Что такое тотальная пневмония?

Прогноз, симптомы и лечение при тотальной и субтотальной пневмонии

Что такое тотальная пневмония?

Объем поражения легочной ткани при воспалении во многом определяет прогноз и исход заболевания. Самыми тяжелыми считаются:

  • субтотальная пневмония, когда остается небольшой интактный участок одной из долей;
  • тотальная пневмония, захватывающая в патологический процесс всю ткань одного из легких;
  • двусторонняя пневмония, при которой очаги воспаления обнаруживаются как в правом, так и в левом легком.

Причины развития тяжелых форм болезни

Причинами столь масштабных поражений легочной ткани могут быть как внешние, так и внутренние факторы.

К внешним относятся:

  1. Тип возбудителя;
  2. Социальные условия;
  3. Своевременность постановки диагноза;
  4. Адекватность назначенного лечения.

Наиболее распространенными причинами являются длительное не обращение к врачу и самолечение антибиотиками.

Некоторые химиопрепараты широкого спектра могут оказывать лечебный эффект, и в первые дни больные чувствуют облегчение. Однако, неправильные дозировки, неадекватная длительность приема и смешанная флора возбудителей создают условия для дальнейшего развития инфекции. При этом бактерии становятся еще более устойчивыми к терапии, что затрудняет лечение.

Внутренние факторы, которые влияют на развитие заболевания:

  1. Состояние иммунного статуса;
  2. Возраст;
  3. Сопутствующие заболевания;
  4. Хронические болезни легких;
  5. Курение, алкоголизм.

Основным является сниженный иммунитет. Защитные системы организма не в силах одолеть инфекцию. Очаговое воспаление распространяется сначала на сегмент, затем на долю и постепенно охватывает всю ткань легкого. Большую роль играют фоновые легочные заболевания и сопутствующая патология, которая утяжеляет состояние пациентов и ограничивает возможности лечения.

Чем опасна двусторонняя тотальная пневмония

Чем большая площадь ткани каждого легкого подвержена воспалительным изменениям, тем тяжелее протекает заболевание. Мелкие очаги пневмонии в обоих легких при своевременном лечении химиопрепаратами в течение 3-4 недель должны полностью исчезнуть без каких-либо осложнений.

Долевые, а при двустороннем поражении и полисегментарные очаги, уже требуют госпитализации и часто нахождения пациента в реанимационном отделении на аппарате ИВЛ.

Собственных резервных механизмов легочной ткани не хватает для обеспечения полноценного газообмена.

В результате развивается легочная или дыхательная недостаточность, проявления которой и выходят на первый план в клинической картине, обуславливая тяжесть состояния больного.

Особенности клинического течения

Помимо кашля, сильной слабости и повышения температуры тела при массивном поражении присоединяются симптомы дыхательной недостаточности:

  • чувство нехватки воздуха;
  • одышкаа;
  • учащенное дыхание;
  • бледность и синюшность кожных покровов.

Нарастание симптомов прямо пропорционально объему пораженной легочной ткани. Кровь перестает насыщаться кислородом, что вызывает гипоксию всех органов. Первым реагирует головной мозг, можно наблюдать спутанность сознания, сонливость или наоборот — неадекватное возбуждение. Появление вышеописанных симптомов является поводом для вызова скорой помощи и экстренной госпитализации в стационар.

Терапевтические подходы

Лечение субтотальной, тотальной и двусторонней пневмонии должно проводиться только в стационаре. В зависимости от тяжести состояния, пациент находится либо в пульмонологическом отделении на самостоятельном дыхании с возможностью подачи дополнительного кислорода, либо в палате интенсивной терапии на аппарате искусственной вентиляции легких.

Химиотерапия при массивном поражении проводится всегда несколькими препаратами в зависимости от возбудителя. Монотерапия антибиотиком даже широкого спектра не дает желаемого результата. При подозрении на вирусную пневмонию к 2-3 антибиотикам добавляют «Тамифлю».

Большую роль играет противовоспалительная терапия и симптоматическое лечение. При двустороннем поражении обязательно назначают лекарственные средства для поддержания сердечной деятельности, так как возникает усиленная нагрузка на сердце. Этот факт необходимо особо учитывать у больных старших возрастных групп.

Прогноз при массивном поражении легочной ткани

Прогноз при распространенной пневмонии зависит в основном от:

  • своевременности и адекватности лечебных мероприятий;
  • собственных защитных сил организма.

При тотальной пневмонии не всегда удается добиться полного регресса, особенно рентгенологической симптоматики. Часто остаются участки фиброза, которые в дальнейшем способствуют развитию повторных воспалений легких.

