется во время диспансеризации в профилактических целях, и в обязательном порядке назначается тем пациентам, у которых уже установлена та или иная патология. При изменениях в анализах крови и мочи врач также обычно назначает УЗИ.

Это обследование не входит в программу обязательного осмотра женщин во время беременности, однако, из-за повышенной нагрузки на почки в этот период специалисты рекомендуют будущим мамам делать УЗИ, особенно если у них были какие-то проблемы в работе выделительной системы до беременности. Детям УЗИ делают в возрасте 1-1,5 месяцев, чтобы убедиться, что в развитии почек, мочевого пузыря и надпочечников нет никаких аномалий.

УЗИ почек не имеет противопоказаний. Проведение обследования не рекомендовано только в случае воспалительного кожного заболевания, которое может обостриться после нанесения специального геля, улучшающего качество сигнала.

Как подготовиться к УЗИ почек?

Подготовка к УЗИ почек, мочевого пузыря и надпочечников необходима, так как ультразвук на пути к органам должен преодолеть брюшную полость, где возможно скопление газов, препятствующее прохождению волн.

Поэтому за несколько дней до обследования нужно внести коррективы в рацион: не есть продукты, которые вызывают повышенное газообразование: овощи, фрукты, хлеб с отрубями, – следует избегать также газированных напитков. Оптимально, если УЗИ почек проводится натощак, но, при обследовании в обеденное или вечернее время, можно перекусить подсушенным белым хлебом, мясом, рыбой.

Перед УЗИ рекомендуется принять активированный уголь или другой препарат, который снижает газообразование. Уголь принимается из расчета одна таблетка на 10 кг веса.

Если врач заранее знает, что будет проводиться прицельное УЗИ мочевого пузыря, он даст дополнительные рекомендации. Как правило, специалисты просят, чтобы мочевой пузырь был заполнен. Для этого можно воздерживаться от похода в туалет в течение 3-4 часов или за 1-2 часа до назначенного времени выпить несколько стаканов воды.

В случае проведения исследования трансректальным способом врач попросит перед процедурой сделать клизму.

Как проводится ультразвуковое исследование

В большинстве случаев УЗИ проводится традиционным способом: пациент лежит на спине, и врач водит датчиком по животу. Однако в зависимости от особенностей анатомии пациента или целей исследования УЗИ может выполняться:

  • в положении стоя – чтобы оценить подвижность почек;
  • в положении на боку – чтобы улучшить визуализацию каждой почки (рекомендуется, в частности, для пациентов, имеющих лишний вес);
  • в положении лежа на животе – обычно такое обследование проводится детям, у которых почки лучше видны именно со стороны спины.

Помимо трансабдоминального способа, процедура может быть выполнена трансректальным, трансвагинальным или трансуретральным датчиком (вводимым в мочеиспускательный канал). Обычно это дополнительное обследование, которое назначается, если во время стандартного УЗИ врач обратил внимание на изменения в мочевом пузыре, характер которых он хотел бы уточнить.

Дополнительно к стандартному УЗИ почек врач может сделать допплерографию, то есть ультразвуковое исследование, которое показывает характер кровотока в органах. В зависимости от этого, процедура может занять от 10 до 40 минут.

Обследование не вызывает неприятных ощущений кроме позывов к мочеиспусканию после надавливания датчиком на живот. Наибольший дискомфорт такого плана могут испытывать беременные женщины. В этом случае надо попросить врача разрешить сходить в туалет, после чего выпить стакан негазированной воды.

Что показывает УЗИ почек

Первое, что измеряет врач во время ультразвукового обследования, – это размеры, положение и состояние тканей органов. В норме почки и мочевой пузырь имеют следующие параметры:

Почки у взрослых пациентов:

  • толщина 40-50 мм;
  • ширина 50-60 мм;
  • длина 100-120 мм;
  • толщина паренхимы (ткани, покрывающей почку снаружи) до 23 мм, но с возрастом пациента этот показатель может уменьшаться.

Обе почки должны иметь бобовидную форму, четкие контуры, левая почка обычно располагается немного выше, чем правая. Увеличение размера органа может свидетельствовать о воспалении (однако если у пациента удалена одна почка, то вторая может быть увеличена физиологически).

Почки должны быть примерно одинакового размера, а при дыхании (врач может попросить пациента вдохнуть и задержать дыхание, а затем так же выдохнуть) их подвижность должна составлять не более 2-3 см.

Если по данным параметрам выявлены нарушения, то скорее всего, пациенту будет назначена дополнительная лабораторная диагностика.

Ткани почки в норме не должны включать участков смешанной эхогенности (на УЗИ выглядят как «пестрые», неоднородные фрагменты). Как правило, такую диагностическую картину дают опухоли. Темные участки на предполагаемой опухоли говорят о том, что в этом месте произошло кровоизлияние.

Если же на УЗИ врач видит однородное темное «пятно», то, скорее всего, доктор предположит наличие кисты, заполненной жидкостью.

Множество небольших кист на УЗИ (это состояние тканей называют «губчатая почка») говорит о наличии врожденной патологии тканей, которая в итоге может привести к почечной недостаточности, пиелонефриту и т.д.

Также УЗИ почек позволяет выявить такие патологии, как сужение мочеточников, воспалительные заболевания сосудов, опущение почки, абсцессы, изменения в ткани почки, в частности дистрофические, воспаления, камни, наличие воздуха в лоханочной системе.

Параметры почек у детей сильно зависят от возраста, поэтому врач сравнивает полученные показатели со специальной таблицей.

Справка
Одной из часто встречающихся патологий является смещение почки. Возможны варианты, когда одна из почек распложена не в поясничной области, а в области таза («тазовая почка»). На УЗИ ее можно принять за опухоль или даже внематочную беременность. Такие примеры показывают, как важно при отклонениях на УЗИ проходить дополнительные обследования, назначенные врачом.

Мочевой пузырь у взрослых пациентов:

  • форма: округлая или овальная, сужается кверху (при выполнении УЗИ в боковой проекции);
  • объем: 350–750 мл у мужчин, 250–550 мл у женщин;
  • края: четкие, ровные, утолщение стенок равномерное.

При диагностике пациентов с проблемами мочеиспускания (в частности, детей) измеряется объем остаточной мочи после мочеиспускания.

На УЗИ мочевого пузыря можно увидеть наличие или отсутствие различных включений и образований (опухоли, камни и даже избыточное скопление солей), предположить воспалительные процессы. Также можно обследовать мочеточники, уточнить их проходимость, посмотреть состояние просвета органа.

Ультразвуковая диагностика надпочечников дает информацию о размерах и состоянии тканей органов. Однако нередко она может быть затруднена, так как надпочечники имеют совсем маленькие размеры, а у пациентов с ожирением с трудом просматриваются на УЗИ. Именно поэтому врачи стараются дополнить результаты лабораторными исследованиями и измерением уровня гормонов в крови.

Профилактическое УЗИ почек и других органов выделительной системы позволяет выявлять заболевания на ранней стадии. Рекомендуется делать его раз в год, а если у вас уже диагностирована патология, то по рекомендации врача. И не стоит бояться – УЗИ на сегодняшний день остается одним из самых информативных и безопасных методов.

Источник: https://www.eg.ru/digest/kak-podgotovit-sja-k-uzi-pochek.html

ОкругДоктора
Добавить комментарий