Двусторонняя пневмония, ограниченная очагами или единичными сегментами, имеет более благоприятный прогноз.

Выздоровление возможно при длительном адекватном лечении с грамотной восстановительной программой, которая включает физиопроцедуры и общеукрепляющие мероприятия.

Полное физическое и рентгенологическое восстановление может наступить только через 6 месяцев, поэтому необходим постоянный контроль состояния пациента в период реконвалесценции.

Загрузка…

Источник: //MedBoli.ru/dyhatelnaya-sistema/pnevmoniya/prognoz-simptomy-i-lechenie-pri-totalnoj-i-subtotalnoj-pnevmonii

Тотальная Пневмония: Причины, Симптомы, Диагностика, Лечение

Что такое тотальная пневмония?

Термин тотальная пневмония характеризует объем пораженной легочной ткани, и означает, что воспалению подверглось все легкое целиком. Патологический процесс может захватить как одно легкое, так и два одновременно.

Выделяют понятие как субтотальная пневмония, когда локализация болезни происходит в одной доле, однако существует вероятность абсолютного, то есть тотального поражения органа дыхания.

Очень серьезная патология

Особенности и клиническое развитие

Если брать во внимание частоту развития тотальной пневмонии, то она встречается реже, чем очаговая. Когда воспалительный процесс затрагивает всю паренхиму органа, по тяжести такой вид пневмонии относят к тяжелым.

Клиническая картина отличается ярко-выраженной симптоматикой и быстрым прогрессированием воспалительного процесса. Тотальному воспалительному процессу может подвергнуться в полном объеме одно легкое или оба сразу. Цена подобного состояния — это дыхательная недостаточность и высокая вероятность летального исхода.

В чем опасность процесса.

Таблица клинических показателей:

Клинический критерийПоказатели
Легочные осложненияплеврит, абсцедирование легочной ткани, дыхательная недостаточность;
Внелегочные осложнениятоксический шок, гепатит, нефрит, миокардит, перикардит;
Дыхательная недостаточностьувеличение частоты вдохов до 30 в минуту; насыщением крови кислородом меньше 90% от нормы;
Гипотензия
  • верхнее АД меньше 90 мм рт. ст;
  • нижнее АД меньше 60 мм рт. ст;
Поражение долеймногодолевое;
Психические расстройствавозбуждение, галлюцинации, нарушение сознания;
Инфекция локализуется в других органахменингит, абсцесс мозга.

Дыхательная недостаточность развивается в результате исключения из процесса газообмена пораженного участка. Ввиду абсолютизации воспаления, ухудшение функций дыхания имеет далеко идущие последствия. Для решения возникших терапевтических задач потребуется комплексная и немедленная медицинская помощь.

Состояние пациента существенно ухудшается.

При развитии тотального воспаления к дыхательной недостаточности присоединяется сильнейшая интоксикация. Ее появление связывают с тем, что пораженно легкое насыщает кровь не кислородом, а токсичными продуктами воспаления. Это могут быть продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, приведших к возникновению пневмонии.

При особо тяжелом течении болезни развивается правожелудочковая сердечная недостаточность. При данном патологическом процессе происходит застой крови в малом круге кровообращения, в правом предсердии и желудочке.

Кровь, ненасыщенная в полной мере кислородом, качается сердцем с большим трудом. Органы не получают необходимое количество кислорода, начинается кислородное голодание всего организма.

Недостаток кислорода на клеточном уровне приводит к поражению жизненно важных органов:

  • печень;
  • почки;
  • кишечник;
  • мозг;

Испытывающая кислородное голодание, заполненная кровью печень, не может выполнять функции детоксикации. Развивается токсический отек органов дыхания, к которому может присоединиться отек мозга. Данное состояние особо опасное и смертельный исход практически неизбежен.

Таким образом, клинические показатели при тотальной пневмонии охватывают, не только легочную систему. Практически все жизненно важные системы организма могут быть затронуты и перестать выполнять свои функции.

Это связано с тем, что нарушен механизм газообмена в органах дыхания. Поэтому, больных с тяжелым течением пневмонии могут перевести на ИВЛ, и они будут находиться под постоянным присмотром медперсонала.

Причины развития

Изначально, причиной воспаления легочной паренхимы является болезнетворный микроорганизм, который после попадания в легкое начинает активно размножаться.

Однако, масштабирование воспалительного процесса происходит далеко не всегда, и инфекционное поражение чаще всего распространяется на сегмент или одну долю.

К причинам, по которым развитие болезни не ограничивается одним участком, ткани легкого относят как внутренние, так и внешние факторы.

Сниженный иммунитет — одна из причин

Внутренние факторы:

  • состояние иммунного комплекса;
  • возраст;
  • сопутствующие патологии;
  • вредные привычки – курение, алкоголизм.

Наиболее благоприятные условия для инфекции – это отсутствие естественного противомикробного барьера в организме. Ослабление иммунного комплекса становится причиной беспрепятственного и быстрого развития патогенов.

Инфекция ограничивается вначале сегментом, затем долей, и впоследствии захватывает полностью всю ткань легкого. Эффект от лечения ослабевает, если присутствуют другие заболевания, в особенности легочные. Курение как негативный фактор связывают с тем, что никотин ослабляет кровообращение в легких.

Самолечение усугубляет течение патологического процесса.

Внешние факторы:

Пренебрежение к первичной симптоматике, самолечение, позднее диагностирование и соответственно несвоевременное лечение приводит к увеличению площади пораженной ткани. Неправильная подобранная дозировка препаратов, лечение антибиотиками широкого спектра – приводит к кратковременному эффекту.

Патогенные микроорганизмы становятся устойчивыми к препаратам, что приводит к значительному усложнению процесса лечения.

Симптомы

Характерны приступы сухого кашля.

При полном поражении легочной ткани, как и в других случаях с пневмонией, основные симптомы имеют следующие показатели:

  • непродуктивный сухой кашель, но на третий день появится мокрота;
  • повышение температуры – от 37,5 до 40 градусов;
  • слабость и недомогание.

На видео в этой статье будут приведены основные клинические проявления.

Массивное поражение сопровождается признаками дыхательной недостаточности:

  • чувство нехватки воздуха;
  • одышка;
  • учащенное дыхание;
  • синюшность и бледность кожи;

Степень проявления симптокомплекса напрямую зависит от объема пораженной легочной ткани.

Интенсивность симптомов зависит от объемов поражения.

Важно! Появление болевых ощущений в области груди означает, что воспаление перекинулось на плевру. В легких нет нервных окончаний, поэтому больной не чувствует болей исходящих от органов дыхания.

Наряду с общими легочными симптомами появляются расстройства в работе сердечно-сосудистой системе, мозга, печени и других органов. У больных наблюдается необоснованное возбуждение, спутанность сознания, повышенная сонливость.

Диагностика

Для распознавания массивного поражения легких потребуется определить ряд диагностических критериев. Основными критериями является локализация и объем пораженной ткани.

Независимо от объема и места развития очага, пациенты на первом приеме у врача имеют схожие жалобы. Поэтому, на первичном осмотре, врач с помощью аускультации и пальпации, не сможет точно определить распространённость воспалительного процесса.

Для этого потребуется проведение обязательного рентгенологического обследования. Признаки массивного поражения на рентгенограмме имеют вид больших участков просветления, захватывающих полностью всю ткань одного или двух легких. Для более подробной визуализации патологического процесса потребуется проведения компьютерной томографии.

Этиологический диагноз ставится как на основании эпидемиологической обстановки (протекает ли в это время эпидемия гриппа), так и по данным бактериологического анализа. Проводят и другие лабораторные анализы, такие как, общий и биохимический анализ крови.

Для определения вовлеченности в патологический процесс сердечнососудистой системы, проводят ЭКГ. Нарушения дыхательной функции, выявляют при помощи обследования внешнего дыхания и спирометрии. На основании данных, о состоянии дыхательной системы, назначают необходимые физиотерапевтические процедуры.

Клинический диагноз при полном поражении паренхимы легкого, помимо локализации и площади поражения, будет включать расшифровку этиологического фактора, тяжесть протекания и сопутствующие осложнения.

Лечение

Основная инструкция по терапевтическому подходу предполагает обязательную госпитализацию больного с тотальной пневмонией. При невозможности пациентом самостоятельно осуществлять полноценное дыхание, его размещают в палате интенсивной терапии и подключают к аппарату искусственной вентиляции легких.

В некоторых случаях требуется госпитализация.

Основной метод при лечении тотальной пневмонии остается антибактериальная терапия.

Для применения антибактериальных препаратов необходимо соблюдать следующие условия:

  1. Доза вводимого препарата должна обеспечивать необходимую лечебную его концентрацию в крови;
  2. Эффективность терапевтического метода необходимо определять по клиническим показателям, если необходимо по лабораторным;
  3. Лечение должно начаться как можно раньше, не дожидаясь данных лабораторных анализов.

Важно! Результаты бактериологического анализа становятся известны на 2-3 день, после взятия пробы, и они не оказывают существенного влияния на тактику лечения. Основными критериями для начала приема антибиотиков в начале лечения, являются клинические и рентгенологические показатели.

При выборе антибиотиков руководствуются этиологическим фактором и переносимостью препарата пациентом.

Наиболее подходящими являются следующие препараты:

  • Пенициллин;
  • Цефалоспорин;
  • Фторхинолон;
  • Аминогликозид;
  • Циластатин;
  • Тиенам.

Для устранения симптоматических показателей и присоединившихся осложнений, применяют терапевтические подходы, приведенные в таблице:

Симптомы и осложненияТерапевтические средства и мероприятия
Высокая температураЖаропонижающие: анальгин, аспирин.
Непродуктивный кашельПротивокашлевые средства: кодеин, тусупрекс, стоптуссин, либексин.
Затрудненное отхождение мокротыОтхаркивающие: корень алтея.Муколитики: лазолван, халиксол, мукалтин.
ОдышкаКислородная терапия.
ИнтоксикацияВедение внутривенно гемоедеза, реополиглюкина.
Токсический шокВнутривенные инъекции кортикостероидов.
Патологии сердечно-сосудистой системыКамфора, кордиамин, сердечные терапии.

Необходимо проводить терапию, направленную на повышение иммунной реактивности организма. Резистентность организма повышают путем проведения витаминотерапии (витамины А, В, С, Е), применением биогенных и адаптогенных средств (алое, настойка женьшеня).

Для лечения важным является строгое рациональное, богатое витаминами и белками питание. Бронхиальную проходимость восстанавливают бронхолитикамии и препаратами, разжижающими бронхиальную жидкость.

Массивное воспаление легочной ткани относят не только к тяжелым видам пневмоний, но может носить затяжной характер. В этом случае, понадобится бронхиальный дренаж, который проводят при помощи бронхоскопической санации.

Прогноз

Для всех видов пневмоний решающее воздействия на прогноз оказывает площадь распространения процесса, тяжесть протекания и наличие осложнений. Очень важную роль играет своевременность и адекватность лечения.

Определить прогноз часто бывает достаточно сложно.

Больных с тотальной пневмонией относят к категории с тяжелым, распространенным и затяжным течением заболевания. У этих пациентов фиксируется нарушение функций дыхания, ослабление иммунитета, сопутствующие осложнения.

После проведения терапевтического комплекса направленного на борьбу с массивным поражением, не всегда удается добиться полного морфологического выздоровления. Рентгенологическая картина будет показывать участки остаточного фиброза, который впоследствии может стать катализатором нового воспаления.

Поэтому, для достижения необходимого результата в лечении больных с тотальной пневмонией, их необходимо направлять на долечивание. В специализированных реабилитационных отделениях проводится восстановление морфологических и функциональных показателей.

Госпитальный период у больных с тяжелым течением заболевания может занять до года. Таким образом, при тотальной пневмонии, наблюдаются весь перечень негативных факторов, которые приводят к увеличению продолжительности лечения и в некоторых случаях смертельному исходу.

Источник: //uPulmanologa.ru/simptomatika/pnevmoniya/totalnaya-pnevmoniya-431

Тотальная пневмония: причины, симптомы, диагностика и лечение

Что такое тотальная пневмония?

При тотальной пневмонии патологический процесс распространяется на все легкое (в отличие от субтотального поражения, при котором поражается только часть органа). При этом воспаление может присутствовать как на одной, так и на двух долях органа.

Результаты лечения и прогноз на выздоровление будут завесить от степени и тяжести поражения легких, что обусловлено объемом поражения тканей. Немаловажна своевременная постановка диагноза и начатая терапия.

Принцип лечения тотальной и субтотальной пневмонии во многом схож.

Сведения о патологии

Тотальная пневмония — это заболевание, которое достаточно хорошо изучено специалистами. Состояние представляет собой воспаление, чаще инфекционного плана, при котором альвеолы легких заполнены гнойными образованиями или жидкостью.

В результате нарушается естественный процесс газообмена между кислородом и углекислотой. Поражению подвергается либо одна доля легкого, либо сразу обе. Болезнь имеет также название воспаление легких.

В качестве провокаторов развития заболевания выступают вирусы, грибки или бактерии.

Классификация патологии

Пневмония может делиться на несколько видов:

  1. Внебольничная – развивается за пределами больницы под воздействием грибков, бактерий или вирусов.
  2. Госпитальная – может развиться в больнице при условии пребывания там человека более 72 часов.
  3. Аспирационная – развивается, если в дыхательные пути попадает пища, вода или другие предметы.
  4. Атипичная – наступает под воздействием неблагоприятной микрофлоры.

Факторы, способствующие развитию болезни

Провоцирующие факторы могут быть внутренними и внешними. К внешним причинам относятся:

  • разновидность возбудителя;
  • условия жизни человека;
  • своевременность постановки диагноза;
  • качество лечебных мероприятий.

Многие больные при наступлении кашля не пытаются обратиться за медицинской помощью, предпочитая самолечение, в результате наступает осложнение в виде пневмонии.

Несмотря на то, что многие препараты способны оказывать лечебный и даже комплексный эффект, но при неправильном их применении состояние ухудшается. Кроме того, многие вирусы и бактерии способны мутировать и подстраиваться под воздействие того или иного препарата.

Внутренние факторы:

  • ослабленный иммунитет;
  • возраст больного;
  • сопутствующие заболевания;
  • вредные привычки.

Особо опасен сниженный иммунитет, так как организм в этом случае не способен противостоять даже легкой простуде, которая может при благоприятных условиях перейти в воспаление легких.

Этиология пневмонии

Причин пневмонии множество. Она может делиться на инфекционную или неинфекционную, может развиться в виде осложнения основной болезни или протекать как самостоятельный недуг. В большинстве случаев легочная ткань поражается в результате развития бактериальной инфекции. На втором месте стоит вирусная или смешанная (бактериально-вирусная) инфекция.

Основные возбудители:

  1. Грамположительные микробы – это стафилококки, стрептококки, пневмококки.
  2. Грамотрицательные энтеробактерии – синегнойная палочка, кишечная бактерия, клепсиелла и т. д.
  3. Мткоплазма.
  4. Вирусы – аденовирусы, вирусы гриппа и герпеса, пикорнавирусы.
  5. Грибковые инфекции – кандида, диморфные дрожжевые грибки и др.

Если пневмонии носит неинфекционный характер, то вызвать болезнь могут такие причины:

  1. Вдыхание отравляющих и удушающих газов – хлорофоса, паров бензина, керосина, нефти.
  2. Травма в области грудной клетки – сильный ушиб, сдавление компрессионного типа или удар.
  3. Присутствие аллергенов – пыльцы растений, производственной пыли, шерсти животных или воздействие некоторых лекарственных препаратов.
  4. Ожоги в области дыхательных ходов.
  5. Лучевая терапия при онкологических болезнях.

Острая тотальная пневмония нередко развивается на фоне воздействия основного возбудителя при наличии таких заболеваний, как корь, сибирская язва, скарлатина, лептоспироза и т. д.

Симптоматические проявления

Наиболее опасным состоянием считается период, когда признаки болезни не проявляются. Человек не кашляет, его температура остается в норме. При таких обстоятельствах диагностика проводится поздно, что усугубляет положение больного.

Если симптомы тотальной пневмонии присутствуют, то они проявляются следующим образом:

  1. Температура тела может подниматься до показателей 39 градусов и даже выше.
  2. Начинается одышка.
  3. При кашле отделяется мокрота, в которой, при тяжелом течении болезни могут присутствовать кровяные образования.
  4. Больного знобит.
  5. В области пораженного легкого ощущается боль, в особенности на вдохе.
  6. Чаще всего боль ощущается во время плевральной пневмонии.
  7. Потеря сознания.
  8. Посинение на участках кожи.
  9. Головная боль.

Если заболел младенец, то многие из перечисленных признаков могут отсутствовать, распознать неладное можно по вялости ребенка, слабости, плохому аппетиту и повышенной температуре тела. Наиболее опасным проявлением болезни становится нехватка воздуха, такое состояние может даже привести к летальному исходу. Поэтому тотальная пневмония у детей лечится только в условиях стационара.

Осложнения и возможные последствия пневмонии

Осложнения могут быть легочными и внелегочными. Ко вторым относятся:

  • гепатит;
  • менингоэнцефалит или просто энцефалит, или менингит;
  • эндокардит;
  • различные отиты;
  • миокардит;
  • анемичное состояние;
  • мастоидит;
  • гломерулонефрит;
  • септическое поражение;
  • психозы.

Осложнения легочного плана:

  • бронхит;
  • появление пневмосклероза;
  • легочный ателектаз;
  • экссудативный плеврит;
  • абсцесс легочной ткани;
  • обструктивное состояние;
  • плеврит.

При обширном поражении тканей легкого под воздействием выделяемых токсинов, развиваются тяжелейшие осложнения:

  • острая недостаточность со стороны дыхательной, сердечной или печеночной системы;
  • нарушение кислотно-щелочного баланса с выраженными проявлениями;
  • инфекционно-токсический шок;
  • тромбогеморрагический синдром;
  • почечная недостаточность.

Наиболее опасной считается двухсторонняя тотальная пневмония.

Диагностические мероприятия

Основа диагностических мероприятий при тотальной пневмонии следующая:

  1. Фискальное исследование, сюда входят сбор анамнеза, перкуссия и аускультация легких.
  2. Определение клинической картины.
  3. Результаты лабораторных и инструментальных исследований.

К обязательным диагностическим действиям можно отнести анализ крови и определение тотальной пневмонии на рентгене.

Как лечить заболевание?

Лечебные мероприятия проводятся в условиях стационара. В зависимости от состояния пациента и поражения легких (тотальная правосторонняя пневмония, левосторонне поражение или двустороннее) его определяют:

  1. В отдел пульмонологии, где имеется возможность подачи дополнительного кислорода.
  2. В отделение интенсивной терапии, где имеется аппарат ИВЛ.
  3. При обширной двусторонней тотальной пневмонии показана химиотерапия с применением сразу нескольких препаратов в зависимости от направленности инфекции.

Использование антибиотиков, даже с широким спектром воздействия не всегда приводит к положительным результатам. Так как при вирусном воспалении придется дополнять лечение лекарственными средствами на основе тамифлю.

Противовоспалительное и симптоматическое лечение

Если присутствует тотальная двусторонняя пневмония, то обязательно прописывают сердечные лекарства для снижения нагрузки на этот орган, который вынужден работать в полную силу.

В обязательном порядке прописываются антибиотики следующей направленности:

  • Цефалоспорины – самыми популярными препаратами из этой группы являются «Цефтриаксон» и «Цефилим».
  • Макролиды – «Кларитромицин», «Азитромицин», «Эритромицин».
  • Фторхинолоны — «Левофлоксацин», «Моксифлоксан».
  • Карбопенемы – этот антибиотик менее распространим, основным препаратом является «Меронем».

При тотальной пневмонии наиболее часто назначают препарат «Моксифлоксацин».

Во время приема антибактериальных средств важно принимать и противогрибковые лекарства, такие как «Нистатин» или «Флюконазол».

Из муколитиков чаще всего назначают:

  • «Амброксол»;
  • «Муколван»;
  • «Ацетилцистеин».

Длительность их приема определяется врачом, чаще всего это 10 дней и более. В качестве дополнения к лечению важно принимать бронхорасширяющие средства, такие как «Эуфиллин» и «Эфидрин».

Профилактика пневмонии

Чтобы не столкнуться с таким опасным заболеванием, как пневмония, необходимо разработать для себя ряд профилактических действий, которые позволят укрепить защитные механизмы организма:

  1. Начать закаливание.
  2. Постараться укрепить иммунную систему.
  3. Вовремя устранять хронические очаги инфекций.
  4. Своевременно лечить кариозные зубы.
  5. Не допускать переохлаждений.
  6. Устранение вредных привычек в виде спиртного и курения, они способствуют развитию целого ряда заболеваний.
  7. Бороться с пылью в помещении.
  8. При работе на вредном производстве использовать все средства защиты, а лучше сменить такую трудовую деятельность более безопасной.
  9. При наличии аллергии по максимуму сократить контакт с провокаторами.

Помогут избежать развития пневмонии и вакцины против гриппа в сезон болезней. Немаловажную роль играет и питание человека, оно должно быть не только полноценным, но и сбалансированным.

Источник:

Факторы болезни

Присутствует достаточное количество разных факторов, которые влияют на возникновение пневмонии, проявляясь как в легкой форме, так и принося серьезные осложнения. Факторы бывают внешнего, внутреннего характера.

Внешние причины

  1. Вид возбудителя.
  2. Условия для жизни.
  3. Вовремя поставленный диагноз.
  4. Хорошее лечение.

Большинство больных пневмонией сразу не идут на прием к врачу и пытаются вылечиться самостоятельно, принимая антибактериальные средства. Это самая распространенная причина, при которой усложняется обычный кашель.

Есть препараты, которые предназначены для излечения разных симптомов одновременно. Они оказывают лечебный эффект и больному первое время становится легче.

Но в случае неправильной дозировки либо лечение требуемой нормы превышено, разного рода возбудители дальше продолжают развивать болезнь.

Худшим вариантом является и то, что бактерии способны мутировать к устойчивой форме лечения, наблюдается усугубление процесса.

Внутренние факторы

  1. Ослабленный иммунитет.
  2. Возрастная категория.
  3. Побочные болезни.
  4. Пагубные привычки.

Из представленных причин, главной считается сниженный иммунитет. Организм неспособен справиться даже с простой инфекцией, а она переходит в серьезную проблему. Воспалительный очаг поражает всю долю легкого, перебираясь на ткань.

В случае разрастания инфекции на всю долю органа, а иногда и обе, требуется лечь в стационар. Нередки случаи при тяжелой форме недуга, больного отправляют в реанимационное отделение и подключают к аппарату ИВЛ.

Тяжесть состояния организма зависит от того, что при тотальном двустороннем поражении легких формируется неполноценность легких и дыхания.

Симптомы болезни

При воспалении легких важно выделить характерные для нее симптомы, а также те, которые в организме возникают попутно.

  1. Дыхательная неполноценность острой стадии. При тотальной пневмонии характерно достижение критических размеров, что ведет к гибели человека. Внешне у больного появляется синюшность носогубного треугольника либо бледность кожи, частые дыхательные акты.
  2. Болевые ощущения в грудине в период сна, при незначительных физических нагрузках. Это указывает на переход воспаления на надкостницу ребра, межреберные нервы.
  3. Кашель, проявляющийся в спокойном состоянии и при незначительных движениях.

Источник: //mschmvd42.ru/zabolevaniya-legkih/totalnaya-pnevmoniya-prichiny-simptomy-diagnostika-i-lechenie.html

Тотальная пневмония: лечение воспаления легких, причины и симптомы, прогноз болезни

Что такое тотальная пневмония?

Воспаление легких имеет несколько разновидностей по области распространения: одно- или двусторонняя, очаговая, сегментарная, крупозная, сливная и тотальная.

Тотальная пневмония опасна тем, что пациент может потерять целое легкое, поэтому необходимо вовремя начать терапию и предпринять весь комплекс лечебных мер.

Тотальная пневмония

На возникновение пневмонии влияет целый ряд факторов внешнего и внутреннего характера:

  • гигиена жилища и образ жизни пациента;
  • наличие хронических заболеваний;
  • несвоевременное лечение болезней респираторных органов;
  • сниженный иммунитет.

Патогены проникают в легкие на фоне других причин. Например, слишком высокая влажность в помещении вызывает бурный рост грибков на стенах, которые может вдохнуть человек. Общение с другими больными провоцирует заражение и дальнейшее развитие бактерий и вирусов в органах дыхания.

Большое значение в появлении тотальной пневмонии у пациента имеет иммунитет: ослабление защитных сил организма повышает риск развития заболевания и значительно замедляет его лечение. Одной из причин его ухудшения является пристрастие к табаку и алкоголю.

Курение и злоупотребление спиртным раздражает слизистые дыхательных путей, из-за чего образуется повышенный объем мокроты. Она, в свою очередь, является хорошей средой для развития патогенов.

Нужно отметить, что риск подхватить пневмонию больше у новорожденных детей и пожилых людей.

Дело в том, что иммунитет ребенка еще недостаточно развит, чтобы самостоятельно бороться с воспалением, а взрослый организм, как правило, имеет груз хронических заболеваний за плечами.

Основные симптомы

Пневмонию на начальных стадиях бывает сложно выявить, так как ее признаки схожи с проявлениями других патологий дыхательной системы у взрослых и детей. Пациент страдает от повышения температуры и кашля. В первые дни он непродуктивный, а через 3-4 дня начинается отхождение мокроты. Состояние больного ухудшается: из-за интоксикации появляются головная боль, слабость, недомогание.

Однако у тотальной пневмонии есть особенные характеристики, которые отличают ее от бронхита, плеврита и других воспалений дыхательных органов:

  • нехватка воздуха: создается ощущение, будто нельзя вдохнуть глубоко;
  • одышка;
  • цианоз: посинение слизистых и губ;
  • бледность кожи;
  • боль в груди;
  • поверхностное свистящее дыхание.

Одышка

Симптомы пневмонии никогда не проявляются одинаково у всех пациентов, так как их выраженность зависит от состояния здоровья и запущенности недуга. Если болезнь остается невылеченной, у больного начинает путаться сознание, он часто хочет спать или, наоборот, у него наблюдается психическое возбуждение. Как правило, в ночное время симптомы становятся более выраженными.

Методы терапии

Лечением тотальной пневмонии должен заниматься врач, так как пациент не может проанализировать особенности патологии.

Самостоятельное лечение чревато побочными эффектами и ухудшением состояния, что только усугубит ситуацию и продлит терапию.

Тотальное воспаление легких требует комплексного подхода: медикаменты оказывают основное влияние на заболевание, а народная медицина и физиопроцедуры поддерживают общее состояние пациента.

Основные способы лечения

В зависимости от поставленного диагноза врач решает, отправить пациента на внебольничное лечение или госпитализировать. В любом случае ему назначается медикаментозная терапия, в которую входят:

  • Антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты. Конкретное средство определяется после диагностики и выявления возбудителя болезни.
  • Противокашлевые или отхаркивающие лекарства. Важно помнить, что комбинировать два типа средств от разного кашля нельзя.
  • Болеутоляющие таблетки или уколы. Они помогают от головной боли и дискомфорта в груди.
  • Спазмолитики. Снимают спазмы дыхательных путей.

Вместе с медикаментозной терапией пациенту рекомендуется принимать средства с лактобактериями, так как антибиотики убивают не только болезнетворную, но и полезную микрофлору кишечника. Также стоит пропить витаминный комплекс.

Народная медицина

Отвары из лекарственных трав

Нужно помнить, что нетрадиционные методы лечения не должны стоять выше медикаментозной терапии. Народная медицина неспособна вылечить тотальную пневмонию, но помогает ослабить симптомы болезни и принести пациенту облегчение.

Отвары из целебных трав участвуют в ослаблении кашлевого синдрома и выводят мокроту из легких. Чай с шиповником обогащает организм витаминами, а сок алоэ обладает антисептическим действием.

Ингаляции на основе трав можно делать только на хронической стадии пневмонии, поскольку при остром воспалении горячий воздух только ускорит распространение патогенов. Также согревающие компрессы показаны при определенных условиях, и перед применением пациенту следует посоветоваться с врачом.

Профилактика

Правильное питание

Основные методы недопущения пневмонии заключаются в укреплении иммунитета. Для этого следует вести здоровый образ жизни без вредных привычек, закаливаться и правильно питаться. Важно не вести сидячий образ жизни, а заниматься физкультурой, больше двигаться, но в меру своих сил. Также необходимо следить за чистотой помещения, чтобы патогены не смогли попасть в легкие.

Осложнения

Последствия тотальной пневмонии довольно серьезные, так как приводят к смерти пациента при неправильном или позднем лечении.

К легочным осложнениям относят гангрены, абсцесс, кровотечения в органе, воспаление плевры и бронхообструктивный синдром.

Это приводит к тяжелой дыхательной недостаточности, которая становится причиной нехватки кислорода и отмирания клеток.

Первыми обычно страдают головной мозг, печень и сердце, из-за чего усиливается интоксикация организма и происходят сбои в других органах. При левосторонней пневмонии воспалительный процесс может перейти на сердце.

Далее подключают внелегочные осложнения: синдром нарушения свертываемости крови, аномалии функционирования сердечно-сосудистой системы, менингит, энцефалит, психические отклонения и сепсис.

Тотальная пневмония не требует отлагательства: нужно начинать лечить ее при первых признаках ухудшения самочувствия. После консультации опытного специалиста необходимо следовать его предписаниям и не отклоняться от назначенных дозировок и процедур.

Источник: //pulmohealth.com/pnevmoniya/totalnaya/

Характеристика тотальной пневмонии и особенности ее лечения

Что такое тотальная пневмония?

Тотальная пневмония представляет собой присутствие патологического процесса, который захватывает легкое полностью.

Притом что воспалительный процесс может преобладать, как на одной из частей органа, так и 2-х одновременно.

Прогноз и результат пневмонии характеризуются тяжестью поражения органа, который в большей части обусловлен объемом пораженных тканей. Течение излечения устанавливается вовремя определенным диагнозом.

В чем опасность тотального воспаления легких?

Если у больного поражается большая площадь тканей каждого органа, тогда болезнь протекает тяжело. При мелких образованиях очагов на обоих легких и вовремя назначенного излечения химиопрепаратами на протяжении 4 недель, воспаление должно полностью уйти без осложнений.

Для долевых, а при двустороннем воспалении и полисегментарных очагов требуется госпитализация. Нередко больной находится в реанимации на аппарате искусственной вентиляции легких.

Так как собственных резервов ткани легкого недостаточно, чтобы обеспечить полноценный газообмен, происходит легочная и дыхательная неполноценность.

Эти проявления являются первыми в клинической картине, что обусловлено тяжестью самочувствием больного.

Профилактические мероприятия

Профилактика воспаления легких направлена на укрепление иммунной системы организма при помощи разных способов.

Чтобы предотвратить снижение защитной функции организма следует бросить курение, избегать курящих людей и не находиться в местах курильщиков. Дым сигарет имеет вторичное воздействие на организм.

Важно следить за здоровьем, закаляться, держать организм в хорошей физической форме

. Необходимо здоровое питание. В случае одной из диет, которая подразумевает употребление большого количества углеводов, может привести к размножению бактерий, грибов.

Также необходимы вакцинации против гриппа. В осенне-зимний период употреблять витамины.

Источник: //ProLegkie.com/pnevmoniya/vid/totalnaya

ОкругДоктора
Добавить комментарий